Дивертикул уретры у женщины


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/urology.2020.3.94-97

М.Ю. Гвоздев, О.А. Арефьева, М.А. Васильева, М.Д. Джураева

Кафедра урологии ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А. И. Евдокимова», Москва, Россия
Дивертикул уретры – одно из самых редко встречающихся урологических заболеваний у женщин. Заболевание характеризуется различной симптоматикой, начиная от бессимптомного течения и заканчивая выраженными нарушениями мочеиспускания, болевыми ощущениями и диспареунией. Цель данной работы – представить клиническое наблюдение с описанием и обсуждением таких вопросов, как этиология, диагностика и лечение дивертикула уретры у женщин.
Клиническое наблюдение: 40-летняя женщина с жалобами на болевые ощущения в проекции мочеиспускательного канала.
Пациентке выполнено стентирование мочеточников с последующей дивертикулэктомией. Влагалищная дивертикулэктомия является «золотым» стандартом лечения. Специалист, выполняющий подобные вмешательства, должен быть готов к возможным интраоперационным осложнениям. Представляется целесообразным проведение оперативных вмешательств больным дивертикулами уретры в специализированных центрах, имеющих опыт реконструкции уретры у женщин.

Литература


1. Hey W. Practical Observations in Surgery. Philadelphia: J. Humphries, 1805.


2. Kurenkov A.V. Surgery of the female urethra. 2016. https://uroweb.ru/article/khirurgiya-zhenskoi-uretry Russian (Куренков А.В. Хирургия женской уретры. 2016. https://uroweb.ru/article/khirurgiya-zhenskoi-uretry).


3. Sherif A. El-Nashar, Melissa M. Bacon, Shunaha Kim-Fine, Amy L. Weaver, John B. Gebhart, Christopher J. Klingele. Incidence of female urethral diverticulum: a population-based analysis and literature review. The International Urogynecological Association 2014. Doi 10.1007/s00192-013-2155-2.


4. Leng W.W., McGuire E.J. Management of female urethral diverticula: a new classification. J Urol. 1998;160:1297–300.


5. Clemens J.Q., Bushman W. Urethral diverticulum following transurethral collagen injection. J Urol. 2001;166:626.


6. Michele Aspera А., Raymond R. Rackley, Sandip P. Vasavada. Contemporary evaluation and management of the female urethral diverticulum. Urol Clin N Am. 2002;29:617–624.


7. Leach G.E., Trockman B.A. In: Walsh PC, Retik AB, Vaughan ED, Wein AJ (eds) Campbell’s Urology, 7th ed. Philadelphia: Saunders. 1997;1141–1151.


8. Davis B.L., Robinson D.G. Diverticula of the female urethra: assay of 120 cases. J Urol. 1970;104(6):850–853.


9. Davis H.J., TeLinde R.W. Urethral diverticula: an assay of 121 cases. J Urol 1958; 80:34–39.


10. Ganabathi K., Leach G.E., Zimmern P.E., Dmochowski R. Experience with the management of urethral diverticulum in 63 women. J Urol. 1994;152(5 pt 1):1445–1452.


11. Keefe B., Warshauer D.M., Tucker M.S., Mittelstaedt C.A. Diverticula of the female urethra: diagnosis by endovaginal and transperineal sonography. AJR Am J Roentgenol. 1991;156:1195–1197.


12. Golomb J., Leibovitch I., Mor Y., Morag B., Ramon J. Comparison of voiding cystourethrography and double-balloon urethrography in the diagnosis of complex female urethral diverticula. Eur Radiol. 2003;13:536–542.


13. Chen-Pin Chou, Robin B. Levenson, Khaled M. Elsayes, Yih-Huie Lin, Ting-Ying Fu, You-Shin Chiu, MD Jer-Shyung Huang, Huay-Ben Pan, Imaging of Female Urethral Diverticulum: An Update. Radio Graphics. 2008;28:1917–1930.


14. European Association of Urology 2018 F.C. Burkhard (Chair), J.L.H.R. Bosch F. Cruz G.E. Lemack A.K. Nambiar N. Thiruchelvam, A. Tubaro Guidelines Associates: D. Ambühl, D.A. Bedretdinova, F Farag, R. Lombardo, M.P. Schneider Urethral diverticulum page 52


15. Davis H.F., Cian L.G. Positive pressure urethrography: a new diagnostic method. J Urol. 1956;75:753–755.


16. Sachot J.L., Rata Jcza J.A. Les urétérocèles féminines. Difficultés diagnostiques et thérapeutiques. A propos de 10 cas. Ann Urol. 1989;23:156–157.


17. Marshall S. Urethral diverticula in young girls. Urology. 1981;17:243–245.


18. Leach G.E., Bavendam T.G. Female urethral diverticula. Urology. 1987;30:407–415.


19. Patel A.K., Chapple C.R. Female urethral diverticula. Curr Opin Urol. 2006;16:248.


20. Aspera A.M., Rackley R.R., Vasavada S.P. Contemporary evaluation and management of the female urethral diverticulum. Urol Clin North Am. 2002;29:617.


21. Swierzewski S.J., McGuire E.J. Pubovaginal sling for treatment of female stress urinary incontinence complicated by urethral diverticulum. J Urol 1993;149:1012–1014.


22. Bass J.S., Leach G.E. Surgical treatment of concomitant urethral diverticulum and stress urinary incontinence. Urol Clin N Am. 1991;18:365–373.


23. Young G.PH., Wahle G.R., Raz D. Female urethral diverticulum. In Shlomo Raz. Female urology. Philadelphia: SaundersWB; 1996:477–489.


Об авторах / Для корреспонденции


А в т о р д л я с в я з и: М. Д. Джураева – аспирантка кафедры урологии Московского государственного
медико-стоматологического университета им. А. И. Евдокимова, Москва, Россия, e-mail: dr.dzhuraeva@gmail.com


Похожие статьи


Бионика Медиа