English
Оперативное лечение больного туберкулезом почек, осложненным туберкулезом мочеточника
DOI: https://dx.doi.org/10.18565/urology.2021.4.93-96
Д.П. Холтобин, С.Ю. Шевченко, Е.В. Кульчавеня
1) ФГБУ «Новосибирский НИИ туберкулеза» Минздрава России, Новосибирск, Россия; 2) ГБОУ ВПО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России, Новосибирск, Россия
Клиническое наблюдение. В статье представлено клиническое наблюдение пациента Ч. 1976 г.р., 17.02.2020 госпитализированного в ФГБУ ННИИТ МЗ РФ с диагнозом «кавернозный туберкулез правой почки. Туберкулез правого мочеточника МБТ(-). Стриктура (облитерация) правого мочеточника, осложненная гидронефрозом ипсилатеральной почки. Состояние после нефростомии справа (2018). Клиническое излечение диссеминированного туберкулеза легких». 10.03.2020 выполнено плановое оперативное лечение в объеме лапароскопической кишечной пластики правого мочеточника.
В послеоперационном периоде развился пиелонефрит, который был купирован медикаментозно.
Заключение. В настоящем наблюдении присутствует правильная тактика урологов общей лечебной сети по месту жительства пациента. Диагностировав гидронефроз, они установили нефростому, тем самым сохранив почку, и немедленно направили пациента к фтизиатру для исключения УГТ. В местном противотуберкулезном диспансере не было возможности оказать пациенту фтизиоурологическую помощь в полном объеме, и его перевели в ФГБУ ННИИТ МЗ РФ, где была выполнена реконструктивная лапароскопическая операция.
Литература
1. Global tuberculosis report 2019. WHO/CDS/TB/2019.15. https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/329368/9789241565714-eng.pdf?ua=1 2. Kulchavenya E.V., Zhukova I.I. Extrapulmonary tuberculosis – there are more questions than answers. Tuberculosis and lung diseases. 2017;95(2):59–63. Doi: 10.21292/2075-1230-2017-95-2-59-63. Russian (Кульчавеня Е.В., Жукова И.И. Внелегочный туберкулез – вопросов больше, чем ответов. Туберкулёз и болезни лёгких. 2017;95(2):59–63. Doi: 10.21292/2075-1230-2017-95-2-59-63). 3. Kulchavenya E., Kholtobin D. Diseases masking and delaying the diagnosis of urogenital tuberculosis. Therapeutic Advances in Urology. 2015;7(6):331–338. 4. Kholtobin D.P., Kulchavenya E.V. Masks of urogenital tuberculosis as a cause of diagnostic mistakes. Urologiia. 2017;5:100–110. Doi: https://dx.doi.org/10.18565/urology.2017.5.100-105. Russian (Холтобин Д.П., Кульчавеня Е.В. Маски урогенитального туберкулеза как причина диагностических ошибок. Урология. 2017;5:100–110. Doi: https://dx.doi.org/10.18565/urology.2017.5.100–105). 5. Shevchenko S.Yu., Kulchavenya E.V. Informational content of the test with diaskintest in the screening of genitourinary tuberculosis. Tuberculosis and lung disease. 2017;95(8):49–51. Doi: 10.21292 / 2075-1230-2017-95-8-49-51. Russian (Шевченко С.Ю., Кульчавеня Е.В. Информативность пробы с диаскинтестом в скрининге мочеполового туберкулеза. Туберкулёз и болезни лёгких. 2017;95(8):49–51. Doi: 10.21292/2075-1230-2017-95-8-49-51). 6. Gow J.G. Renal calcification in genitourinary tuberculosis. Br J Surg. 1965;52:283–288. 7. Grund V.D. Errors in the diagnosis and treatment of tuberculosis of the genitourinary system. M.: Medicine, 1975. Russian (Грунд В.Д. Ошибки в диагностике и лечении туберкулеза мочеполовой системы. М.: Медицина, 1975). 8. Mcaleer S.J., Johnson C.W., Johnson W.D. Tuberculosis and parasitic and fungal infections of the genitourinary system. In: Wein AJ, editor. Campbell-Walsh Urology. 9th ed. Philadelphia: Saunders Elsevier; 2007. pp. 436–470. 9. Altintepe L., Tonbul H.Z., Ozbey I., Guney I., Odabas A.R., Cetinkaya R, et al. Urinary tuberculosis: ten years’ experience. Ren Fail. 2005;27:657–661.
Об авторах / Для корреспонденции
А в т о р д л я с в я з и: Д. П. Холтобин – к.м.н., старший научный сотрудник ФГБУ «Новосибирский НИИ туберкулеза» Минздрава России, Новосибирск, Россия; e-mail: urotub@yandex.ru
Похожие статьи
