Жировой некроз, имитирующий рецидив рака почки
Жировой некроз – доброкачественный воспалительный процесс жировой ткани, основой которого является стерильное омыление жира, развивающееся в результате нарушения кровоснабжения. При этом дифференциальная диагностика со злокачественными новообразованиями и рецидивами опухоли крайне затруднительна ввиду идентичности характера изменений по данным инструментальных методов диагностики (УЗИ, КТ, МРТ, ПЭТ/КТ).Черноротов В.А., Костенич В.С., Еременко А.Н.
Представляем клиническое наблюдение жирового некроза, подтвержденного методом иммуногистохимического исследования, имитирующего рецидив рака почки. Пациенту выполнили частичную нефрэктомию по поводу гистологически верифицированного почечно-клеточного рака. Через шесть месяцев в области резекции были выявлены лучевые признаки рецидива опухоли, пациенту была выполнена видеолапароскопическая нефрэктомия. Иммуногистохимическое исследование полученного материала свидетельствовало о жировом некрозе.
Ключевые слова
жировой некроз
рецидив рака почки
частичная резекция почки
имитация рецидива рака почки
Список литературы
1. Vasei N., Shishegar A., Ghalkhani F., Darvishi M. Fat necrosis in the Breast: A systematic review of clinical. Lipids Health Dis. 2019;18(1):139. doi: 10.1186/s12944-019-1078-4. Erratum in: Lipids Health Dis. 2019;18(1):158.
2. Geldmaker L.E., Ericson C.A., Baird B.A., Haehn D.A., Zhai Q.J., Nassar A., Thiel D.D. Fat Necrosis Mimicking Renal Cell Carcinoma Recurrence Following Cryotherapy, Partial Nephrectomy, and Nephrectomy. Urology. 2021;156:181–184. doi: 10.1016/j.urology.2021.05.051. Epub 2021 Jun 16.
3. Kerridge W.D., Kryvenko O.N., Thompson A., Shah B.A. Fat Necrosis of the Breast: A Pictorial Review of the Mammographic, Ultrasound, CT, and MRI Findings with Histopathologic Correlation. Radiol Res Pract. 2015;2015:613139. doi: 10.1155/2015/613139. Epub 2015 Mar 16.
4. Durack J.C., Richioud B., Lyon J., Solomon S.B. Late emergence of contrast-enhancing fat necrosis mimicking tumor seeding after renal cryoablation. J Vasc Interv Radiol. 2014;25(1):133–37. doi: 10.1016/j.jvir.2013.07.006.
5. Geldmaker L.E., Ericson C.A., Baird B.A., Haehn D.A., Zhai Q.J., Nassar A., Thiel D.D. Fat Necrosis Mimicking Renal Cell Carcinoma Recurrence Following Cryotherapy, Partial Nephrectomy, and Nephrectomy. Urology. 2021;156:181–184. doi: 10.1016/j.urology.2021.05.051. Epub 2021 Jun 16.
6. Beisland C., Guðbrandsdottir G., Reisæter L.A., Bostad L., Hjelle K.M. A prospective risk-stratified follow-up programme for radically treated renal cell carcinoma patients: evaluation after eight years of clinical use. World J Urol. 2016;34(8):1087–99. doi: 10.1007/s00345-016-1796-4. Epub 2016 Feb 27.
7. Eggener S.E., Yossepowitch O., Pettus J.A., Snyder M.E., Motzer R.J., Russo P. Renal cell carcinoma recurrence after nephrectomy for localized disease: predicting survival from time of recurrence. J Clin Oncol. 2006;24(19):3101–06. doi: 10.1200/JCO.2005.04.8280.
8. Israel G.M., Bosniak M.A. How I do it: evaluating renal masses. Radiology. 2005;236(2):441–50. doi: 10.1148/radiol.2362040218.
9. Tanaka T., Yoshida T., Maegawa Y., Nakagawa M., Kishikawa H. Fat Necrosis Mimicking Local Recurrence With Fluorodeoxyglucose Positron Emission Tomography (FDG-PET) Positivity After Partial Nephrectomy for Renal Cell Carcinoma. Cureus. 2023;15(6):e40327. doi: 10.7759/cureus.40327.
Об авторах / Для корреспонденции
А в т о р д л я с в я з и: В.С. Костенич – аспирант кафедры лучевой диагностики и лучевой терапии Ордена Трудового Красного Знамени Медицинского института им. С.И. Георгиевского, Крымский федеральный университет им. В.И. Вернадского, Симферополь, Россия; e-mail-адрес: v-kostenich@mail.ru
