ISSN 1728-2985
ISSN 2414-9020 Online

Памяти профессора Л. Каспера – уролога-новатора и видного ученого (к 160-летию со дня рождения и 60-летию со дня смерти)

Т.Ш. Моргошия, В.Д. Сасова, Д.О. Беляева

Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет, Россия, Санкт-Петербург, Россия
Представлены основные даты жизни и научно-практической деятельности Леопольда Каспера. Анализируются научные воззрения и мысли ученого. Показано, что после окончания в 1883 г. Берлинского университета специализировался по урологии у Г. Томпсона, П. Фрейера, Ф. Гюйона, И. Альбаррана и Л. Диттеля. Л. Каспер стал основателем крупной немецкой урологической школы, автор большого числа работ, среди которых особо выделяются исследования по цистоскопии, эндоскопическим операциям, функциональной диагностике почек, лечению почечного туберкулеза и уролитиаза, заболеваниям предстательной железы, трансуретральной гальванокаустике опухолей мочевого пузыря и др. Он сконструировал специальный катетеризационный цистоскоп (1895), с помощью которого впервые стало возможным исследование функциональной способности каждой почки в отдельности, что во многом облегчило распознавание и лечение хирургических заболеваний почек и верхних мочевых путей. Им усовершенствованы и внедрены в практику функциональная почечная проба с флоридзином и криоскопическое исследование мочи, получаемой из каждой почки в отдельности путем катетеризации мочеточников.

Ключевые слова

Л. Каспер
биография
цистоскоп
клиника Шарите

137-1.jpg (35 KB)Жизнь этого крупнейшего научного деятеля, влияние которого безусловно сказалось и на развитии советской урологии, была интересна и насыщена яркими творческими событиями. Подчеркнем, что большую притягательную силу имели имя и личность профессора Л. Каспера для отечественных хирургов-урологов старшего поколения. Леопольд Каспер (см. фото) родился в 1859 г. в Берлине. Там же он окончил гимназию, а затем в 1883 г. медицинский факультет университета.

Личные переживания, связанные с тяжелой болезнью отца (гипертрофия предстательной железы) толкнули молодого Каспера на путь изучения мочеполовых болезней. Для изучения этих заболеваний он отправился в Лондон, где учился у выдающегося хирурга Томпсона, известного своими операциями удаления камней мочевого пузыря. Одновременно он изучал урологию и у других специалистов, в том числе у профессора Фрайера, прославившегося своими чрезвычайно удачными операциями по поводу гипертрофии предстательной железы. Далее Л. Каспер совершенствовался в Париже у Гюйона и в Вене у Диттеля [1]. Важно отметить, что в клинике Диттеля в то время уже применялся цистоскоп, значение которого Л. Каспер оценил одним из первых, хотя в то время этот инструмент был еще далеко не совершенным. Как известно, клиническому и техническому совершенствованию его Л. Каспер целеустремленно посвятил себя в дальнейшем. Обогащенный приобретенными в Англии, Франции и Австрии знаниями, Л. Каспер вернулся в Берлин, где начал самостоятельную научную работу. Сначала он проводил катетеризацию мочеточников на животных в Берлинском фармакологическом институте, затем на трупах в городском морге и, наконец, на людях в урологической поликлинике [2].

В начале 1890-х гг. Л. Каспер, уже будучи доцентом Берлинского университета, продолжал усиленно работать над катетеризационным цистоскопом, одну из моделей которого он продемонстрировал в 1885 г. на заседании Берлинского медицинского общества [3]. В своем докладе Л. Каспер коснулся также возможности применения этого цистоскопа в терапевтических целях. Уже тогда он подчеркивал взаимосвязь между урологией, хирургией и так называемыми внутренними заболеваниями почек. Далеко не все специалисты того времени признавали этот новый метод. Лишь благодаря положительному отношению к нему выдающегося хирурга того времени Франца Кенига Л. Каспер получил возможность применять свой цистоскоп в хирургической клинике Шарите и доказать его высокие качества [4]. В дальнейшем этот инструмент прочно занял свое место в практике урологов всего мира.

Таким образом, практически Л. Каспера следует считать «отцом» катетеризационного цистоскопа, применение которого довело опасность при операциях на почках до минимума [5]. Уже в конце XIX столетия Л. Каспер стал со свойственной ему энергией добиваться создания специальной кафедры урологии, но добиться этого ему, к сожалению, не удалось, так как соответствующие государственные органы отрицательно отнеслись к его предложению.

В начале XX в. Л. Каспер стал одним из признанных руководителей нового поколения урологов; за первые 30 лет прошлого столетия он воспитал целую плеяду известных урологов. Его «живые» лекции-занятия, иллюстрировавшиеся интереснейшими демонстрациями, увлекали всех слушателей. Ясность критических суждений Л. Каспера и четкое выявление им своей точки зрения были поразительными. Своих учеников он знакомил со всеми современными методами диагностики и лечения в урологии, уделяя особое внимание уретро-цистоскопированию, которым сам мастерски владел [6]. Семидесятилетию Л. Каспера был посвящен специальный номер журнала «Zeitschrift für Urologie», где были помещены богатые по содержанию статьи его учеников, сотрудников и друзей [2]. Среди 40 статей этого номера журнала были статьи отечественных профессоров – С. П. Федорова и Р. М. Фронштейна.

После прихода к власти нацистов Л. Каспер покинул Германию и в течение ряда лет был в эмиграции в разных странах Европы. В 1941 г., когда ему было уже 82 года, Л. Каспер переехал в Америку и поселился в Нью-Йорке, где и умер за 2,5 месяца до того, как ему исполнилось бы 100 лет. За последние 18 лет своей жизни Л. Каспер продолжал принимать живое участие в научной жизни, регулярно посещая заседания Общества им. Рудольфа Вирхова в Нью-Йорке. Члены этого общества торжественно отметили его девяностолетие. Несмотря на свой преклонный возраст и почти полную слепоту, Л. Каспер выступил на этом заседании с большой речью о ходе развития урологии конца XIX и начала XX столетия.

Литературное наследие Л. Каспера, этого «Нестора» урологии, громадно. Три основных его труда – Руководство по цистоскопии (1890) [3], Учебник урологии (1903) и Учебник урологической диагностики (1930) [4] – внесли ценный вклад в науку. В Предисловии к Учебнику урологии, посвященному Францу Кенигу, Л. Каспер высказал следующую мысль: «Каждому урологу необходимо владеть основательными знаниями в области так называемых внутренних почечных заболеваний» [7]. Остальные многочисленные работы Л. Каспера были посвящены самым различным разделам урологии: лечению гонореи и ее последствий, заболеваниям предстательной железы, методике функциональной диагностики, заболеваниям почек, хирургии нижних мочевых путей и почек и др.

Л. Каспер был одним из основателей Общества немецких урологов, учредительное собрание которого состоялось в 1907 г. в Вене. В том же году Л. Каспер вместе с другими выдающимися хирургами и урологами основал журнал «Zeitschrift für Urologie», редактором которого он оставался в течение десятилетий. Л. Каспер был почетным членом 19 научных обществ, в том числе и Общества московских урологов, почетным членом которого он был избран в 1924 г. [7].

Учебники Леопольда Каспера и в настоящее время остаются настольными книгами каждого уролога, а его катетеризационный цистоскоп – памятником этому новатору в урологии.

Леопольд Каспер скончался 16 марта 1959 г. на 100-м году жизни в Нью-Йорке. С его уходом из жизни медицинская наука потеряла одного из крупнейших немецких урологов и клиницистов. Можно смело утверждать, что «радиус действия» идей Каспера в медицине, всей его деятельности значительно шире его ближайшего окружения: он распространяется на широкое поле европейской клинической и экспериментальной урологии. Вспоминая в наши дни профессора Леопольда Каспера, мы должны отметить, что в его лице в мировую науку вошла крупная, яркая, чрезвычайно самобытная личность ученого-новатора и врача-клинициста.

Список литературы

1. Кelleг J. Zum Heimgang von Leopold Casper. Z. Urol. 1959. Bd 52. S. 397.

2. Martin S.C. Leopold Casper, master urologist. Urol. Cutan. Rev. 1951;55:188.

3. Casper L. Handbuch der Cystoskopie. 5th ed. 1923.

4. Casper L., Picard E. Lehrbuch der urologischen Diagnostik. Lpz., 1930.

5. Murphy L.I.Т. The history of urology. Springfield; 1972.

6. Schultze-Seemann M. Leopold Casper in Berliner Urology (1859–1959). Urologe. 1975. Bd 15. S. 150.

7. Mirsky M.B. Surgery from antiquity to the present. Essays of history. M.: Nauka, 2000. 798 p. Russian (Мирский М.Б. Хирургия от древности до современности. Очерки истории. М.: Наука, 2000. 798 с.).

Об авторах / Для корреспонденции

А в т о р д л я с в я з и: Т. Ш. Моргошия – к.м.н., доцент кафедры факультетской хирургии им. проф. А. А. Русанова СПбГПМУ, Санкт-Петербург, Россия; e-mail: temom1972@mail.ru

Также по теме