Применение препарата Афалаза в лечении больных с синдромом хронической тазовой боли


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/urology.2018.1.106-111

А.И. Неймарк, Б.А. Неймарк, Н.А. Ноздрачев, Ю.С. Кондратьева, Д.В. Борисенко, Д.О. Архипов, А.А. Макарова, П.А. Оберемок

ФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет», г. Барнаул, Россия
Введение. В настоящее время синдром хронической тазовой боли (СХТБ) занимает одну из лидирующих позиций по распространенности среди урологических заболеваний, однако ввиду мультифакторности заболевания и отсутствия единого мнения о патогенезе СХТБ вопрос адекватной терапии остается открытым. Поскольку доказан факт вовлечения в патогенез СХТБ сосудистого компонента, нами была выдвинута теория, согласно которой у данной категории больных страдает в том числе микроциркуляторное звено кровоснабжения предстательной железы.
Цель исследования: выявление изменений микроциркуляторного русла предстательной железы, их коррекция и оценка влияния на течение СХТБ.
Материалы и методы. В исследование были включены 60 соматически здоровых, сексуально активных мужчин, имевших клинические проявления СХТБ с продолжительностью заболевания от 6 мес. до 5 лет. После проведения комплексного обследования все включенные в исследование пациенты принимали препарат Афалаза по 2 таблетки 2 раза в сутки в течение 16 нед. По истечении 16 нед. проведены повторное обследование, оценка и сравнение полученных данных.
Результаты. Применение препарата Афалаза больными синдромом хронической тазовой боли сопровождалось значительным улучшением микроциркуляции в предстательной железе, что позволило добиться уменьшения выраженности клинических проявлений заболевания.
Ключевые слова: хронический простатит, синдром хронической тазовой боли, Афалаза

Литература


1. Davidov M.I. Etiology of chronic prostatitis. Plenum Pravleniya ROU: materialy. Saratov. 2004;333–334 p. Russian (Давидов М.И. Этиология хронического простатита. Пленум Правления РОУ: материалы. Саратов. 2004;333–334 с.).

2. Loran O.B., Pushkar’ D.Yu., Segal A.S., Yudovskii S.O. Our understanding of the problem of chronic prostatitis. Farmateka. 2002;10:69–75. Russian (Лоран О.Б., Пушкарь Д.Ю., Сегал А.С., Юдовский С.О. Наше понимание проблемы хронического простатита. Фарматека. 2002;10:69–75).

3. Sivkov A.V., Romikh V.V., Zakharchenko A.V. IIIB Chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome and sexual dysfunction. Andrologiya i genital’naya khirurgiya. 2015;4:18–26. Russian (Сивков А.В., Ромих В.В., Захарченко А.В. Хронический простатит категории IIIB/синдром хронической тазовой боли и сексуальные дисфункции. Андрология и генитальная хирургия. 2015;4:18–26).

4. Keltikangas-Järvinen L. Role of psychological factors in somatic diseases: a challenge for current behavioral medicine. Ann Med. 1989;21(4):255–256.

5. de la Rosette J.J., Ruijgrok M.C., Jeuken J.M., Karthaus H.F., Debruyne F.M. Personality variables involved in chronic prostatitis. Urology. 1993;42(6):654–662.

6. Mehik A., Hellström P., Sarpola A., Lukkarinen O., Järvelin M.R. Fears, sexual disturbances and personality features in men with prostatitis: a population-based cross-sectional study in Finland. BJU Int. 2001;88(1):35–38.

7. Berghuis J.P., Heiman J.R., Rothman I., Berger R.E. Psychological and physical factors involved in chronic idiopathic prostatitis. J Psychosom Res. 1996;41(4):313–325.

8. Krieger J.N., Nyherg L. Jr., Nickel J.S. NIH consensus definition and classification of prostatitis. JAMA 1999;282(3):236–237.

9. Loran O.B., Segal A.S. Chronic prostatitis. Materials X Russian Congress of urology. M., 2002. Р. 209-222. Russian (Лоран О.Б., Сегал А.С. Хронический простатит. Материалы Х Российского съезда урологов. М., 2002. С. 209–222).

10. McNaughton Collins M., MacDonald R., Wilt T.J. Diagnosis and treatment of chronic abacterial prostatitis: a systematic review. Ann Intern Med. 2000;133(5):367–381.

11. Mazo E.B., Koryakin M.B., Akopyan A.S. Hemodynamic prerequisites for the development of prostatitis in left-sided varicocele. Urologiya i nefrologiya. 1993;4:5–8. Russian (Мазо Е.Б., Корякин М.Б., Акопян А.С. Гемодинамические предпосылки развития простатита при левостороннем варикоцеле. Урология и нефрология. 1993;4:5–8).

12. Neimark A.I., Lomshakov A.A. Dopplerography in the diagnosis of chronic prostatitis. Urologiia. 2000;6:21–23. Russian (Неймарк А.И., Ломшаков А.А. Допплерография в диагностике хронического простатита. Урология. 2000;6:21–23).

13. Borovskaya T.G., Fomina T.I., Loskutova O.P., Baranova O.V., Sergeeva S.A., Martyushev A.V., Epshtein O.I. Antibodies to prostate-specific antigen in ultra-low doses: the effect on the morphological and functional state of the prostate of rats. Byulleten’ eksperimental’noi i biologicheskoi meditsiny. 2002. Russian (Боровская Т.Г., Фомина Т.И., Лоскутова О.П., Баранова О.В., Сергеева С.А., Мартюшев А.В., Эпштейн О.И. Антитела к простатоспецифическому антигену в сверхмалых дозах: влияние на морфрлогическое и функциональное состояние предстательной железы крыс. Бюллетень экспериментальной и биологической медицины. 2002).

14. Dorofeev S.D., Kudryavtsev Yu.V., Kudryavtseva L.V. Immunohistochemical aspects of chronic prostatitis.. Effektivnaya farmakoterapiya. 2014;2:26–38. Russian (Дорофеев С.Д., Кудрявцев Ю.В., Кудрявцева Л.В. Иммуногистохимические аспекты хронического простатита. Эффективная фармакотерапия. 2014;2:26–38).

15. Neimark A.I., Isaenko V.I., Yakovets Ya.V., Simashkevich A.V., Aliev R.T. Use of Afala in urology practice. Urologiia. 2009;3:67–70. Russian (Неймарк А.И., Исаенко В.И., Яковец Я.В., Симашкевич А.В., Алиев Р.Т. Применение препарата Афалы в урологической практике. Урология. 2009;3:67–70).

16. Neimark A.I., Aliev R.T., Muzalevskaya N.I., Krainichenko S.V., Vorob’eva E.N., Tarasova T.S. Use of Impaza in the management of erectile dysfunction in patients with essential hypertension and ischemic heart disease. Byulleten’ eksperimental’noi biologii i meditsiny. 2009;8:76–79. Russian (Неймарк А.И., Алиев Р.Т., Музалевская Н.И., Крайниченко С.В., Воробьева Е.Н., Тарасова Т.С. Использование Импазы в лечении эректильной дисфункции у пациентов с гипертонической болезнью и ИБС. Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 2009;8:76–79).


Об авторах / Для корреспонденции


А в т о р д л я с в я з и: Н. А. Ноздрачев – к.м.н. доцент кафедры специализированной хирургии по урологии, травматологии и офтальмологии ФГБОУ ВО АГМУ Минздрава России, г. Барнаул, Россия; e-mail: nozdrachevuro@mail.ru


Бионика Медиа