Сексуальная дисфункция у больных хроническим простатитом и ее коррекция


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/urology.2020.1.51-58

М.И. Давидов

ФГБОУ ВО «Пермский государственный медицинский университет им. акад. Е. А. Вагнера» Минздрава России, Пермь, Россия
Цель исследования: изучить частоту и характер сексуальных нарушений у больных хроническим простатитом (ХП), оценить эффективность препарата Витапрост и биологически активного комплекса НейроДоз в устранении выявленных сексуальных дисфункций.
Материалы и методы. Исследование проведено в 2015–2019 гг. и состояло из двух этапов. Дизайн исследования: на 1-м этапе у 422 больных ХП были изучены частота и характер сексуальных нарушений. Использовали стандартные методы обследования больных ХП, анкеты шкалы международного индекса копулятивной функции (МКФ), состояния эрекции МИЭФ-5, преждевременной эякуляции КриПС, яркости оргазма Ts-VAS, тревоги и депрессии HADS. Больные получали стандартную 6-недельную комплексную терапию ХП. После этого на 2-м этапе 244 пациентам с сексуальной дисфункцией (преждевременная эякуляция, стертость оргазма) в течение 2 мес. проводили лечение препаратом Витапрост и биокомплексом НейроДоз.
Результаты. Сексуальные нарушения выявлены у 77% больных ХП. Основными нарушениями были преждевременная эякуляция (у 60,9%) и стертость оргазма (у 43,8%), которые нередко сочетались. Двухмесячная терапия сексуальной дисфункции Витапростом и НейроДозом оказалась эффективной у 94,3% больных: хороший результат отмечен в 80,3% наблюдений, удовлетворительный – в 14%. По шкале МКФ копулятивная функция в целом повысилась на 46%, продолжительность полового акта возросла с 1,1±0,4 мин до 4,1±0,4 мин (р<0,001) с устранением преждевременной эякуляции у 81,6% больных, интенсивность оргазма увеличилась с 3,8±0,4 балла до 8,0±0,5 (р<0,001), число больных с психоневрологической симптоматикой, связанной в основном с сексуальной дисфункцией, уменьшилось на 69,3%.
Заключение. К наиболее частым сексуальным нарушениями при ХП относятся преждевременная эякуляция и стертость оргазма, в устранении которых высокоэффективна комбинация препарата Витапрост и БАДа НейроДоз.

Литература


1. Integrative urologia. Guidelines for physicians. Edit. Glybocko P.V., Alyaev Yu.G. M.: Medforum. 2014:314–374. Russian (Интегративная урология. Руководство для врачей. Под ред. П.В. Глыбочко, Ю.Г. Аляева. М: Медфорум. 2014:314–374).


2. Rees J., Abrahams M., Doble A., Cooper A. Prostatitis Expert Reference Group (PERG) Diagnosis and treatment of chronic bacterial prostatitis and chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome: a consensus guideline. BJU Int.2015;116(4):509–525. Doi:10.1111/ bju.13101.


3. Holt J.D., Garrett W.A., McCurry T.K., Teichman J.M. Common question about chronic prostatitis: a systematic review. Am Fam Physician. 2016;93(4):29–33.


4. Liang C.Z., Zhang X.J., Hao Z.Y., Shi H.Q., Wang K.X. Prevalence of sexual dysfunction in Chinese men with chronic prostatitis. BJU Int. 2004;93:568–570.


5. Laumann E.O., Nicolosi A., Glasser D.B., Paik A., Gingell C., Moreira E. Sexual problems among women and men aged 40-80 y: prevalence and correlates identified in the Global Study of Sexual Attitudes and Behaviors. Int J Impot Res. 2005;17:39–57.


6. Akhvlediani N.D., Alyaev Yu.G., Vinarov A.Z. The role of chronic prostatitis in the causal genesis of premature ejaculation. Andrologiya i genital’naya khirurgiya. 2011; 1:21–26. Russian (Ахвледиани Н.Д., Аляев Ю.Г., Винаров А.З. Роль хронического простатита в каузальном генезе преждевременного семяизвержения. Андрология и генитальная хирургия. 2011; 1:21–26).


7. Akhvlediani N.D. Premature ejaculation: evaluation of the contemporary state of the problem. Urologiia. 2018; 4 (Suppl.1): 46–51. Russian (Ахвледиани Н.Д. Преждевременное семяизвержение: оценка современного состояния проблемы. Урология. 2018; 4 (Прил.1): 46–51). Doi:https://dx.doi.org/10.18565/urology.2018.4(Suppl.1): 46–51.


8. Kamalov A.A., Khodyreva L.A., Dubareva A.A., Karpov V.K., Okhobotov D.A.,Starosel’skaya M.A., Davidov M.I., Kuzmin M.D. Results of a multicenter non-interventional study on the efficacy and safety of Neyrodoz complex for sexual dysfunction in men. Urologiia. 2016;1(Suppl.1):47–53. Russian (Камалов А.А., Ходырева Л.А., Дудырева А.А., Карпов В.К., Охоботов Д.А., Старосельская М.А., Давидов М.И., Кузьмин М.Д. Результаты мультицентрового неинтервенционного исследования эффективности и безопасности применения комплекса НейроДоз при сексуальных дисфункциях у мужчин. Урология. 2016;1(Прил. 1): 47–53).


9. Ter-Avanesov G.V. Efficiency of NeyroDoz in men with premature ejaculation. Clinical Guide for Physicians. Pentkroft farma. 2012;2–11. Russian (Тер-Аванесов Г.В. Эффективность препарата НейроДоз у мужчин с преждевременной эякуляцией. Клиническое пособие для врачей. Пенткрофт фарма. 2012:2–11).


10. Vinogradov I.V., Korshunov M.N., Korshunova E.S. NeyroDoz in the treatment of secondary premature ejaculation in patients with chronic prostatitis. Andrologiyaigenital'nayakhirurgiya. 2015;6:56–60. Russian (Виноградов И.В., Коршунов М.Н., Коршунова Е.С. Возможности применения биокомплекса НейроДоз для лечения больных вторичной преждевременной эякуляцией на фоне хронического простатита. Андрология и генитальная хирургия. 2015;6:56–60).


11. Pushkar' D.Yu., Kolontarev K.B. Treatment optimization in patients with erectile dysfunction. Urologiia. 2015;4:90–95. Russian (Пушкарь Д.Ю.,Колонтарев К.Б. Оптимизация терапии больных эректильной дисфункцией. Урология. 2015;4:90–95).


12. Akhvlediani N.D., Matyukhov I.R. New data on the effectiveness of tadalafil alone and in combination with NeyroDoz in treating erectile dysfunction associated with secondary premature ejaculation. Urologiia. 2016;5:1–4. Russian (Ахвледиани Н.Д., Матюхов И.П. Новые данные об эффективности лечения эректильной дисфункции, ассоциированной с вторичным преждевременным семяизвержением, с применением тадалафила и его комбинации с НейроДозом. Урология. 2016;5:1–4).


13. The urology. Russian clinical guidelines / Edit. Yu.G. Alyaev, P.V. Glybochko, D.Yu. Pushkar. M.: GEOTAR-Media; 2018. 480 p. Russian (Урология. Российские клинические рекомендации/Под ред. Ю.Г. Аляева, П.В. Глыбочко, Д.Ю. Пушкаря. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2018. 480 с.).


14. Tkachuk V.N. Chronic prostatitis. M.: Medicine; 2006: 240. Russian (Ткачук В.Н. Хронический простатит. М.: Медицина.; 2006: 240).


15. Loran O.B., Segal A.S. The system proposed for total assessment of symptoms in chronic prostatitis (SOS – CP). Urologiia. 2001;5:16–19. Russian (Лоран О.Б., Сегал А.С. Система суммарной оценки симптомов при хроническом простатите (СОС – ХП). Урология. 2001;5:16–19).


16. Hatzimouratidis K., Giuliano F., Moncada I., Muneer A., Salonia A., Verze P.,Parnham A., Serefoglu E.C. EAU Guidelines on Erectile Dysfunction, Premature Ejaculation, Penile Curvature and Priapism; 2018: 258.


17. Donatucci C.F. Etiology of ejaculation and pathophysiology of premature ejaculation. J Sex Med. 2006;3(4):303–308.


Об авторах / Для корреспонденции


А в т о р д л я с в я з и: М. И. Давидов – врач-уролог высшей категории, к.м.н., доцент кафедры факультетской
хирургии с курсом урологии ФГБОУ ВО «Пермский государственный медицинский университет им. акад. Е.А. Вагнера»,
Пермь, Россия; e-mail: midavidov@mail.ru


Похожие статьи


Бионика Медиа