«Никто из будущих поколений не вспомнит тех, кто был прежде…
Всему свое время…время молчать, и время говорить…»
Книга «Екклесиаст» 1:8–11, 1:1–3
«Будущее – ничто иное, как производное прошлого»
Кобо Абэ
«Не забыть нам любимые лица, не забыть нам родные глаза
Ничто на земле не проходит бесследно…»
Н. Н. Добронравов
«Но после смерти лишь отдельные люди продолжают светить…»
Э. А. Рязанов
«Большое видится на расстоянии», – сказал поэт. Очевидцы текущих событий редко осознают в полной мере их значимость. Взгляд, брошенный в прошлое, позволяет не только лучше сориентироваться в настоящем, но и определить вектор дальнейшего развития. Наследие прошлого определяет величие будущего, а Учитель – это путь из прошлого в будущее. Так уж случилось, что 2024 год стал годом знаменательных дат в истории российской урологии: 155 лет со дня рождения Сергея Петровича Фёдорова, 125 лет со дня рождения Арама Яковлевича Абрамяна, 100-летие Николая Алексеевича Лопаткина, 95-летие Маргариты Фёдоровны Трапезниковой, Юрия Антоновича Пытеля, Анатолия Егоровича Пугачёва и др. «Если учитель соединяет в себе любовь к делу и к ученикам, –он совершенный учитель», – писал Л. Н. Толстой, аА. Д. Дементьев добавил: «Учителями славится Россия, ученики приносят славу ей! И, сколько бы ни миновало лет, слагается учительское счастье из наших ученических побед. Не смейте забывать учителей!». Но, как не согласиться со словамиЭ. А. Асадова: «Разве может уйти дорогой человек, если он остается в сердце»?!
Маргарита Фёдоровна Трапезникова (Балахонова) родилась в г. Горьком (Нижнем Новгороде) 20 февраля 1929 г. С 1936 по 1946 г. училась в средней школе. В годы Великой Отечественной войны вместе с другими школьниками трудилась на колхозных полях Горьковской области, за что была награждена медалью «За доблестный труд в Великой Отечественной войне 1941–1945 годов». В 1946 г. Маргарита Фёдоровна поступила в Горьковский государственный медицинский институт им. С. М. Кирова, по окончании которого в 1952 г. в течение года работала в городском родильном доме № 5 в должности врача-акушера-гинеколога. В 1954 г. семья переехала в Москву. Несколько месяцев М. Ф. Трапезникова работала в городском родильном доме № 16, а затем была зачислена в клиническую ординатуру при урологической клинике Московского областного научно-исследовательского клинического института им. М. Ф. Владимирского. По окончании ординатуры продолжила работу в должности младшего, а с 1964 г. – старшего научного сотрудника урологического отделения.
Склонность к проведению научных исследований позволила Маргарите Фёдоровне сначала защитить кандидатскую диссертацию на тему «Опухоли яичка. Клиника, диагностика и лечение» (1958), а затем докторскую на тему «Опухоли почек. Клиника, диагностика и лечение» (1969). Ученое звание «профессор» было ей присвоено в 1976 г. М. Ф. Трапезникова была избрана членом-корреспондентом (1995), а в 2000 г. стала первой женщиной-урологом действительным членом Российской академии медицинских наук.
Воспитанная на традициях русской научной школы урологов, будучи ученицей выдающегося отечественного уролога, Героя Социалистического Труда СССР, профессора Арама Яковлевича Абрамяна (1898–1991), Маргарита Фёдоровна в 1976 г. стала его преемницей на посту руководителя урологической клиники МОНИКИ. Широта научного кругозора, умение выделять главные и передовые тенденции развития мировой урологической науки и практики позволили ей превратить урологическую клинику МОНИКИ в одну из самых современных по оснащению, уровню научных исследований и их практической реализации урологических клиник России и Европы. Маргарита Фёдоровна сумела творчески развить и структурно оформить заложенные А. Я. Абрамяном основы и традиции уникальной урологической школы, получившей известность как «школа А. Я. Абра-мяна–М. Ф. Трапезниковой». Заслуги возглавляемого ею коллектива были отмечены Грантом Президента Российской Федерации «В поддержку ведущих научных школ» (1996).
Основными научными приоритетами академика М. Ф. Трапезниковой являлись проблемы онкоурологии, врожденных пороков развития мочеполовой системы у детей и взрослых, вопросы диагностики и различных методов лечения мочекаменной болезни, доброкачественной гиперплазии предстательной железы, стриктур и облитераций мочеиспускательного канала, а также урологических осложнений после трансплантации почки и ряд других. Она являлась автором более 500 научных трудов, 12 патентов, 11 монографий. Научные достижения клиники получили признание не только среди урологической общественности России, но и за рубежом, где в различных изданиях опубликовано более 50 работ, включая одну монографию. Результаты проведенных исследований нашли свое отражение в программных, секционных и постерных докладах как на отечественных, так и на различных зарубежных урологических конгрессах. Инициативный проект, направленный на изучение фундаментальных механизмов возникновения и развития рака предстательной железы, воплотился в Грант Российского фонда фундаментальных исследований (2000).
Маргарита Фёдоровна была идеальным руководителем при выполнении кандидатских и докторских диссертаций. Принципиальность в выборе темы исследования, жесткость контроля при постоянной готовности оказать помощь, доступность, внутренняя ответственность за ученика стали слагающими успеха ее учеников. Она была руководителем 30 кандидатских и 5 докторских диссертаций.
Многие годы М. Ф. Трапезникова вела активную педагогическую работу в рамках обучения специалистов в клинической ординатуре и интернатуре, на курсах повышения квалификации врачей. В 1991 г. она возглавила курс, преобразованный в самостоятельную кафедру урологии (2005) факультета усовершенствования врачей МОНИКИ. Ученики с честью развивают традиции школы академика М. Ф. Трапезниковой в регионах России, ближнем (Украина, Молдавия, Грузия, Армения, Азербайджан) и дальнем зарубежье (Гвинея, Палестина, Сирия, Ливан, Иордания, Египет).
Талант организатора во всей полноте проявился в развитии и совершенствовании специализированной урологической помощи в Московской области. Более 20 действующих отделений были созданы при ее непосредственном участии, внедрены в практику трансуретральные операции на нижних и верхних мочевыводящих путях, дистанционная ударно-волновая и контактная литотрипсия, гипертермия и термотерапия при хроническом простатите и доброкачественной гиперплазии предстательной железы, принципиально новые методы лечения больных со стриктурами и облитерациями мочеиспускательного канала у мужчин, урологическими осложнениями и мочекаменной болезнью пересаженной почки.
Важное научно-практическое значение для здравоохранения Московской области имело выполнение под руководством целевой научно-практической программы «Повышение эффективности диагностики, лечения и профилактики рецидивного и коралловидного нефролитиаза в Московской области». М. Ф. Трапезниковой по линии «Медэкспорта» СССР представлялись отечественные комплексы «Урат» и «Урат-М» для цистолитотрипсии, а также «Байкал» для лечения больных с камнями терминального отдела мочеточника, которые, не имея аналогов в мире, оказались конкурентоспособными и поставлялись в различные страны (Греция, Перу, Япония). Данные разработки стали предтечей современных малоинвазивных методов лечения уролитиаза, послужив технологической основой для разработки литотрипторов первого поколения. В 1990 г. по инициативе академика М. Ф. Трапезниковой в МОНИКИ была создана лаборатория контактной и дистанционной литотрипсии, структурно входящая в состав урологического отделения. Накопленный опыт позволил сформулировать технологические принципы нового отечественного литотриптора, создать его экспериментальный образец и провести экспериментальные и клинические исследования, показавшие высокую эффективность аппарата при относительно невысокой его себестоимости. За разработку и освоение серийного производства многофункционального дистанционного литотриптора «Компакт-01-У-ЛГК», внедрение новых медицинских технологий авторский коллектив во главе с М. Ф. Трапезниковой в 2005 г. был удостоен премии Правительства РФ и губернатора Московской области. «За достижения в области науки». Аппарат производился серийно и был установлен в десяти районных больницах Московской области и многих лечебных учреждениях страны. Установлен-ный по инициативе М. Ф. Трапезниковой в Московской области (г. Жуковский, 1991), отечественный литотриптор «Урат-П» успешно применялся на протяжении 17 лет.
Одними из первых в клинике стали применяться лазерные технологии лечения ряда урологических заболеваний. Внедрен метод высокочастотной аблации (HIFU-терапии) у больных раком простаты. В 2004 г. в урологической клинике МОНИКИ впервые в России был внедрен метод заместительной пластики стриктур передней уретры у мужчин при помощи свободного трансплантата буккальной слизистой. Новая методика с авторскими изменениями в технике с высокой эффективностью позволяла замещать в один этап дефекты уретры протяженностью до 16 см.
Академик М. Ф. Трапезникова стояла у истоков формирования детской урологии, справедливо полагая, что своевременная диагностика и лечение заболеваний и пороков развития у детей являются залогом предупреждения инвалидизации взрослого населения. Она регулярно выполняла ряд показательных операций для урологов Московской области. Некоторые из оперированных ею детей – и это исторический факт – увидели в Маргарите Фёдоровне свой идеал и воплощение детской мечты, они также избрали профессию врача.
М. Ф. Трапезникова является соавтором действующей с 1978 г. отечественной классификации аномалий, разработчиком и страстным пропагандистом выполнения органосохраняющих реконструктивно-пластических операций при различных пороках развития верхних и нижних мочевыводящих путей.
Маргарита Федоровна от природы была левшой, но, став блестящим хирургом. она стала «левшой» в оперативной урологии, щедро передавая свои знания, опыт и виртуозное мастерство молодым врачам. Преемственность традиций была ее жизненным кредо. Тысячи пациентов своим здоровьем, а подчас и жизнью обязаны ее виртуозной хирургической технике, мудрости клинического мышления и высочайшей врачебной эрудиции.
М. Ф. Трапезникова была членом Президиума Правления и заместителем председателя Российского общества урологов, Почетным членом РОУ, членом редакционной коллегии журнала «Урология», членом Международной и Европейской ассоциаций урологов, главным внештатным урологом Министерства здравоохранения Московской области. Маргарита Фёдоровна награждена знаком «Отличнику здравоохранения», многими правительственными наградами: медалями, орденом Дружбы (2001). Ей было присвоено почетное звание «Заслуженный деятель науки Российской Федерации» (1988).
Работа любого отделения невозможна без подготовленного коллектива младшего и среднего персонала.
М. Ф. Трапезниковой особое внимание уделялось специальной подготовке кадров медицинских сестер. В третье тысячелетие урологическая клиника МОНИКИ вошла как крупный центр, коллектив которого по своему интеллектуальному, научному и лечебному потенциалу готов решать большинство вопросов современной медицинской науки и практики.
Ученики, коллеги и пациенты сохранили в памяти образ Маргариты Фёдоровны Трапезниковой – крупного ученого, талантливого организатора здравоохранения, блестящего хирурга, красивого, обаятельного и уважаемого в урологической среде человека. Рядом нет, но в мыслях постоянно. Народная мудрость гласит: «У человека два колена. Одно, чтобы преклонить его перед учителем…». И как тут не вспомнить слова Н. А. Некрасова – «Молясь твоей многострадальной тени, Учитель! Перед именем твоим позволь смиренно преклонить колени!»
