Способ оценки эффективности лечения урогенитального туберкулеза


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/urology.2020.4.10-13

С.Ю. Шевченко, Е.В. Кульчавеня, Д.П. Холтобин

1) ФГБУ Новосибирский НИИ туберкулеза Минздрава России, Новосибирск, Россия; 2) ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России, Новосибирск, Россия
Введение. Методы оценки эффективности лечения, принятые при туберкулезе легких (прекращение бактериовыделения и закрытие полостей распада), не пригодны при туберкулезе мочеполовой системы.
Цель исследования: оценить результаты применения способа балльной системы оценки эффективности лечения урогенитального туберкулеза (ЭЛУТ).
Материалы и методы. Проведено пилотное простое открытое проспективное несравнительное когортное исследование, с включением 15 больных урогенитальным туберкулезом. Все пациенты наряду со стандартным клинико-лабораторным и рентгенологическим обследованием заполняли шкалу ЭЛУТ при поступлении и через 1 мес. Нами разработана шкала ЭЛУТ для объективизации оценки эффективности противотуберкулезной терапии; в ней учтены клинико-лабораторные проявления урогенитального туберкулеза.
Результаты. Одиннадцать (73,3%) пациентов дали хороший ответ на стандартную терапию, 4 (26,7%) потребовалась ее коррекция. Поскольку коррекция была проведена своевременно, конечный результат лечения оказался адекватным. Эффективность предложенной шкалы ЭЛУТ продемонстрирована клиническими наблюдениями.
Выводы. Применение шкалы ЭЛУТ в оценке результатов лечения больных урогенитальным туберкулезом позволяет своевременно проводить коррекцию лечения по объективным критериям.

Литература


1. Global tuberculosis report 2019. https://www.who.int/tb/publications/global_report/en/ (accessed January 9, 2020).


2. On national goals and strategic objectives for the development of the Russian Federation for the period up to 2024: decree of the President of the Russian Federation No. 204 of may 7, 2018.


3. Nechaeva O.B. Tb situation in Russia. Tuberculosis and Lung Diseases. 2018;96(8):15-24. Russian (Нечаева О.Б. Эпидемическая ситуация по туберкулезу в России. Туберкулез и болезни легких. 2018;96(8):15–24). https://doi.org/10.21292/2075-1230-2018-96-8-15-24


4. Kulchavenya E.V., Zhukova I.I. Extrapulmonary tuberculosis – there are more questions than answers. Tuberkulez i bolezni legkix. 2017;95(2):59–63. Russian (Кульчавеня Е.В., Жукова И.И. Внелегочный туберкулез –вопросов больше, чем ответов. Туберкулез и болезни легких. 2017;95(2):59–63).


5. Kibrik B.S., Zaxarov A.V. Effectiveness of retrosternal lymphotropic chemotherapy in the treatment of newly diagnosed destructive pulmonary tuberculosis. Tuberkulez i bolezni legkix. 2009; 86(4):23–27. Russian (Кибрик Б.С., Захаров А.В. Эффективность ретростернальной лимфотропной химиотерапии в лечении впервые выявленного деструктивного туберкулеза легких. Туберкулез и болезни легких. 2009; 86(4):23–27).


6. Shilova E.P., Poddubnaya L.V. Effectiveness of pneumoperitoneum in the treatment of destructive forms of pulmonary tuberculosis in adolescents. Sibirskoe medicinskoe obozrenie. 2010;4(64):102–105. Russian (Шилова Е.П., Поддубная Л.В. Эффективность применения пневмоперитонеума в лечении деструктивных форм туберкулеза легких у подростков. Сибирское медицинское обозрение.2010;4(64):102–105).


7. Kulchavenya E., Naber K., Bjerklund Johansen T.E. Urogenital tuberculosis: classification, diagnosis, and treatment. Eur Urol. Supplement. 2016;15(4):112–121.


8. Clayson D., Wild D., Doll H., Keating K., Gondek, K. Validation of a patient-administered questionnaire to measure the severity and bothersomeness of lower urinary tract symptoms in uncomplicated urinary tract infection (UTI): The UTI Symptom Assessment questionnaire. BJU Int. 2005;96:350–359.


9. Wild D.J., Clayson, D.J., Keating K., Gondek K. Validation of a patient-administered questionnaire to measure the activity impairment experienced by women with uncomplicated urinary tract infection: The Activity Impairment Assessment (AIA). Health Qual. Life Outcomes.2005;3:42.


10. Alidjanov J.F., Naber K.G., Abdufattaev U.A., Pilatz A., Wagenlehner F.M.E. Reevaluation of the Acute Cystitis Symptom Score, a Self-Reporting Questionnaire. Part I. Development, Diagnosis and Differential Diagnosis. Antibiotics (Basel). 2018;7(1). pii: E6. Doi: 10.3390/antibiotics7010006.


Об авторах / Для корреспонденции


А в т о р д л я с в я з и: Е. В. Кульчавеня – д.м.н., профессор, главный научный сотрудник, руководитель отдела урологии ННИИТ, профессор кафедры туберкулеза ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет»
Минздрава России, Новосибирск, Россия; e-mail: urotub@yandex.ru


Похожие статьи


Бионика Медиа