Инновационные подходы к созданию карбоксиперитонеума: экспериментальные разработки и клинические перспективы
Цель работы : поиск и анализ литературы, посвященной разработке устройств для минимизации риска травм внутренних органов и сосудов при создании лапароскопического доступа.Бабаевская Д.И., Вовденко С.В., Тараткин М.С., Матковский И.А., Газимиев М.-С.А.
Поиск статей проводился в системах Google Scholar, PubMed, Scopus и Web of Science. В обзор включены оригинальные работы на английском языке, содержащие данные о результатах клинического применения соответствующих устройств.
Проанализировано 9 исследований, описывающих устройства для снижения частоты осложнений при пункции брюшной стенки или установке первого троакара. Выделены три ключевых направления: модификация иглы Вереша, применение поднимающих брюшную стенку устройств и технологии визуализации тканей вокруг иглы.
Вывод: устройства, улучшающие контроль за ходом иглы и отдаляющие брюшную стенку от внутренних структур, успешно формируют доступ в экспериментальных условиях. Для получения статистически значимых данных об их эффективности необходимы проспективные клинические
исследования.
Ключевые слова
лапароскопический доступ
игла Вереша
карбоксиперитонеум
Список литературы
1. Postema RR, Cefai D, van Straten B, Miedema R, Hardjo LL, Dankelman J, et al. A novel Veress needle mechanism that reduces overshooting after puncturing the abdominal wall. Surg Endosc. 2021;35(10):5857–66. DOI: 10.1007/s00464-021-08603-x
2. Ahmad G, Baker J, Finnerty J, Phillips K, Watson A. Laparoscopic entry techniques. Cochrane Database Syst Rev. 2019;1(1):CD006583. DOI: 10.1002/14651858.CD006583.pub5
3. Postema RR, Hardon S, Cefai D, Dankelman J, Jansen FW, Camenzuli C, et al. Pre-clinical evaluation of the new veress needle+ mechanism on thiel-embalmed bodies: a controlled crossover study – Experimental research. Annals of Medicine and Surgery. 2023;85(5):1371. DOI: 10.1097/MS9.0000000000000640
4. Janicki TI. The new sensor-equipped Veress needle. J Am Assoc Gynecol Laparosc. 1994;1(2):154–6. DOI: 10.1016/s1074-3804(05)80781-9
5. Cassata G, Palumbo V, Cicero L, De Luca A, Damiano G, Fazzotta S et al. OneShot-M: A New Device for Close Laparoscopy Pneumoperitoneum. Surg Innov. 2018;25(6):570–7. DOI: 10.1177/1553350618799542
6. Daemen JHT, Deden LN, van den Ende A, Pijl MEJ, Slump CH, Berends FJ et al. A novel abdominal wall entry suction device to increase Veress needle safety: A prospective cohort pilot study. Ann Med Surg (Lond). 2019;47:70–4. DOI: 10.1016/j.amsu.2019.10.001
7. Nevler A, Har-Zahav G, Rosin D, Gutman M. Safer trocar insertion for closed laparoscopic access: ex vivo assessment of an improved Veress needle. Surg Endosc. 2016;30(2):779–82. DOI: 10.1007/s00464-015-4245-3
8. Huang EYH, Kao MC, Ting CK, Huang WJS, Yeh YT, Ke HH et al. Needle-Probe Optical Coherence Tomography for Real-Time Visualization of Veress Peritoneal Needle Placement in a Porcine Model: A New Safety Concept for Pneumoperitoneum Establishment in Laparoscopic Surgery. Biomedicines. 2022;10(2):485. DOI: 10.3390/biomedicines10020485
9. Wang C, Reynolds JC, Calle P, Ladymon AD, Yan F, Yan Y et al. Computer-aided Veress needle guidance using endoscopic optical coherence tomography and convolutional neural networks. J Biophotonics. 2022;15(5):e202100347. DOI: 10.1002/jbio.202100347
10. Spiller M, Esmaeili N, Sühn T, Boese A, Turial S, Gumbs AA et al. Enhancing Veress Needle Entry with Proximal Vibroacoustic Sensing for Automatic Identification of Peritoneum Puncture. Diagnostics (Basel). 2024;14(15):1698. DOI: 10.3390/diagnostics14151698
Об авторах / Для корреспонденции
А в т о р д л я с в я з и: Д.И. Бабаевская – врач-уролог, аспирант Института урологии и репродуктивного здоровья человека, Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва, Россия; e-mail: dianababaevskaya@gmail.comТакже по теме
