Оценка эффективности методики ударно-волновой терапии в лечении синдрома хронической тазовой боли


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/urology.2020.1.46-50

Е.В. Дарий, К.А. Тирси, Н.А. Григорьев

Европейский медицинский центр, АО ЕМЦ, Москва, Россия
Цель: доказать или опровергнуть действенность метода УВТ в лечении ХАП/СХТБ.
Материалы и методы: в исследовании приняли участие 118 мужчин в возрасте от 22 до 56 лет с длительностью заболевания больше 6 мес. Все участники исследования были случайным образом разделены на основную и контрольную группы. Основная группа состояла из 78 пациентов. Каждый пациент основной группы получал по два сеанса УВТ в неделю. Продолжительность курса – 3 нед. Контрольная группа включила 40 пациентов. Пациенты контрольной группы получали диклофенак натрия в форме суппозиторий.
Результаты. Качество жизни в основной группе возросло в 4 раза. Болевой синдром в основной группе уменьшился почти в 3, в контрольной – почти в 2 раза. В итоге можно констатировать существенное уменьшение болевого синдрома в обеих группах.
Выводы. Методика ударно-волновой терапии эффективна при синдроме хронической тазовой боли у мужчин. Ударно-волновое воздействие способствует скорому купированию болевого синдрома и улучшает качество жизни пациента.

Литература


1. Efremov E.A., Dorofeev S.D., Panyushkin S.M., Beretdinova D.A. Sexual and psychosomatic disorders in patients with chronic prostatitis. Medicinskyi sovet. 2005;10:50–55. Russian (Ефремов Е.А., Дорофеев С.Д., Панюшкин С.М., Беретдинова Д.А. Сексуальные и психосоматические нарушения при хроническом простатите. Медицинский совет. 2005;10:50–55.


2. Benelli A., Hossain H., Pilatz A., Weidner W. Prostatitis and it's management. Eur Urol 2017;16(Suppl.):132–137.


3. Nickel J.C. Prostatitis and related conditions, orchitis, and epididymitis. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Novick AC, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. 10th ed. Philadelphia: Saunders; 2012:327–356.


4. Nickel J.C., Roehrborn C.G., Castro-Santamaria R., Freedland S.J., Moreira D.M. Chronic prostate inflammation is associated with severity and progression of benign prostatic hyperplasia, lower urinary tract symptoms and risk of acute urinary retention. J Urol. 2016;196:1493–1498.


5. Guidelines on Chronic Pelvic Pain. European Association of Urology. 2014. p. 27–28.


6. Guu S.J., Geng J.H., Chao I.T. et al. Efficacy of low-intensity extracorporeal shock wave therapy on men with chronic pelvic pain syndrome refractory to 3-As therapy. Am J Mens Health. 2018;12:441–452.


7. Vinnik Yu.Yu. Current view on the treatment of chronic abacterial prostatitis with inflammatory component». Andrologiia i genital’naya hirurgiia. 2015;16(4):27–34. Russian (Винник Ю.Ю. Современное представление о лечении хронического небактериального простатита с воспалительным компонентом». Андрология и генетальная хирургия. 2015;16(4):27–34).


8. Gorilovskyj L.M., Dobrohotov M.M. Chronic prostatitis. Medicinskyi sovet. 2010;7-8:72–77. Russian (Гориловский Л.М., Доброхотов М.М. Хронический простатит. Медицинский совет. 2010;7-8:72–77).


9. Nishida T., Sonoda H., Oishi Y. et al. Long-Term Results of Aortic Valve Replacement With Mechanical Prosthesis or Carpentier-Edwards Perimount Bioprosthesis in Japanese Patients According to Age. Circulation Journal. 2014;78(11):2688.


10. Li H., Matheu M.P., Sun F., Wang L., Sanford M.T., Ning H., Banie L., Lee Y.C., Xin Z., Guo Y., Lin G., Lue T.F. Low-energy shock wave therapy ameliorates erectile dysfunction in a pelvic neurovascular injures rat model. J Sex Med. 2016;13:22–32.


11. Fojecki G.L., Tiessen S., Osther P.J.S. Extracorporeal shock wave therapy (ESWT) in urology: a systematic review of outcome in Peyronie’s disease, erectile dysfunction and chronic pelvic pain. World Journal of Urology. 2016;35(1):1–9.


12. Giuliano F., Assaly-Kaddoum R., Laurin MBernabé J., Behr-Roussel D. Low intensity-shokwave therapy (Li-ESWT) delivered by Aries improves erectile function and decreases cavernosal fibrosis of spontaneously hypertensive rats(SHR) European Urology. 2018;17(2 Suppl.):e1384.


13. Jonathan E. Katz, Manuel L. Molina, Raul Clavijo, Nachiketh Soodana Prakash, Ranjith Ramasamy. A Phase 2 Randomized Trial To Evaluate Different Dose Regimens of Low-intensity Extracorporeal Shockwave Therapy for Erectile Dysfunсtion. European Urology Focus. 2018;4;3:336–337.


14. Guidelines on Chronic Pelvic Pain. European Association of Urology 2017 p. 39


15. Zimmermann R. et al. Extracorporeal shock wave therapy for the treatment of chronic pelvic pain syndrome in males: a randomised, double-blind, placebo-controlled study. Eur Urol. 2009;56:418.


16. Zeng X.Y. et al. Extracorporeal shock wave treatment for non-inflammatory chronic pelvic pain syndrome: A prospective, randomized and sham-controlled study. Chin Med J. 2012;125:114.


17. Vahdatpour B. et al. Efficacy of extracorporeal shock wave therapy for the treatment of chronic pelvic pain syndrome: A randomized, controlled trial. ISRN Urology. 2013;972601.


18. Moayednia A. et al. Long-term effect of extracorporeal shock wave therapy on the treatment of chronic pelvic pain syndrome due to non bacterial prostatitis. J Res Med Sci. 2014;19:293.


19. Dornier Aries user manual / Dornier Aries руководство по эксплуатации.


20. Hatzichristou D. Low-Intensity Extracorporeal Shock Waves Therapy (LI-ESWT) for the treatment of erectile dysfunction: Where do we stand? Eur Urol. 2017;71(2):234–236.


21. The use of statistical methods for the study of public health and healthcare: A practical workbook / Pod red. V.Z. Kucherenko. 4-e izd., stereotip. M.: GEOTAR-Media, 2007. Russian (Применение методов статистического анализа для изучения общественного здоровья и здравоохранения: Учебное пособие для практических занятий. Под ред. В.З. Кучеренко. 4-е изд., стереотип. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007).


22. Glantz S. Medico-biological statistics. Translation from English. M.: Praktika, 1999. 459 p. Russian (Гланц С. Медико-биологическая статистика. Пер с англ. М., Практика, 1998. 459 с.).


Об авторах / Для корреспонденции


А в т о р д л я с в я з и: Е. В. Дарий – к.м.н., врач-уролог, Европейский медицинский центр, АО ЕМЦ, Москва, Россия; e-mail: edariy@yandex.ru


Похожие статьи


Бионика Медиа