ISSN 1728-2985
ISSN 2414-9020 Online

Эффективность и безопасность препарата на основе полипептидов семенников крупного рогатого скота в лечении мужского бесплодия: результаты многоцентрового наблюдательного исследования

Рогозин Д.С., Прокопьев Я.В., Москвичев Д.В., Фаниев М.В., Хамалян А.З., Никифоров Д.Ю., Старосельская М.А., Лазарев И.Ю., Зель А.Н., Коваль Н.А.

1) ФГБОУ ВО «ЮУГМУ» Минздрава России, Челябинск, Россия; 2) КГМА – филиал ФГБОУ ДПО «РМАНПО» Минздрава России, Казань, Россия; 3) Группа компаний «Мать и дитя», Москва, Россия; 4) Клинический госпиталь «Лапино», Москва, Россия; 5) РУДН, клиническая база в г. Краснодар (клиника УРО-ПРО), Краснодар, Россия; 6) МЦ ЭКО «Эмбрио Сочи», Сочи, Россия; 7) ТюмГМУ, Тюмень, Россия; 8) ООО «ПептидПро», Москва, Россия; 9) Кинический госпиталь «Мать и дитя-ИДК», Самара, Россия; 10) ООО «Центр акушерства и гинекологии № 1», Челябинск, Россия; 11) ГК «Здоровый ребенок», Воронеж, Россия
Цель. Получение объективных данных о краткосрочной и долгосрочной эффективности и безопасности препарата на основе полипептидов семенников крупного рогатого скота в реальной клинической практике. Материалы и методы. В проспективное многоцентровое неинтервенционное (наблюдательное) исследование вошли 668 пациентов из 16 городов России с нарушениями сперматогенеза (олигоастенозооспермия) и установленным диагнозом «мужское бесплодие», которые начали получать препарат на основе полипептидов семенников крупного рогатого скота Тестивелл 5 мг 1 раз в неделю в течение 10 недель. При последующих 3 визитах с интервалом 3 месяца и периодом наблюдения до 9 месяцев анализированы параметры спермограммы, индекс фрагментации ДНК (фДНК), а также клинические результаты (наступление беременности и рождение ребенка). Результаты. На фоне терапии Тестивеллом показано улучшение показателей спермограммы во всех популяциях и субпопуляциях исследования: концентрация сперматозоидов повысилась с 21 [7; 46] до 34 [12; 62] млн/мл (р<0,001); число прогрессивно-подвижных сперматозоидов – с 12,6 [2,3; 41,3] до 31,2 [6,6; 74,7] млн (р<0,001); пропорция сперматозоидов с нормальной морфологией – с 2 [1; 3] до 3 [1; 4]% (р<0,001). При исходно повышенной фДНК отмечено снижение показателя с 27 [21; 37] до 11 [2; 17,5]% (р<0,001). 184 участника из завершивших курс терапии прошли полный цикл наблюдения с отслеживанием зачатий и рождений. Отмечено 85 зачатий, что составило 48,9% [37,7%; 52,4%] популяции клинической эффективности. Собраны данные о 70 исходах зачатий, во всех случаях беременность завершилась рождением живого и здорового ребенка. Показана хорошая переносимость Тестивелла в сочетании с другими группами препаратов. Не отмечено клинически значимых нежелательных реакций. Заключение. В реальной клинической практике получено подтверждение краткосрочной (в отношении базовых параметров эякулята, фДНК) и долгосрочной эффективности (в отношении частоты наступления беременностей и живорождения в парах), а также безопасности курсовой терапии препаратом на основе полипептидов семенников. Тестивелл может применяться как для лечения идиопатического бесплодия, так и в дополнение к основному лечению при известных причинах бесплодия и при подготовке пары к вспомогательным репродуктивным технологиям (ВРТ) при наличии нарушений сперматогенеза (олигоастенозооспермии), сопровождающихся нарушением фертильности у мужчин.

Ключевые слова

мужское бесплодие
полипептиды семенников
пептидные препараты
Тестивелл
фрагментация ДНК

Список литературы

1. Архангельский В.Н., Данилова И.А., Дмитриев Р.В., Хасанова Р.Р. Перспективы демографического развития России до середины века. Народонаселение. 2017;20(3):24–36. DOI: 10.26653/1561-7785- 2017-3-2. Rusian

2. Infertility prevalence estimates, 1990–2021. Geneva: World Health Organization; 2023.

3. Agarwal A., Mulgund A., Hamada A., Chyatte M.R. A unique view on male infertility around the globe. Reprod Biol Endocrinol. 2015;13(37). doi:10.1186/s12958-015-0032-1

4. Barratt C.L.R., Bjorndahl L., De Jonge C.J., Lamb D.J., Martini F.O., McLachlan R. et al. The diagnosis of male infertility: an analysis of the evidence to support the development of global WHO guidance-challenges and future research opportunities. Hum Reprod Update. 2017;23(6):660–80. doi:10.1093/humupd/dmx021.

5. EAU Guidelines. Edn. presented at the EAU Annual Congress. Madrid: EAU; 2025.

6. Клинические рекомендации. Мужское бесплодие. Российское общество урологов; 2025. Russian

7. de Ligny W., Smits R.M., Mackenzie-Proctor R., Jordan V., Fleischer K., de Bruin J.P., Showell M.G. Antioxidants for male subfertility. Cochrane Database Syst Rev. 2022;5(5):CD007411. doi: 10.1002/14651858.CD007411.pub5.

8. Cheng L.G., Huang S.L., Hwang K. Genetic syndromes leading to male infertility: a systematic review. Fertil Steril. 2025;123(6):943–69. doi:10.1016/j.fertnstert.2025.03.014

9. Llavanera M., Delgado-Bermudez A., Ribas-Maynou J., Salas-Huetos A., Yeste M. A systematic review identifying fertility biomarkers in semen: a clinical approach through Omics to diagnose male infertility. Fertil Steril. 2022;118(2):291–313. doi:10.1016/j.fertnstert.2022.04.028

10. Хавинсон В.Х., Попович И.Г., Рыжак Г.А., Сафарова Г.Л., Вершинина Е.А. Лекарственные пептидные препараты в аспекте доказательной медицины. Патогенез. 2021;19(1):19–29. doi:10.25557/2310-0435.2021.01.19-29. Russian

11. Пушкарь Д.Ю., Куприянов Ю.А., Берников А.Н., Гамидов С.И., Тетенева А.В., Спивак Л.Г. и др. Оценка безопасности и эффективности лекарственного препарата на основе регуляторных полипептидов семенников PPR-001. Урология. 2021;(6):100–8. doi:10.18565/urology.2021.6.100-108. Russian

12. Спивак Л.Г., Гамидов С.И., Аль-Шукри С.Х., Морозов А.О., Андросов А.А., Попова А.Ю. и др. Оценка отдалённых результатов применения препарата Фертивелл: влияние на вероятность зачатия и исход беременности. Урология. 2023;(6):72–79. doi:10.18565/urology.2023.6.72-79. Russian

13. Гамидов С.И., Попова А.Ю., Шатылко Т.В., Маммаев Р.У. Влияние препарата на основе полипептидов семенников на показатели спермограммы и индекс фрагментации ДНК сперматозоидов у пациентов с мужским бесплодием. Урология. 2025;(3):48–52. doi:10.18565/urology.2025.3.48-52. Russian

14. Кодекс Европейской федерации фармацевтических производителей и ассоциаций, ст.18: https://www.ifpma.org/wp-content/uploads/2022/12/EFPIA-Code-of-Practice.pdf

15. Геворкян А.Р., Москвичёв Д.В., Даренков С.П., Мельник К.П. Результаты инновационного лечения мужской инфертильности с использованием регуляторных пептидов яичка. Медицинский Вестник МВД. 2025;(1):19–24. doi:10.52341/20738080_2025_134_1_19. Russian

16. Геворкян А.Р. Результаты применения регуляторных пептидов яичка как инновационного метода лечения мужской инфертильности в поликлинических условиях. РМЖ. 2025;9(4):229–34. doi:10.32364/2587-6821-2025-9-4-7. Russian

17. Епанчинцева Е.А., Селятицкая В.Г. Типовые модели пациентов для консервативной терапии мужского бесплодия. Патогенетические подходы и ожидаемые эффекты. Урология. 2025;2:88–94. DOI: https://dx.doi.org/10.18565/urology.2025.2.88-94. Russian

18. He W., Chen S., Huang J., Zhang X., Hu L., Xue Z. et al. Association Between Type of Infertility and Live Birth in Couples With a Single Intrauterine Insemination Resulting in Pregnancy: A Propensity Score Matching Cohort Study. Front Endocrinol. 2022;14(13). doi:10.3389/fendo.2022.926183.

19. Kamischke A, Nieschlag E. Analysis of medical treatment of male infertility. Hum Reprod. 1999;14(Suppl 1):1–23. doi: 10.1093/humrep/14.suppl_1.1

Об авторах / Для корреспонденции

А в т о р д л я с в я з и: Д.С. Рогозин – к.м.н., доцент кафедры общей и детской хирургии ФГБОУ ВО «ЮУГМУ» Минздрава России, Челябинск, Россия; e-mail: Rogozin.dmi@gmail.com

Также по теме