English
Влияние Тадалафила на эндотелиальную функцию пациентов с эректильной дисфункцией
DOI: https://dx.doi.org/10.18565/urology.2021.1.50-54
М.Е. Стаценко, С.В. Туркина, И.А. Тыщенко, М.А. Косивцова, С.А. Костромеев
1) ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ректор – В. В. Шкарин), Волгоград, Россия; 2) ФГБУЗ «Волгоградский медицинский клинический центр» Федерального медико-биологического агентства (руководитель – Т. И. Ледовская), Волгогорад, Россия
Материалы и методы. В исследование включены 60 пациентов мужского пола с доброкачественной гиперплазией предстательной железы в возрасте от 44 до 60 лет с эректильной дисфункцией и сердечно-сосудистой патологией (артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца). Все пациенты были разделены на 3 группы по 20 человек. Пациентам 1-й группы для лечения ЭрД назначен тадалафил (Тадалафил СЗ, НАО «Северная Звезда») в режиме ежедневного приема в дозе 5 мг/сут. Мужчины 2-й группы принимали тадалафил 20 мг «по требованию», но не реже 1 раза в неделю. Третья группа, которой тадалафил не назначался, служила контролем. Продолжительность исследования составила 4 нед.
Результаты. Продемонстрировано достоверное влияние тадалафила на показатели эндотелиальной дисфункции (уровень эндотелина-1, оксида азота, индекс жесткости и отражения, показатель функции эндотелия). Показано преимущество использования тадалафила в дозе 5 мг ежедневно в течение 4 нед. по сравнению с применением 20 мг «по требованию». Ежедневный прием тадалафила в дозе 5 и 20 мг «по требованию» был безопасным для пациентов с сердечно-сосудистой патологией.
Заключение. Полученные данные позволяют рекомендовать данный препарат с целью коррекции эндотелиальной дисфункции у пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы, в том числе и пациентов с сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Литература
1. Abolfotouh M.A., Al Helali N.S. Effect of erectile dysfunction on quality of life. EMHJ - Eastern Mediterranean Health Journal. 2001;7 (3):510–518. 2. Salonia A., Capogrosso P., Clementi M.C., Castagna G., Damiano R., Montorsi F. Is erectile dysfunction a reliable indicator of general health status in men? Arab J Urol. 2013;11(3):203–211. Doi: 10.1016 / j.aju.2013.07.008. 3. Pattanaik S., Kaundal P., Mavuduru R.S., Singh S.K., Mandal A.K. Endothelial Dysfunction in Patients With Erectile Dysfunction: A Double-Blind, Randomized-Control Trial Using Tadalafil. Sex Med. 2019;7(1):41–47. Doi:10.1016/j.esxm.2018.11.008. 4. Araujo A.B., Hall S.A., Ganz P., Chiu G.R., Rosen R.C., Kupelian V., Travison T.G.,McKinlay J.B. Does erectile dysfunction contribute to cardiovascular disease risk prediction beyond the Framingham risk score? J Am Coll Cardiol. 2010;55(4):350-–356. Doi: 10.1016/j.jacc.2009.08.058. 5. Montorsi F., Adaikan G., Becher E., Giuliano F., Khoury S., Lue T.F., Sharlip I.,Althof S.E., Andersson K.E., Brock G., Broderick G., Burnett A., Buvat J., Dean J., Donatucci C., Eardley I.., Fugl-Meyer K.S., Goldstein I., Hackett G., Hatzichristou D., Hellstrom W., Incrocci L., Jackson G., Kadioglu A., Levine L.,Lewis R.W., Maggi M., McCabe M., McMahon C.G., Montague D., Montorsi P., Mulhall J., Pfaus J., Porst H., Ralph D., Rosen R., Rowland D., Sadeghi-Nejad H., Shabsigh R., Stief C., Vardi Y., Wallen K., Wasserman M. Summary of the recommendations on sexual dysfunctions in men. J Sex Med. 2010;7(11):3572–3588. Doi: 10.1111/j.1743-6109.2010.02062.x. 6. Giuliano F. New horizons in erectile and endothelial dysfunction research and therapies. Int J Impot Res. 2008;20 Suppl 2:S2–8. Doi: 10.1038 / ijir.2008.4. 7. Porst H., Gacci M., Büttner H., Henneges C., Boess F. Tadalafil once daily in men with erectile dysfunction: an integrated analysis of data obtained from 1913 patients from six randomized, double-blind, placebo-controlled, clinical studies. Eur Urol 2014;65:455–464. Doi: 10.1016 / j.eururo.2013.09.037. 8. Rosen R.C., Cappelleri J.C., Smith M.D., Lipsky J., Pena B.M. Constructing and evaluating the “Sexual Health Inventory for Men: IIEF-5” as a diagnostic tool for erectile dysfunction (ED). Int J Impotence Research 1998; 10 S3:S35. 9. Barry M.J., Fowler F.J. Jr., O’Leary M.P., Bruskewitz R.C., Holtgrewe H.L., Mebust W.K., Cockett A.T. The American Urological Association symptom index for benign prostatic hyperplasia. The Measurement Committee of the American Urological Association. J Urol. 1992;148(5):1549–1557; discussion 1564. Doi: 10.1016/s0022-5347(17)36966-5. 10. Corbin J.D., Francis S.H. Pharmacology of phosphodiesterase-5 inhibitors. Int J Clin Pract. 2002;56(6):453-9. 11. Vertkin A.L., Morgunov L.Ju., Krivcova E.V. Tadalafil: a modern approach to the treatment of erectile dysfunction. Medicinskij sovet 2011;11–12:20–23. Russian (Верткин А.Л., Моргунов Л.Ю., Кривцова Е.В.Тадалафил: современный подход к терапии эректильной дисфункции. Медицинский совет 2011;11–12:20–23). 12. Galley H.F., Webster N.R. Physiology of the endothelium. Br J Anaesth. 2004;93(1):105–113. Doi: 10.1093/bja/aeh163. 13. Maas R., Schwedhelm E., Albsmeier J., Böger R.H. The pathophysiology of erectile dysfunction related to endothelial dysfunction and mediators of vascular function. Vasc Med. 2002;7(3):213–225. Doi: 10.1191/1358863x02vm429ra. 14. Chen L., Staubli S.E., Schneider M.P., et al. Phosphodiesterase 5 Inhibitors for the treatment of erectilt dysfunction: A trade-off network metaanalys. Eur Urol. 2015;26(1):50–52. Doi: 10.1016/j. eururo.2015.03.031. 15. Chang S., Hypolite J.A., Zderic S.A., Wein A.J., Chacko S., Disanto M.E. Increased corpus cavernosum smooth muscle tone associated with partial bladder outlet obstruction is mediated via Rho-kinase. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol. 2005t;289(4):R1124–1130. Doi: 10.1152/ajpregu.00717.2003. 16. Matsui S., Kajikawa M., Maruhashi T., Iwamoto Y., Oda N., Kishimoto S., Hashimoto H., Hidaka T., Kihara Y., Chayama K., Hida E., Goto C., Aibara Y.,Nakashima A., Yusoff F.M., Noma K., Kuwahara Y., Matsubara A., Higashi Y.Endothelial dysfunction, abnormal vascular structure and lower urinary tract symptoms in men and women. Int J Cardiol. 2018;261:196–203. Doi: 10.1016/j.ijcard.2018.02.041. 17. Inci M., Sarli B., Davarci M., Yalcinkaya F.R., Rifaioğlu M.M., Davran R., Arica S., Motor S., Demirbaş O. Relationship between endothelial dysfunction and nocturia with benign prostatic hyperplasia. Scand J Urol. 2013;47(5):384–389. Doi: 10.3109/21681805.2012.762038. 18. Kardasevic A, Milicevic S. Correlation of Subjective Symptoms in Patients with Benign Prostatic Hyperplasia and Erectile Dysfunction. Medical Archives (Sarajevo, Bosnia and Herzegovina). 2017;71(1):32–36. Doi: 10.5455/ medarh.2017.71.32–36. 19. Kasjan G.R., Hodyreva L.A., Gvozdev M.Ju., i dr. Urodynamic parameters in clinical practice. Metodicheskie rekomendacii, Moskva, 2016,39 s. Russian (Касян Г.Р., Ходырева Л.А., Гвоздев М.Ю., и др. Уродинамические показатели в клинической практике. Методические рекомендации, Москва, 2016, 39 с.). 20. Kim M., Yu H.Y., Ju H., et al. Induction of detrusor underactivity by extensive vascular endothelial damages of iliac arteries in a rat model and its pathophysiology in the genetic levels. Sci Rep 2019;9,16328. https://doi.org/10.1038/s41598-019-52811-4 21. Dong Y., Hao L., Shi Z., Wang G., Zhang Z., Han C. Efficacy and Safety of Tadalafil Monotherapy for Lower Urinary Tract Symptoms Secondary to Benign Prostatic Hyperplasia: A Meta-Analysis. Urol Int 2013; 91:10–18. Doi: 10.1159/000351405. 22. Eusebio R.A., Edward D.K., Raymond С., et al. Еfficacy of tadalafil 5 mg once daily. J. SexMed. 2009;6:1314–1323. 23. Amano T., Earle C., Imao T., Matsumoto Y., Kishikage T.. Administration of daily 5 mg tadalafil improves endothelial function in patients with benign prostatic hyperplasia. Aging Male. 2018;21(1):77–82. Doi: 10.1080/13685538.2017.1367922. 24. Pushkar’ D.Ju., Berdnikov A.N., Zhivov A.V. Efficacy, safety and prospects for long-term use of the drug Cialis (tadalafil) once a day in patients with erectile dysfunction. Literature review. RMZh 2011; 5:317–321. Russian (Пушкарь Д.Ю., Бердников А.Н., Живов А.В. Эффективность, безопасность и перспективы длительного использования препарата Сиалис (тадалафил) в режиме один раз в сутки у пациентов с эректильной дисфункцией. Обзор литературы. РМЖ 2011; 5:317–321).
Об авторах / Для корреспонденции
А в т о р д л я с в я з и: М. Е. Стаценко – д.м.н., профессор, кафедра внутренних болезней, ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России, Волгоград, Россия, e-mail: mestatsenko@rambler.ru
Похожие статьи
