Микробиота мочи и влагалища здоровых женщин постменопаузального возраста (пилотное исследование)


Ю.Л. Набока, А.Н. Рымашевский, М.И. Коган, И.А. Гудима, О.А. Боровлева, К.Т. Джалагония, С.А. Заруцкий

Кафедра акушерства и гинекологии № 1 Ростовского государственного медицинского университета; кафедра микробиологии и вирусологии № 1 Ростовского государственного медицинского университета; кафедра урологии и репродуктивного здоровья человека с курсом детской урологии-андрологии ФПК и ППС (зав. – проф. М. И. Коган) Ростовского государственного медицинского университета; лаборатория биоинформатики, медицинской статистики и компьютерного моделирования ЦНИЛ г. Ростова-на-Дону
Изучение микробиоты различных биотопов урогенитального тракта здоровых женщин
в постменопаузе имеет важное практическое значение для решения вопроса о целесообразности коррекции дисбиотических нарушений изучаемых биотопов.
Цель исследования – изучить микробиоту влагалища и мочи здоровых женщин, находящихся в постменопаузе. Обследованы 20 здоровых женщин в постменопаузе (средний возраст – 59,0±2,1 года). Длительность климактерия у всех обследуемых составила свыше 8 лет. Проведено бактериологическое исследование мочи и влагалища на расширенном наборе питательных сред (15) для культивирования факультативно-анаэробных бактерий (ФАБ) и неклостридиальных анаэробных бактерий (НАБ), а также ПЦР средней порции утренней мочи. Среди ФАБ в моче и влагалище доминировали коагулазоотрицательные стафилококки и НАБ. Бактериальные паттерны изучаемых биотопов во многом оказались подобными. При этом в моче были обнаружены Megasphaera spp., Veillonella spp., Prevotella spp., Mobiluncus spp., Fusobacterium spp., тогда как во влагалище данные микроорганизмы отсутствовали. Кластерный анализ не выявил достоверных отличий в концентрации одних и тех же микроорганизмов, выделенных из мочи и влагалища. При сравнении частоты обнаружения микроорганизмов, идентифицированных в моче бактериологическим методом и ПЦР, идентичность бактериального паттерна констатирована в 56% наблюдений.
Ключевые слова: влагалище, микробиота, моча

Литература


1. Trautner B.W., Grigoryan L. Approach to a positive Urine Culture in a Patient Without Urinary Symptoms. Infect Dis Clin N Am. 2014;28:15–31.

2. Hillier S.L., Holmes K.K., Sparling P.F. et al. Sexually transmitted diseases. New York: McGraw-Hill. 2008; 289–307.

3. Kirjavainen P.V., Pautler S., Baroja M.L., Anukam K., Crowley K., Carter K., Reid G. Abnormal immunological profile and vaginal microbiota in women prone to urinary tract infections. Clin Vaccine Immunol. 2009;16:29–36.

4. Glazunova A.V., Yureneva S.V., Ermakova E.I. Vaginal atrophy. Akusherstvo i ginekologiya. 2004;2:21–26. Russian (Глазунова А.В., Юренева С.В., Ермакова Е.И. Вагинальная атрофия. Акушерство и гинекология. 2004;2:21–26).

5. Ravel J., Gajer P., Abdo Z., Schneider G.M., Koenig S.S., McCulle S.L., Karlebach S., Gorle R., Russell J., Tacket C.O., Brotman R.M., Davis C.C., Ault K., Peralta L., Forney L.J. Vaginal microbiome of reproductive-age women. Proc Natl Acad Sci USA. 2011;108:4680.

6. Jespers V., Menten J., Smet H., Poradosú S., Abdellati S., Verhelst R., Hardy L., Buvé A., Crucitti T. Quantification of bacterial species of the vaginal microbiome in different groups of women, using nucleic acid amplification test. BMC Microbiol. 2012;12:83.

7. Gajer P., Brotman R.M., Bai G., Sakamoto J., Schütte U.M., Zhong X., Koenig S.S., Fu L., Ma Z.S., Zhou X., Abdo Z., Forney L.J., Ravel J. Temporal dynamics of the human vaginal microbiota. Sci Transl Med. 2012;4:132–152.

8. O'Hanlon D.E., Moench T.R., Cone R.A. In vaginal fluid, bacteria associated with bacterial vaginosis can be suppressed with lactic acid but not hydrogen peroxide. BMC Infect Dis. 2011; 11:200.

9. Pickar J.H. Emergin therapies for posmenopausal vaginal atrophi. 2013;75(1):3–6.

10. Fettweis J.M., Serrano M.G., Sheth N.U., Mayer C.M., Glascock A.L., Brooks J.P., Jefferson K.K. Vaginal Microbiome Consortium (additional members), Buck GA. Species-level classification of the vaginal microbiome. BMC Genomics. 2012; 13(8):17.

11. Kogan M.I., Naboka Y.L., Ibishev K.S., Gudima I.A., Naber K.G. Human Urine Is Not Sterile-Shift of Paradigm. Urol. Int. 2015;94(4):445–452.

12. Siddiqui H., Nederbragt A.J., Lagesen K., Jeansson S.L., Jakobsen K.S. Assesing diversity of the female urine microbiota by high throughput sequencing of 16S RNA amplicons. BMC Microbiol. 2011;11:244–251.

13. Men'shikov V.V. Methods of clinical laboratory testing. M., Labora. 2009. 880 p. Russian (Меньшиков В.В. Методики клинических лабораторных исследований. М.: Лабора. 2009. 880 с.).

14. Anderson M.J. A new method for non-parametric multivariate analysis of variance. Austral Ecol. 2001;26:32–46.

15. Ward J.H. Hierarchical grouping to optimize an objective function. J. Am. Stat. Assoc. 1963;58:236–244.

16. Everitt B., Landau S., Leese M., Stahl D. Cluster analysis. 5th edition. John Wiley & Sons Ltd. 2011;83–84.

17. Aagaard K., Luna R.A., Versalovic J. The Human Microbiome of Local Body Sites and Their Unique Biology. Principles and Practice of infectious Diseases. Eighth Edition. 2015;2:11–18.

18. Datcu R. Characterization of the vaginal microflora in health and disease. Dan Med J. 2014;6194:4830.

19. Petricevic L., Domig K.J., Nierscher F.J., Krondorfer I., Janitschek C., Kneifel W., Kiss H. Characterisation of the oral, vaginal and rectal Lactobacillus flora in healthy pregnant and postmenopausal women. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2012;160(1):93–99.

20. Petricevic L., Domig K.J., Nierscher F.J., Sandhofer M.J., Krondorfer I., Kneifel W., Kiss H. Differences in the vaginal lactobacilli of postmenopausal women and influence of rectal lactobacilli. Climacteric. 2013;16(3):356–361.

21. Reid G., Bruce A.W. Urogenital infections in women: can probiotics help? Postgrad. Med. J. 2003;79:428–432.

22. Fanhalla M.F. Vaginal microbicides: a priority need for women's health. Curr. Womens Health Rep. 2003;3:263–264.

23. Hickey R.J., Zhou X., Pierson J.D., Ravel J., Forney L.J. Understanding vaginal microbiome complexity from an ecological perspective. Transl Res. 2012; 160(4):267–282.

24. Mitchell C.M., Haick A., Nkwopara E., Garcia R., Rendi M., Agnew K., Fredricks D.N., Eschenbach D. Colonization of the upper genital tract by vaginal bacterial species in nonpregnant women. Am J Obstet Gynecol. 2015;212(5):6111–6119.


Об авторах / Для корреспонденции


Автор для связи: М. И. Коган – доктор мед. наук, проф., зав. кафедрой урологии и репродуктивного здоровья человека с курсом детской урологии-андрологии ФПК и ППС РостГМУ; е-mail: dept_kogan@mail.ru

Сведения об авторах:
Набока Ю.Л. – д.м.н., доцент, профессор кафедры микробиологии и вирусологии № 1 ГБОУ ВПО РостГМУ Минздрава России; e-mail: nagu22@mail.ru
Рымашевский А.Н. – д.м.н., профессор, зав. кафедрой акушерства и гинекологии № 1, ГБОУ ВПО РостГМУ Минздрава России; e-mail: rymashevskyan@mail.ru
Коган М.И. – д.м.н., профессор, директор НИИ урологии и нефрологии, зав. кафедрой урологии и репродуктивного здоровья человека с курсом детской урологии-андрологии ГБОУ ВПО РостГМУ Минздрава России; e-mail: dept_kogan@mail.ru
Гудима И.А. – к.м.н., доцент кафедры микробиологии и вирусологии № 1 ГБОУ ВПО РостГМУ Минздрава России; e-mail: nagu22@mail.ru
Боровлева О.А. – аспирант кафедры акушерства и гинекологии
№ 1, ГБОУ ВПО РостГМУ Минздрава России; e-mail: 30203020@bk.ru
Джалагония К.Т. – ассистент кафедры микробиологии и вирусологии № 1 ГБОУ ВПО РостГМУ Минздрава России; e-mail: nagu22@mail.ru
Заруцкий С.А. – к.э.н., научный сотрудник лаборатории биоинформатики, медицинской статистики и компьютерного моделирования ЦНИЛ ГБОУ ВПО РостГМУ Минздрава России; e-mail: aks1.rostov@gmail.com


Похожие статьи


Бионика Медиа