Ретроспективный анализ результатов ПЭТ/КТ всего тела как возможный инструмент для диспансеризации населения на предмет выявления субклинических проявлений хронической болезни почек (пилотное исследование)


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/urology.2022.1.23-27

Б.А. Бердичевский, В.Б. Бердичевский, Е.В. Сапоженкова, А.В. Романова, Ф.Р. Расулов, М.А. Корабельников

Кафедра онкологии с курсом урологии ФГБОУ ВО «Тюменский ГМУ» Минздрава России, Тюмень, Россия
Актуальность. Ежегодно в России выполняется более 200 тыс. ПЭТ/КТ-исследований всего тела по поводу различных заболеваний у пациентов без клинических и лабораторных проявлений ХБП, при этом анализируется исключительно «зона интереса» лечащего врача, все остальное просканированное тело, а точнее состояние его жизнеспособности, остается без внимания стандартной процедуры этого наукоемкого и высокотехнологичного исследования.
Цель исследования: изучить возможность применения ретроспективного анализа результатов ПЭТ/КТ всего тела человек в качестве инструмента для диспансеризации населения на предмет выявления субклинических проявлений хронической болезни почек.
Материалы и методы. Ретроспективно изучены результаты ПЭТ/КТ всего тела человека с 11С-холином на предмет выявления ХБП у 100 пациентов Тюменского региона, прошедших исследование по поводу различных заболеваний вне органов мочеполовой системы и не имеющих анамнестических и клинико-лабораторных проявлений ХБП.
Результаты. Установлено, что у 22% обследованных имели место различно выраженные проявления гипометаболизма 11С-холина, указывающие на снижение жизнеспособности паренхимы этих регионов. У 14% пациентов наблюдалось локальное снижение тропности к изотопу 11С-холина без визуальных КТ признаков поражения почек и у 8% пациентов имело место тотальное снижение его метаболизма, совпадающее с появлением рентгенологических признаков их сморщивания.
Выводы. Возможность ранней ядерной молекулярно-клеточной верификации нефропатии не исключает более широкого применения ретроспективной ПЭТ/КТ диспансеризации в качестве одного из высокоэффективных методов выявления ХБП, что нуждается в дальнейших исследованиях и уточнении.
Ключевые слова: диспансеризация, ПЭТ/КТ, хроническая болезнь почек
Полный текст статьи доступен
в "Библиотеке Врача"

Литература

1. Daisuke Katagiri, Shoichi Masumoto, Ai Katsuma, Eri Minami. Positron emission tomography combined with computed tomography (PET-CT) as a new diagnostic tool for acute tubulointerstitial nephritis (AIN) in oliguric or haemodialysed patients. NDT Plus. 2010;3(2):155–159.


2. Christopher C. Riedl, Elina Slobod, Maxine Jochelson. Retrospective Analysis of 18F-FDG PET/CT for Staging Asymptomatic Breast Cancer Patients Younger Than 40 YearsJ Nucl Med. 2014;55(10):1578–1583. Doi: 10.2967/jnumed.114.143297.


3. Kamyar Kalantar-Zadeh, Tazeen H Jafar, Dorothea Nitsch, Brendon L Neuen, Vlado Perkovic. Chronic kidney disease. The Lancet. Published: June 24,2021. Doi: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)00519-5


4. Scott Wilson B.A., Pasquale Mone, Stanislovas S. Author information Copyright and License information Disclaimer Chronic kidney disease: Definition, updated epidemiology, staging, and mechanisms of increased cardiovascular risk J Clin Hypertens (Greenwich). 2021;23(4):831–834.


5. Chu C.D., McCulloch C.E., Banerjee T., et al. Centers for Disease Control and Prevention Chronic Kidney Disease Surveillance Team. CKD awareness among US adults by future risk of kidney failure. Am J Kidney Dis. 2020;76(2):174–1803.


6. Satyanarayana R. Vaidya, Narothama R. Aeddula. Сhronic Renal Failure In: StatPearls Publishing; 2021 Jan. PMID: 30571025 Bookshelf ID: NBK535404


7. Nakajima R., Nozaki S., Kondo T., Nagashima Y., Abe K., Sakai S. Evaluation of renal cell carcinoma histological subtype and fuhrman grade using (18)F-fluorodeoxyglucose-positron emission tomography/computed tomography. European radiology 2017;27(11):4866–4873.


8. Badawi R.D., Shi H., Hu P., Chen S., Xu T., Price P.M. et al. First human imaging studies with the EXPLORER total-body PET scanner. J Nucl Med. 2019;60(3):299–303. Doi: 10.2967 / jnumed.119.226498.


9. Kwee C., Andor W.J. Glaudemans, Limitations, Pitfalls of FDG-PET/CT in Infection and Inflammation Seminars in Nuclear Medicine. 2021;51(6):633–645.


10. Alyssa Splan, MaKenna Borofka, Kevin Casper 11C-Choline PET for Evaluation of Renal Tubular Function Journal of Nuclear Medicine May 2018;59(Suppl.):2147.


11. Van Oostenbrugge, Tim; Mulders. Targeted PET/CT imaging for clear cell renal cell carcinoma with radiolabeled antibodies: recent developments using girentuximab. Current Opinion in Urology. 2021;31(3):249–254. Doi: 10.1097/MOU.0000000000000872.


12. Berdichevsky V.B., Berdichevsky B.A. Combinet positron emission and comuted tomography in study of the metabolism of chronic nephrouropati diseases. International Journal of Radiology and Radiation Therapy. 2018;5(5):293–294. Doi: 10.15406 / ijrrt.2018.05.00181.


13. Berdichevsky V.B., Berdichevsky B.A et al. Integrative Approach to Assessing the Results of PET/CT of the Human Body. Medical Research and Clinical Case Reports 2.5. 2019;298–300. ISSN: 2578-3416.


14. Claire Anne Fynbo, Jørn Theil, Jesper Nørgaard Bech. Estimation of renal perfusion based on measurement of rubidium-82 clearance by PET/CT scanning in healthy subjects EJNMMI Physics. 2021;8:43.


15. Barbara M. Klinkhammer, Twan Lammers, Felix M. Mottaghy, Fabian Kiessling, Jürgen Floege, Peter Boor. Non-invasive molecular imaging of kidney diseases. Nature Reviews Nephrology. 2021;17:688–703. https://doi.org/10.1038/s41581-021-00440-4


16. Wan C.H., Tseng J.R., Lee M.H., Yang L.Y., Yen T.C. Clinical utility of FDG PET/CT in acute complicated pyelonephritis-results from an observational study. Eur. J. Nucl. Med. Mol. Imaging. 2018;45:462–470.


17. Pijl J.P., Glaudemans A., Slart R., Kwee T.C. 18)F-FDG PET/CT in autosomal dominant polycystic kidney disease patients with suspected cyst infection. J. Nucl. Med. 2018;59:1734–1741.


18. Tseng J.R. et al. Clinical usefulness of 18F-FDG PET/CT for the detection of infections of unknown origin in patients undergoing maintenance hemodialysis. J. Nucl. Med. 2015;56:681–687.


19. Lovinfosse P. et al. Fluorodeoxyglucose F18 positron emission tomography coupled with computed tomography in suspected acute renal allograft rejection. Am. J. Transpl. 2016;16:310–316.


Об авторах / Для корреспонденции

А в т о р д л я с в я з и: В. Б. Бердичевский – д.м.н., доцент кафедры онкологии с курсом урологии ФГБОУ ВО «Тюменский ГМУ». Минздрава России, Тюмень, Россия; e- mail: neurourofcn@mail.ru


Похожие статьи

К содержанию номера

Бионика Медиа