Трансоб-тураторный слинг у женщин: техника снаружи-внутрь (outside-in) против изнутри-кнаружи (inside-out) (TOT vs TVT-O)
Стрессовое недержание мочи (СНМ) – распространенная проблема у женщин, существенно снижающая качество жизни. Основным хирургическим методом коррекции СНМ является установка среднеуретрального слинга трансобтураторным доступом. Основные техники выполнения данной операции – снаружи-внутрь (TOT) и изнутри-кнаружи (TVT-O). В настоящей работе представлен обзор литературы, посвященной сравнительной оценке эффективности и безопасности указанных хирургических подходов, с целью выявления возможных различий в клинических исходах и частоте осложнений.Матковский И.А., Бабаевская Д.И., Белокопытова А.О., Дренина Д.А., Алексеева М.Ю., Снурницына О.В., Шпи- кина А.Д., Воробьёв А.А., Рапопорт Л.М., Еникеев М.Э.
Ключевые слова
TOT
TVT-O
MUS
среднеуретральный слинг
недержание мочи у женщин
Список литературы
1. Kasyan G.R., Gvozdev M.Yu., Konoplyannikov A.G., Pushkar D.Yu. Urinary Incontinence. М., 2017. Russian (Касян Г.Р., Гвоздев М.Ю., Коноплянников А.Г., Пушкарь Д.Ю. Недержание мочи. М., 2017).
2. Ulmsten U., Falconer C., Johnson P., Jomaa M., Lannér L., Nilsson C.G., et al. A multicenter study of tension-free vaginal tape (TVT) for surgical treatment of stress urinary incontinence. Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct. 1998;9(4):210–13. doi: 10.1007/BF01901606. PMID: 9795826.
3. Clinical guidelines. Urinary incontinence. Russian Society of Obstetricians and Gynecologists, All-Russian Public Organization «Russian Society of Urologists», All-Russian Public Organization «Russian Association of Gerontologists and Geriatricians». Rubricator of clinical guidelines of the Ministry of Healthcare of Russia. 2024. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/8_2. Russian (Клинические рекомендации. Недержание мочи. Российское общество акушеров-гинекологов, Общероссийская общественная организация «Российское общество урологов», Общероссийская общественная организация «Российская ассоциация геронтологов и гериатров». Рубрикатор клинических рекомендаций Минздрава России. 2024. Доступ: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/8_2).
4. Song P., Wen Y., Huang C., Wang W., Yuan N., Lu Y. et al. The efficacy and safety comparison of surgical treatments for stress urinary incontinence: A network meta-analysis. Neurourol Urodyn. 2018;37(4):1199–211. doi: 10.1002/nau.23468. PMID: 29331033.
5. Ford A.A., Rogerson L., Cody J.D., Ogah J. Mid-urethral sling operations for stress urinary incontinence in women. Cochrane Database Syst Rev. 2015;(7):CD006375. doi: 10.1002/14651858.CD006375.pub4. PMID: 28756647; PMCID: PMC6483329.
6. Kaelin-Gambirasio I., Jacob S., Boulvain M., Dubuisson J.B., Dällenbach P. Complications associated with transobturator sling procedures: analysis of 233 consecutive cases with a 27 months follow-up. BMC Womens Health. 2009;9:28. doi: 10.1186/1472-6874-9-28. PMID: 19781074; PMCID: PMC2760512.
7. de Leval J. Novel surgical technique for the treatment of female stress urinary incontinence: transobturator vaginal tape inside-out. Eur Urol. 2003;44(6):724–30. doi: 10.1016/j.eururo.2003.09.003. PMID: 14644127.
8. Barbier V., Duperron C., Delorme E. Evolution of the TOT OUT/IN technique: retropubic TOT. Morbidity and 5-year functional outcomes. Pelviperineology. 2018;37(3):74–77.
9. Nygaard I.E., Heit M. Stress urinary incontinence. Obstet Gynecol. 2004;104(3):607–20. doi: 10.1097/01.AOG.0000137874.84862.94. PMID: 15339776.
10. Hunskaar S., Lose G., Sykes D., Voss S. The prevalence of urinary incontinence in women in four European countries. BJU Int. 2004;93(3):324–30. doi: 10.1111/j.1464-410x.2003.04609.x. PMID: 14764130.
11. Nitti V.W. The Prevalence of Urinary Incontinence. Rev Urol. 2001;3(Suppl 1):S2–6. PMID: 16985992; PMCID: PMC1476070.
12. Delorme E. Transobturator urethral suspension: mini-invasive procedure in the treatment of stress urinary incontinence in women. Prog Urol. 2001;11(6):1306–13. PMID: 11859672.
13. Debodinance P. Trans-obturator urethral sling for the surgical correction of female stress urinary incontinence: outside-in (Monarc) versus inside-out (TVT-O). Are the two ways reassuring? Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2007;133(2):232–38. doi: 10.1016/j.ejogrb.2006.05.015. PMID: 16793194.
14. Сampbell Walsh. Wein Urology. Aktuelle Urol. 2021;52(1):25.
15. Kovalev G.V., Shkarupa D.D., Kubin N.D., Nichiporuk G.I., Gaivoronskiy I.V. Anatomical prerequisites for the variability of the results of the transobturator mid-urethral sling. Urology Herald. 2021;9(2):64–73. DOI 10.21886/2308-6424-2021-9-2-64-73. Russian (Ковалев Г.В., Шкарупа Д.Д., Кубин НД, Ничипорук ГИ, Гайворонский ИВ. Анатомические предпосылки вариативности результатов трансобтураторного среднеуретрального слинга. Вестник урологии. 2021 Jul 9;9(2):64–73).
16. Madhuvrata P., Riad M., Ammembal M.K., Agur W., Abdel-Fattah M. Systematic review and meta-analysis of ‘inside-out’ versus ‘outside-in’ transobturator tapes in management of stress urinary incontinence in women. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2012;162(1):1–10. doi: 10.1016/j.ejogrb.2012.01.004. PMID: 22336229.
17. Liapis A., Bakas P., Creatsas G. Monarc vs TVT-O for the treatment of primary stress incontinence: a randomized study. Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct. 2008;19(2):185–90. doi: 10.1007/s00192-007-0432-7. PMID: 17668144.
18. But I., Faganelj M. Complications and short-term results of two different transobturator techniques for surgical treatment of women with urinary incontinence: a randomized study. Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct. 2008;19(6):857–61. doi: 10.1007/s00192-007-0544-0. PMID: 18188489.
19. Daneshgari F., Kong W., Swartz M. Complications of mid urethral slings: important outcomes for future clinical trials. J Urol. 2008;180(5):1890–97. doi: 10.1016/j.juro.2008.07.029. PMID: 18801499.
20. Lee K.S., Choo M.S., Lee Y.S., Han J.Y., Kim J.Y., Jung B.J. et al. Prospective comparison of the ‘inside-out’ and ‘outside-in’ transobturator-tape procedures for the treatment of female stress urinary incontinence. Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct. 2008;19(4):577–82. doi: 10.1007/s00192-007-0487-5. PMID: 17940717.
21. Abdel-Fattah M., Ramsay I., Pringle S., Hardwick C., Ali H., Young D. et al. Randomised prospective single-blinded study comparing ‘inside-out’ versus ‘outside-in’ transobturator tapes in the management of urodynamic stress incontinence: 1-year outcomes from the E-TOT study. BJOG. 2010;117(7):870–78. doi:10.1111/j.1471-0528.2010.02544.x.
22. Neuman M., Friedman B., Stein A. et al. A short-term follow-up comparison of two trans-obturator tape procedures. Gynecol Surg. 2007;4:175–178. https://doi.org/10.1007/s10397-007-0283-8
23. Loran O.B., Seregin A.V., Dovlatov Z.A. Short-, medium- and long-term results of the sling operations effectiveness and safety for urinary incontinence in women. Urology Herald. 2020;8(4):80–92. (In Russ.) https://doi.org/10.21886/2308-6424-2020-8-4-80-92. Russian (Лоран О.Б., Серегин А.В., Довлатов З.А. Кратко-, средне- и долгосрочные показатели эффективности и безопасности слинговых операций при недержании мочи у женщин. Вестник урологии. 2020;8(4):80–92).
24. Spinosa J.P., Dubuis P.Y., Riederer B.M. Transobturator surgery for female stress incontinence: a comparative anatomical study of outside-in vs inside-out techniques. BJU Int. 2007;100(5):1097–102. doi: 10.1111/j.1464-410X.2007.07125.x. PMID: 17868425.
25. Church E., Hanna L. Safety and efficacy of the transobturator tape for stress urinary incontinence: short-term and medium-term results of 125 patients demonstrate a procedure-related learning curve. Gynecol Surg. 2010;7:31–37. https://doi.org/10.1007/s10397-009-0532-0
26. Song R., He X., Chang Y., Zhu F., Zhang W., Cheng X. et al. Learning Curve for the Tension-Free Vaginal Tape-Obturator Procedure for Female Stress Urinary Incontinence: A Prospective Single-Surgeon Study. J Endourol. 2020;34(2):209–14. doi: 10.1089/end.2019.0571. PMID: 31886710.
Об авторах / Для корреспонденции
А в т о р д л я с в я з и: Д.И. Бабаевская – врач-уролог, аспирант Института урологии и репродуктивного здоровья человека, Сеченовский Университет, Москва, Россия; e-mail: dianababaevskaya@gmail.comТакже по теме
