English
Особенности экскреции кальция и факторы риска остеопороза у больных мочекаменной болезнью
DOI: https://dx.doi.org/10.18565/urology.2018.2.5-8
Л.С. Демидко, В.И. Руденко, В.А. Григорян, Ю.Л. Демидко, М.Э. Еникеев, Ж.Ш. Иноятов, М.В. Амосова
Клиника урологии ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И. М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва, Россия; кафедра эндокринологии ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И. М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва, Россия
Цель: выявление факторов риска остеопороза и связанных с ним особенностей кальциевого обмена у пациентов с МКБ.
Материалы и методы. Исследованы факторы риска остеопороза у 45 больных МКБ, которым было проведено оперативное лечение. С целью выявления факторов риска остеопороза пациентам было предложено заполнить анкету факторов риска остеопороза, а также выполнено исследование суточной экскреции кальция.
Результаты. Факторы риска остеопороза выявлены у 20 (44,4%) пациентов с МКБ. Возраст пациентов с выявленными по данным анкетирования факторами риска остеопороза был статистически значимо выше (р=0,032). У пациентов с впервые выявленной МКБ частота факторов риска составила 20%, у пациентов с рецидивом МКБ частота факторов риска ОП составила 24,4%. У обследованных пациентов выявлено повышение выделения кальция и уменьшение диуреза. При сопоставлении суточной экскреции и суточного диуреза у пациентов с наличием факторов риска ОП отрицательная корреляция была еще более выраженной по сравнению с пациентами, у которых отсутствовали факторы риска остеопороза.
Заключение. Повышение выделения кальция и уменьшение диуреза могут служить предрасполагающим фактором для рецидива МКБ и быть обоснованием к назначению препаратов, направленных на предотвращение камнеобразования (тиазидные диуретики) у больных с факторами риска остеопороза.
Литература
1. Trinchieri A.C.G. et al. Epidemiology in Stone Disease, Segura J.W., Khoury S., Pak C.Y., Preminger G.M., Tolley D. Eds. Health Publications: Paris. 2003 r. 2. Rudenko V.I., Semenyakin I.V., Malkhasyan V.A., Gadzhiev N.K. Russian clinical guidelines. Urolithiasis. Urologiia. 2017;Prilozhenie 2:30–63. Russian (Руденко В.И., Семенякин И.В., Малхасян В.А., Гаджиев Н.К. Российские клинические рекомендации. Мочекаменная болезнь. Урология. 2017;Приложение 2:30–63). 3. Türk C., Neisius A., Petrik A., Seitz C., Skolarikos A., Tepeler A., Thomas K. EAU Guidelines. 2017. 4. Arrabal-Martín M., Cano-García M.C., Arrabal-Polo M.Á., Domínguez-Amillo A., Canales-Casco N., de la Torre-Trillo J., Cózar-Olmo J.M. Etiopathogenic factors of the different types of urinary litiasis. Arch Esp Urol. 2017;70(1):40–50. 5. Taylor E.N., Feskanich D., Paik J.M., Curhan G.C. Nephrolithiasis and Risk of Incident Bone Fracture. J Urol. 2016;195(5):1482–1486. 6. Yasui T., Okada A., Hamamoto S., Ando R., Taguchi K., Tozawa K., Kohri K. Pathophysiology-based treatment of urolithiasis. Int J Urol. 2017;24(1):32–38. 7. Kozyrakis D., Paridis D., Karatzas A., Soukias G., Dailiana Z. Do Calcium Supplements Predispose to Urolithiasis? Curr Urol Rep. 2017;18(3):17. 8. Leslie S.W., Taneja A. Hypercalciuria. StatPearls Publishing, 2018 r. 9. US National Osteoporosis Foundation. Clinician’s Guide to Prevention and Treatment of Osteoporosis. 2010. 10. WHO Scientific Group on the Prevention and Management of Osteoporosis. report of a WHO scientific group (WHO Technical Report series;921). Geneva: б.н., 2000. 11. MedCalc Statistical Software version 17.0.4 (MedCalc Software bvba, Ostend, Belgium, https://www.medcalc.org и 2017). 12. Mel’nichenko G. A., Udovichenko O. V., Shvedova A. E. Endocrinology. M.: Prakticheskaya meditsina, 2012. Russian (Мельниченко Г.А., Удовиченко О.В., Шведова А.Е. Эндокринология. М.: Практическая медицина, 2012).
Об авторах / Для корреспонденции
А в т о р д л я с в я з и: Ю. Л. Демидко – д.м.н., врач клиники урологии ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И. М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва, Россия; e-mail: demidko1@mail.ru
Похожие статьи
