English
Лечение постлучевых повреждений мочевого пузыря
DOI: https://dx.doi.org/10.18565/urology.2018.2.9-13
О.Б. Лоран, Л.А. Синякова, Я.И. Незовибатько, А.М. Плесовский
ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, Москва, Россия
Материалы и методы. Проведено обследование и лечение 23 пациенток с поздними лучевыми повреждениями мочевого пузыря. Лечение включило применение гипербарической оксигенации и проведение инстилляций в мочевой пузырь. До и после лечения всем пациенткам выполнялась цистоскопия с биопсией слизистой мочевого пузыря.
Результаты. Проведенное лечение позволило всем пациенткам добиться положительных результатов, которые выражались в прекращении гематурии, уменьшении или прекращении дизурии, частота мочеиспусканий уменьшалась до 6,5±0,5 раз в сутки, увеличении емкости мочевого пузыря, что в конечном итоге сказывалось на качестве жизни больных. Отмечена хорошая переносимость лечения с применением метода ГБО, отсутствовали побочные реакции. О положительном влиянии ГБО говорят не только данные клинического наблюдения, но и результаты морфологических исследований.
Заключение. Полученные в ходе настоящей работы данные могут служить основанием для более широкого внедрения в клиническую практику гипербарической оксигенации для лечения постлучевых циститов.
Литература
1. Bardychev M.S., Kiselevoi E.C. Radiation injury. Radiation therapy of malignant neoplasms. Meditsina. 1996;437–459. Russian (Бардычев М.С., Киселевой E.C. Лучевые повреждения. Лучевая терапия злокачественных новообразований. Медицина. 1996;437–459). 2. The International Agency for Research on Cancer 2002. Russian (Международное Агентство по Изучению Рака 2002 г.). 3. Davydov M.I., Aksel’ E.M. Statistics of malignant neoplasms in Russia and CIS countries in 2008. Vestnik RAMN. 2010;20(2). Russian (Давыдов М.И., Аксель Е.М. Статистика злокачественных новообразований в России и странах СНГ в 2008 г. Вестник РАМН. 2010;20(2). 4. Nechushkin M.I., Strakhov V.Yu., Trigolosov A.V. Possibilities of surgical correction of post-radial injuries of the pelvic organs in cancer patients. Vestnik RONTs im. N.N. Blokhina RAMN. 2009;20(2):77–78. Russian (Нечушкин М.И., Страхов В.Ю., Триголосов А.В. Возможности хирургической коррекции постлучевых повреждений органов малого таза у онкологических больных. Вестник РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН. 2009;20(2):77–78). 5. Tyulyandina S.A., Moiseenko V.M. Practical oncology: selected lectures. 2004;669–708/ Russian (Тюляндина С.А., Моисеенко В.М. Практическая онкология: избранные лекции. 2004;669–708). 6. Radiation therapy in the management of cancer: a practical guide. WHO. 2000;338 p. Russian (Лучевая терапия в лечении рака: практическое руководство. ВОЗ. 2000;338 с.). 7. Basic clinical radiobiology for Radiation Oncologist; Ed. G. Gordon Steel. London. 1993;233 p. 8. Buglione M., Toninelli M., Pietta N., Ambrosi E., Filippini M., De Stefani A., Vitali E., De Tomasi D., Bertoni F., Caraffini B., Magrini S.M. Post-radiation pelvic disease and ureteral stenosis: physiopathology and evolution in the patient treated for cervical carcinoma. Review of the literature and experience of the Radium institute. Arch. Ital. Urol. Androl. 2002;74(1):6–11. 9. Krikunova L.I. Radiation therapy of uterine cancer. Prakticheskaya onkologiya. 2004;5(1):34–36. Russian (Крикунова Л.И. Лучевая терапия рака матки. Практическая онкология. 2004;5(1):34–36). 10. Urogynecologic surgery/ Ed. by W. Glenn Hurt. M.: GEOTAR-MED. 2003;189–198. Russian (Хёрт Г. Оперативная урогинекология. М.: ГЭОТАР-МЕД. 2003;189–198). 11. Bui Q.C., Lieber M, Withers H.R., Corson K., van Rijnsoever M., Elsaleh H. The efficacy of hyperbaric oxygen therapy in the treatment of radiation-induced late side effects. Biol Phys. 2004;871–878. 12. Loran O.B., Gumin L.M., Godunov B.N., Lipskii V.S. Actual question of urology: Proceedings of the scientific and practical conference of Siberian urologists. 1998. 46 p. Russian (Лоран О.Б., Гумин Л.М., Годунов Б.Н., Липский В.С. Актуальные вопрос урологии: Материалы научно-практической конференции урологов Сибири. 1998. 46 с.). 13. Perez C.A., Breaux S., Bedwinek J.M., Madoc-Jones H., Camel H.M., Purdy J.A., Walz B.J. Radiation therapy alone in treatment of carcinoma of uterine cervix. II. Analysis of complications. Cancer. 1984;54;235–246. 14. Lawton C.A., Won M., Pilepich M.V., Asbell S.O., Shipley W.U., Hanks G.E., Cox J.D., Perez C.A., Sause W.T., Scotte R.L. Doggett, Rubin P. Long term treatment sequelae followingexternal beam irradiation for adenocarcinomaof the prostate: analysis of RTOG studies 7506 and 7706. Int J Radiat ONCOL Biol Phys. 1991;21:935–939. 15. Behnam K., Patil U.B., Mariano E. Intravesical instillation of formalin for hemorrhagic cystitis secondary to radiation for gynaecologic malignancies. Gyn oncol. 1983;16;31–33. 16. Feldmeier J.J., Hampson N.B. A systematic review of the literature reporting the application f hyperbaric oxygen prevention and treatment of delayed radiation injuries: an evidence based approach. Underea Hyperb Med. 2002;29:4–30. 17. Loran O.B., Sinyakova L.A.Mitrokhin A.A., Plesovskii A.M. The first experience of the use of hyperbaric oxygenation in the treatment of post-radiation bladder injury. Proceedings of V Congress of the Russian Society of Oncourologists.. 2010;231–232 p. Russian (Лоран О.Б., Синякова Л.А.Митрохин А.А., Плесовский А.М. Первый опыт применения гипербарической оксигенации в лечении постлучевых повреждений мочевого пузыря. Материалы V конгресса Российского общества онкоурологов. 2010;231–232 с.). 18. Handbook on Hyperbaric Medicine. /Ed. by D. Mathieu; per. s angl. M.: BINOM. Laboratoriya znanii. 2009. 720 p. Russian (Гипербарическая медицина: практическое руководство. Под ред. Д. Матье; пер. с англ. М.: БИНОМ. Лаборатория знаний. 2009. 720 с.).
Об авторах / Для корреспонденции
А в т о р д л я с в я з и: Я. И. Незовибатько – аспирант кафедры урологии и хирургической андрологии ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, Москва, России; e-mail: post.jacob@gmail.com
Похожие статьи
