English
Применение цитомединов при наличии органного компонента хронического простатита по классификации UPOINT
DOI: https://dx.doi.org/10.18565/urology.2019.3.31-35
Д.В. Ергаков, А.Г. Мартов, Д.Е. Турин
Кафедра урологии и андрологии (зав. – д.м.н., проф. А. Г. Мартов) ИППО ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А. И. Бурназяна ФМБА, Москва, Россия; ГБУЗ ГКБ им. Д. Д. Плетнёва ДЗМ (главврач – к.м.н. И. А. Назарова), Москва, Россия
Целью данной публикации стала оценка распространенности отдельных доменов классификации UPOINT и определение эффективности простатоселективных цитомединов в комплексной терапии хронического простатита (ХП) с преобладающим органическим компонентом.
Материалы и методы. В 2017–2018 гг. в отделение урологии ГКБ им. Д. Д. Плетнёва обратились 96 пациентов в возрасте от 24 до 48 лет (средний возраст – 36,5±9 года) с ранее установленным диагнозом хронического простатита/синдрома хронической тазовой боли (ХП/СХТБ). Средняя продолжительность заболевания составила 18,0±6,2 мес. Балл по шкале NIH-CPSI был равен 24±7,3 (боль – 9±4,9, мочеиспускание – 7±2,7; качество жизни – 8±2,3), максимальная скорость потока мочи – 16±4,2 мл/с, объем простаты – 34±12 см3. Лейкоцитурия в порции мочи после массажа простаты выявлена у 52 (54%) пациентов. Положительный посев мочи после массажа или рост микрофлоры при посеве спермы отмечен у 22 (23%) обследованных. Курс органотропной терапии включил 20-дневный прием свечей Витапрост-форте® с последующим приемом таблетированного препарата Витапрост® той же продолжительности.
Результаты: контрольное обследование через 3 мес. проведено 72 (75%) пациентам: суммарный балл NIH-CSPI снизился до 15,6±5,1 (боль – 6,3±3,8; мочеиспускание – 4,6±2,2; качество жизни –
4,7±2), максимальная скорость потока мочи составила 16±3,8 мл/с, средний объем простаты – 24±6 см3. Во всех случаях достигнута нормализация лабораторных показателей.
Заключение. Использование классификации UPOINT позволяет оптимизировать лечение пациентов с хроническим простатитом. Применение органотропных цитомединов (Витапрост®) высокоэффективно при наличии соответствующего компонента хронического простатита по классификации UPOINT.
Литература
1. Alyaev Yu.G., Glybochko P.V., Pushkar D.Y. The urology. Russian clinical guidelines. M.: Medforum, 2017. 544 p. Russian (Аляев Ю.Г., Глыбочко П.В., Пушкарь Д.Ю. Урология. Российские клинические рекомендации. М.: Медфорум, 2017. 544 с.). 2. Engeler D., Baranowski A.P., Bergmans B. et al. EAU guidelines on chronic pelvic pain. Guidelines of the European Association of Urology, 2019. 3. Polackwich A.S., Shoskes D.A. Chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome: a review of evaluation and therapy. Prostate Cancer and Prostatic Diseases. 2016;1–7. 4. Shoskes D.A., Nickel J.C. Classification and treatment of men with chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome using the UPOINT system. World J Urol. 2013;31(4):755–760. Doi 10.1007/s00345-013-1075-6. 5. Ergakov D.V., Martov A.G. Use of Vitaprost (tablets and rectal suppositories) for rehabilitation of patients after invasive diagnostic urologic interventions. Urologiia. 2015;6:20–25. Russian (Ергаков Д.В., Мартов А.Г. Использование Витапрост (таблетки и ректальные суппозитории) для реабилитации пациентов после инвазивных диагностических урологических вмешательств. Урология. 2015;6:20–25). 6. Ergakov D.V., Martov A.G. Use of rectal suppositories Vitaprost plus prior to and after transurethral resection of the prostate. Urologiia. 2013;2:83–87. Russian (Ергаков Д.В., Мартов А.Г. Применение ректальных суппозиториев Витапрост плюс до и после трансуретральной резекции предстательной железы. Урология. 2013;2:83–87). 7. Bozhedomov V.A. Current options in treatment of chronic prostatitis. Andrologiia i genital’naya hirurgia. 2016;17:10–22. Russian (Божедомов В.А. Современные возможности лечения хронического простатита. Андрология и генитальная хирургия. 2016;17:10–22). 8. Doiron R.C., Tripp D.A., Tolls V. et al. The evolving clinical picture of chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome (CP/CPPS): A look at 1310 patients over 16 years. Can Urol Assoc J. 2018;12(6):196–202.
Об авторах / Для корреспонденции
А в т о р д л я с в я з и: Д. В. Ергаков – к.м.н., врач 2-го урологического отделения ГБУЗ ГКБ им. Д. Д. Плетнёва,
доцент кафедры урологии и андрологии ИППО ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А. И. Бурназяна ФМБА РФ, Москва, Россия;
e-mail: dergakov@mail.ru
Похожие статьи
