Дивертикул уретры у мужчины с двумя конкрементами после комплексного лечения рака простаты с метастазом в левое кавернозное тело полового члена


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/urology.2022.2.77-83

Н.В. Поляков, С.А. Серебряный, Д.А. Галицкая, П.Л. Пеньков, А.А. Качмазов, Б.Я. Алексеев

НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н. А. Лопаткина — филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, Москва, Россия
Дивертикулы уретры (ДУ) — это мешковидные расширения уретры, которые сообщаются с просветом уретры. Они могут быть врожденными или приобретенными. У мужчин дивертикулы уретры редки, разделяют на врожденные (истинные) и приобретенные (посттравматические, постабсцессные, постстриктурные, постхирургические, в частности постгипоспадийные).
В статье представлено клиническое наблюдение — дивертикул уретры у мужчины с двумя конкрементами после комплексного лечения рака простаты с метастазом в левое кавернозное тело полового члена.
На первом этапе пациенту была выполнена эндоскопическая литотрипсия с биопсией стенки дивертикула, лазерная аблация стриктуры уретроцистоанастомоза. На втором этапе лечения — иссечение ДУ с уретропластикой.
Коллектив авторов считают, что данное клиническое наблюдение является необычным. Ранее в научной литературе не описывались постоперационные дивертикулы уретры с двумя конкрементами у пациентов после комплексного лечения рака предстательной железы (РПЖ) с метастазом в левое кавернозное тело полового члена.

Литература


1 Laborde E., Winters J.C. Male urethral diverticulum after placement of an artificial urinary sphincter. Ochsner J. 2012;12(1):82-84. PMID: 22438787, PMC3307512


2 Rapoport L., Tsarichenko D., Stoilov S., Bushuev V. Urethral diverticulum in a young patient. Vrach. 2007;6:69-70. Russian (Рапопорт Л., Цариченко Д., Стойлов С., Бушуев В. Дивертикул уретры у пациента молодого возраста. Врач. 2007;6:69-70).


3 Poroyskiy S.V., Polyantsev A.A., Goncharov N.A., Sidorov D.N., Kuznetsov A.A., Durmyshev DA, et al. Congenital giant diverticulum of the urethra (a case from practice). Vestnik Volgogradskogo gosudarstvennogo medicinskogo universiteta. 2019;3(71). Russian (Поройский С.В., Полянцев А.А., Гончаров Н.А., Сидоров Д.Н., Кузнецов А.А., Дурмышев ДА, et al. Врожденный гигантский дивертикул уретры (случай из практики). Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. 2019;3(71)). Doi: 10.19163/1994-9480- 2019-3(71)-19-21


4 Santos J.C., Rolim N., Mota R.L., Monteiro H. Acquired male urethral diverticulum: a rare entity treated in a one-stage procedure. BMJ Case Rep. 2016;2016. Doi: 10.1136/bcr-2016-216670


5 Chen S., Su X., Jiang M., Mi H. Giant anterior urethra stones combined with a diverticulum: a case report. Ann R Coll Surg Engl. 2019;101(6):e139-141.


6 Peralta J.P., Reis M., Rabaga C., Sismeiro A. Acquired male urethral diverticulum: a complication following artificial urethral sphincter implantation. BMJ Case Rep. 2013; 2013:bcr2013201542. Doi: 10.1136/ bcr-2013-201542.


7 Kalra S., Srinivas P.R., Manikandan R., Dorairajan L.N. Urethral diverticulum: a potential hazard of penile clamp application for male urinary incontinence. BMJ Case Rep. 2015;2015. Doi: 10.1136/bcr-2015- 209957.


8 Verzin A.V., Penkov P.L. Female urethral diverticulum. Experimental and clinical urology. 2011;(4):90-92. Russian (Верзин А.В., Пеньков П.Л. Дивертикул уретры у женщины. Экспериментальная и клиническая урология. 2011;(4):90-92).


9 Pushkar D.Yu., Anisimov A.V. Differential diagnosis and treatment of paraurethral cyst and/or urethral diverticulum. Urologiia. 2007;4. Russian (Пушкарь Д.Ю., Анисимов А.В. Дифференциальная диагностика и лечение парауретральной кисты и/или дивертикула уретры. Урология. 2007;4). Available from: https://www.elibrary.ru/item. asp?id=9545017


10 Kamal M.R., Jindal T., Sinha R.K., Karmakar D. Congenital giant male anterior urethral diverticulum with calculi. BMJ Case Rep. 2014;2014. Doi: 10.1136/bcr-2013-202831.


11 Davis B.L., Robinson D.G. Diverticula of the female urethra: assay of 120 cases. J Urol. 1970;104(6):850-853. Doi: 10.1016/s0022-5347(17)61850-0.


12 Allen D., Mishra V., Pepper W., Shah S., Motiwala H. A single¬center experience of symptomatic male urethral diverticula. Urology. 2007;70(4):650-653. 10.1016/j.urology.2007.06.1111


13 Wickman M.B., Engel R.M. Case of anterior urethral diverticulum in male quadriplegic. J Urol. 1976;116(1):118-119. Doi: 10.1016/s0022- 5347(17)58707-8


14 Cinman N.M., McAninch J.W., Glass A.S., Zaid U.B., Breyer B.N. Acquired male urethral diverticula: presentation, diagnosis and management. J Urol. 2012;188(4):1204-1208. Doi: 10.1016/j.juro.2012.06.036


15 Alam S., Lawal TA., Pena A., Sheldon C., Levitt M.A Acquired posterior urethral diverticulum following surgery for anorectal malformations. J Pediatr Surg. 2011;46(6):1231-1235. Doi: 10.1016/j.jpedsurg.2011.03.061


16 Hong A.R., Acuna M.F., Pena A., Chaves L., Rodriguez G. Urologic injuries associated with repair of anorectal malformations in male patients. J Pediatr Surg. 2002;37(3):339-344. Doi: 10.1053/jpsu.2002.30810


17 Ortlip S.A., Gonzalez R., Williams R.D. Diverticula of the male urethra. J Urol. 1980;124(3):350-355. Doi: 10.1016/s0022-5347(17)55443-9


18 De Filippo R.E., Kurzrock E.A., Stein J.P., Skinner D.G. A giant urethral diverticulum presenting as a scrotal mass in an adult male. BJU Int. 1999;83(4):522-523. Doi: 10.1046/j.1464-410x.1999.00031.x


19 Jones E.A., Freedman A.L., Ehrlich R.M. Megalourethra and urethral diverticula. Urol Clin North Am. 2002;29(2):341-348. Doi: 10.1016/ s0094-0143(02)00043-5


20 Labanaris A.P., Zugor V., Witt J.H., NUtzel R., KUhn R. Urethral diverticulum with massive lithiasis presenting as a scrotal mass. Urol Int. 2011;87(4):481-483. Doi: 10.1159/000328192


21 Monish A., Rajeev T.P., Dorairajan L.N., Gupta N.P. Infected congenital urethral diverticulum in an adult male. Urol Int. 1999;62(3):177-179. Doi: 10.1159/000030386


22 Karanth K.S., Yeluri S.V., Desai R.M., Shah S.C. Congenital anterior urethral diverticulum with stone: a unique presentation. Urology. 2003;61(4):837. Doi: 10.1016/s0090-4295(02)02510-4.


23 Alphs H.H., Meeks J.J., Casey J.T., Gonzalez C.M. Surgical reconstruction of the male urethral diverticulum. Urology. 2010;76(2):471-475. Doi: 10.1016/j.urology.2009.11.080


24 Jang T.L., Blunt L.W., Yap R.L., Brannigan R.E, Gonzalez C.M. Large urethral diverticulum presenting as a scrotal mass: urethral reconstruction with ventral onlay buccal mucosa. J Urol. 2004;171(1):351-352. Doi: 10.1097/01.ju.0000099885.91561.e2


Об авторах / Для корреспонденции


А в т о р д л я с в я з и: Д. А. Галицкая — м.н.с. группы детской урологии, аспирант НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина — филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, Москва, Россия; e-mail: dgalitsk@gmail.com


Похожие статьи


Бионика Медиа