Место робот-ассистированной цистэктомии в лечении 
мышечно-инвазивного рака мочевого пузыря


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/urology.2021.6.141-144

В.Н. Павлов, М.Ф. Урманцев, Ю.В. Юдина, М.Р. Бакеев

1) ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Уфа, Россия; 2) ГАУЗ «Республиканский клинический онкологический диспансер» Министерства здравоохранения Республики Башкортостан, Уфа, Россия
Рак мочевого пузыря занимает лидирующие позиции по заболеваемости в мире и составляет серьезную проблему практического здравоохранения. Мышечно-инвазивная форма – наиболее агрессивная и тяжелее поддается медикаментозной коррекции. Радикальная цистэктомия выступает стандартом лечения мышечно-инвазивной формы рака мочевого пузыря, при этом наиболее часто используется открытая методика. На сегодняшний день наблюдается активное внедрение малоинвазивных вмешательств, что обусловлено их преимуществом в периоперационных показателях. В онкоурологическую практику прочно вошли лапароскопические методы лечения, но настоящий прорыв в области малоинвазивной хирургии произошел благодаря выполнению робот-ассистированных вмешательств. Стоит отметить, что выполнение обширных радикальных операций сопровождается значительными интра- и послеоперационными осложнениями, что напрямую отражается на состоянии больных и их качестве жизни в послеоперационном периоде. В данном аспекте робот-ассистированная радикальная цистэктомия предстает перспективным методом лечения мышечно-инвазивной формы рака мочевого пузыря. Цель данного обзора – сбор и анализ актуальной информации об исходах робот-ассистированной радикальной цистэктомии, при этом особое внимание уделено сравнению с открытой и лапароскопической методиками по ряду хирургических и онкологических критериев.
Ключевые слова: робот-асситированная радикальная цистэктомия, лапароскопическаяцистэктомия, открытая цистэктомия, малоинвазивная хирургия, мышечно-инвазивный рак мочевого пузыря
Полный текст статьи доступен
в "Библиотеке Врача"

Литература

1. Saginala K., Barsouk A., Aluru J.S., Rawla P., Padala S.A., Barsouk A. Epidemiology of Bladder Cancer. Med Sci (Basel). 2020;8(1):15. Doi: 10.3390/medsci8010015. PMID: 32183076; PMCID: PMC7151633.


2. Stein J.P., Lieskovsky G., Cote R., Groshen S., Feng A.C., Boyd S., Skinner E., Bochner B., Thangathurai D., Mikhail M., Raghavan D., Skinner D.G. Radical cystectomy in the treatment of invasive bladder cancer: long-term results in 1,054 patients. J Clin Oncol. 2001;19(3):666–675. Doi: 10.1200/JCO.2001.19.3.666. PMID: 11157016.


3. World Health Organization (WHO) Consensus Conference on Bladder Cancer, Hautmann R.E., Abol-Enein H., Hafez K., Haro I., Mansson W., Mills R.D., Montie J.D., Sagalowsky A.I., Stein J.P., Stenzl A., Studer U.E., Volkmer B.G. Urinary diversion. Urology. 2007;69(1 Suppl):17–49. Doi: 10.1016/j.urology.2006.05.058. PMID: 17280907.


4. Sanchez de Badajoz E., Gallego Perales J.L., Reche Rosado A., Gutierrez de la Cruz J.M., Jimenez Garrido A. Laparoscopic cystectomy and ileal conduit: case report. J Endourol 1995;9:59–62. Doi: 10.1089/end.1995.9.59.


5. Menon M., Hemal A.K., Tewari A., Shrivastava A., Shoma A.M., El-Tabey N.A., Shaaban A., Abol-Enein H., Ghoneim M.. Nerve-sparing robot-assisted radical cystoprostatectomy and urinary diversion. BJU Int. 2003;92(3):232–236. Doi: 10.1046/j.1464-410x.2003.04329.x. PMID: 12887473.


6. Stein J.P., Skinner D.G. Radical cystectomy for invasive bladder cancer: long-term results of a standard procedure. World J Urol. 2006;24(3):296–304. Doi: 10.1007/s00345-006-0061-7. Epub 2006 Mar 4. PMID: 16518661.


7. Cohen S.A., Mirheydar H.S., Parsons J.K., Palazzi K.L., Liss M.A., Chang D.C., Kane C.J., Kader A.K. Minimally invasive cystectomy is associated with improved perioperative patient safety outcomes compared with open cystectomy in a national cohort. Urology. 2014;84(2):314–20.


8. Honda M., Morizane S., Hikita K., Takenaka A. Current status of robotic surgery in urology. Asian J Endosc Surg. 2017;10(4):372–381. Doi: 10.1111/ases.12381.


9. Iannetti A., Gnech M., Rossanese M., Abbinante M., De Giorgi G., Mottrie A., Ficarra V. Robot-assisted renal surgery: current indications and results. Minerva Urol Nefrol. 2014;66(1):15–24.


10. Herr H.W. Editorial comment. Urology. 2012;79(6):1308; author reply 1308–1309. Doi: 10.1016/j.urology.2012.01.056.


11. Zehnder P., Studer U.E., Skinner E.C., Thalmann G.N., Miranda G., Roth B., Cai J., Birkhäuser F.D., Mitra A.P., Burkhard F.C., Dorin R.P., Daneshmand S., Skinner D.G., Gill I.S. Unaltered oncological outcomes of radical cystectomy with extended lymphadenectomy over three decades. BJU Int. 2013;112(2):E51-8. Doi: 10.1111/bju.12215.


12. Ng C.K., Kauffman E.C., Lee M.M., Otto B.J., Portnoff A., Ehrlich J.R., Schwartz M.J., Wang G.J., Scherr D.S. A comparison of postoperative complications in open versus robotic cystectomy. Eur Urol. 2010;57(2):274–281. Doi: 10.1016/j.eururo.2009.06.001.


13. Johar R.S., Hayn M.H., Stegemann A.P., Ahmed K., Agarwal P., Balbay M.D., Hemal A., Kibel A.S., Muhletaler F., Nepple K., Pattaras J.G., Peabody J.O., Palou Redorta J., Rha K.H., Richstone L., Saar M., Schanne F., Scherr D.S., Siemer S., Stökle M., Weizer A., Wiklund P., Wilson T., Woods M., Yuh B., Guru K.A. Complications after robot-assisted radical cystectomy: results from the International Robotic Cystectomy Consortium. Eur Urol. 2013;64(1):52–57. Doi: 10.1016/j.eururo.2013.01.010.


14. Bochner B.H., Sjoberg D.D., Laudone V.P. Memorial Sloan Kettering Cancer Center Bladder Cancer Surgical Trials Group. A randomized trial of robot-assisted laparoscopic radical cystectomy. N Engl J Med. 2014;371(4):389–390. Doi: 10.1056/NEJMc1405213. PMID: 25054732.


15. Smith A.B., Raynor M., Amling C.L., Busby J.E., Castle E., Davis R., Nielsen M., Thomas R., Wallen E.M., Woods M., Pruthi R.S. Multi-institutional analysis of robotic radical cystectomy for bladder cancer: perioperative outcomes and complications in 227 patients. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2012;22(1):17–21. Doi: 10.1089/lap.2011.0326. Epub 2011 Dec 5. PMID: 22142028.


16. Nguyen D.P., Hussein A.l. Awamlh B., Wu X., O’Malley P., Inoyatov I.M., Ayangbesan A., Faltas B.M., Christos P.J., Scherr D.S. Recurrence patterns after open and robot-assisted radical cystectomy for bladder cancer. Eur Urol. 2015;68(3):399–405. Doi: 10.1016/j.eururo.2015.02.003.


17. Collins J.W., Tyritzis S., Nyberg T., Schumacher M., Laurin O., Khazaeli D., Adding C., Jonsson M.N., Hosseini A., Wiklund N.P. Robot-assisted radical cystectomy: description of an evolved approach to radical cystectomy. Eur Urol. 2013;64(4):654–663. Doi: 10.1016/j.eururo.2013.05.020.


18. Kimura S., Iwata T., Foerster B., Fossati N., Briganti A., Nasu Y., Egawa S., Abufaraj M., Shariat S.F. Comparison of perioperative complications and health-related quality of life between robot-assisted and open radical cystectomy: A systematic review and meta-analysis. Int J Urol. 2019;26(8):760–774. Doi: 10.1111/iju.14005.


19. Novara G., Catto J.W., Wilson T., Annerstedt M., Chan K., Murphy D.G., Motttrie A., Peabody J.O., Skinner E.C., Wiklund P.N., Guru K.A., Yuh B. Systematic review and cumulative analysis of perioperative outcomes and complications after robot-assisted radical cystectomy. Eur Urol. 2015;67(3):376–401. Doi: 10.1016/j.eururo.2014.12.007.


20. Rai B.P., Bondad J., Vasdev N., Adshead J., Lane T., Ahmed K., Khan M.S., Dasgupta P., Guru K., Chlosta P.L., Aboumarzouk O.M. Robotic versus open radical cystectomy for bladder cancer in adults. Cochrane Database of Systematic Reviews 2019, Issue 4. Art. No.: CD011903. Doi: 10.1002/14651858.CD011903.pub2.


21. Bochner B.H., Dalbagni G., Sjoberg D.D., Silberstein J., Keren Paz G.E., Donat S.M., Coleman J.A., Mathew S., Vickers A., Schnorr G.C., Feuerstein M.A., /Rapkin B., Parra R.O., Herr H.W., Laudone V.P. Comparing Open Radical Cystectomy and Robot-assisted Laparoscopic Radical Cystectomy: A Randomized Clinical Trial. Eur Urol. 2015;67(6):1042–1050. Doi: 10.1016/j.eururo.2014.11.043.


22. Bochner B.H., Dalbagni G., Marzouk K.H., Sjoberg D.D., Lee J., Donat S.M., Coleman J.A, Vickers A., Herr H.W., Laudone V.P. Randomized Trial Comparing Open Radical Cystectomy and Robot-assisted Laparoscopic Radical Cystectomy: Oncologic Outcomes. Eur Urol. 2018;74(4):465–471. Doi: 10.1016/j.eururo.2018.04.030.


23. Parekh D.J., Reis I.M., Castle E.P., Gonzalgo M.L., Woods M.E., Svatek R.S., Weizer A.Z., Konety B.R., Tollefson M., Krupski T.L., Smith N.D., Shabsigh A., Barocas D.A., Quek M.L., Dash A., Kibel A.S., Shemanski L., Pruthi R.S., Montgomery J.S., Weight C.J., Sharp D.S., Chang S.S., Cookson M.S., Gupta G.N., Gorbonos A., Uchio E.M., Skinner E., Venkatramani V., Soodana-Prakash N., Kendrick K., Smith J.A. Jr, Thompson I.M. Robot-assisted radical cystectomy versus open radical cystectomy in patients with bladder cancer (RAZOR): an open-label, randomised, phase 3, non-inferiority trial. Lancet. 2018;391(10139):2525–2536. Doi: 10.1016/S0140-6736(18)30996-6.


24. Khan M.S., Gan C., Ahmed K., Ismail A.F., Watkins J., Summers J.A., Peacock J.L., Rimington P., Dasgupta P. A Single-centre Early Phase Randomised Controlled Three-arm Trial of Open, Robotic, and Laparoscopic Radical Cystectomy (CORAL). Eur Urol. 2016;69(4):613–621. Doi: 10.1016/j.eururo.2015.07.038.


25. Hussein A.A., May P.R., Jing Z., Ahmed Y..E, Wijburg C.J., Canda A.E., Dasgupta P., Shamim Khan M., Menon M., Peabody J.O., Hosseini A., Kelly J., Mottrie A., Kaouk J., Hemal A., Wiklund P., Guru K.A. Collaborators. Outcomes of Intracorporeal Urinary Diversion after Robot-Assisted Radical Cystectomy: Results from the International Robotic Cystectomy Consortium. J Urol. 2018;199(5):1302–1311. Doi: 10.1016/j.juro.2017.12.045.


Об авторах / Для корреспонденции

А в т о р д л я с в я з и: М. Ф. Урманцев – к.м.н., доцент кафедры урологии с курсом ИДПО ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России, доцент кафедры онкологии с курсами онкологии и патологической анатомии ИДПО ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России, Уфа, Россия; e-mail: urmantsev85@mail.ru


Похожие статьи

К содержанию номера

Бионика Медиа