Лазеры в лапароскопической урологии


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/urology.2018.5.94-99

Д.А. Чухров, Д.О. Королев, А.М. Дымов, В.Ю. Лекарев, Е.А. Лаухтина, В.П. Минаев, Н.И. Сорокин, М.Э. Еникеев, Е.В. Шпоть, А.З. Винаров, Л.М. Рапопорт

1 Кафедра урологии Первого МГМУ им. И. М. Сеченова (Сеченовский Университет), Москва, Россия; 2 клиника урологии Первого МГМУ им. И. М. Сеченова (Сеченовский Университет), Москва, Россия; 3 ООО «Научно-техническое объединение «ИРЭ-Полюс», Фрязино, Россия
На сегодняшний день доступны различные инструменты, применяемые в лапароскопии для диссекции тканей и коагуляции сосудов; несмотря на это, продолжается поиск идеального вида энергии, подходящего для этих целей. Лазерное излучение уже на протяжении многих лет применяется в медицинской практике, уверенно зарекомендовав себя как надежный и эффективный инструмент в руках хирурга. Способность осуществлять высокоточное и контролируемое воздействие на ткани, улучшенный гемостаз, легкая приспособляемость к оптоволоконным и минимально инвазивным системам доставки, а также возможность облегчения сложной диссекции сделали лазеры важным дополнением к арсеналу хирурга. Механизм и методы применения лазерной энергии в урологии изучаются с 1980-х гг., однако до сих пор нет единого мнения об оптимальном типе лазера и параметрах его использования при операциях на органах мочеполовой системы, что определяет важность дальнейшего изучения этого перспективного вида энергии.
Ключевые слова: лапароскопическая лазерная резекция почки, лапароскопическая нефрэктомия, КТР-лазер, лазер на алюмоиттриевом гранате с неодимом, лазер на алюмоиттриевом гранате с гольмием, диодный лазер, нервосберегающая лапароскопическая радикальная простатэктомия

Литература


1. Hatzinger M., Kwon S.T., Langbein S., Kamp S., Häcker A., Alken P. Hans Christian Jacobaeus: Inventor of human laparoscopy and thoracoscopy. J Endourol. 2006;20(11):848–850.

2. Clayman R.V., Kavoussi L.R., Soper N.J., Dierks S.M., Meretyk S., Darcy M.D.,Long S.R., Roemer F.D., Pingleton E.D., Thomson P.G. Laparoscopic nephrectomy. 1991. J Urol. 2002;167(2 Pt 2):862; discussion 863.

3. Lee J., Gianduzzo T.R. Advances in laser technology in urology. UrolClin North Am. 2009;36(2):189–198.

4. Knezevic N., Kulis T., Maric M., Grkovic M.T., Krhen I., Kastelan Z. Laparoscopic Partial Nephrectomy with Diode Laser: A Promising Technique. Photomed Laser Surg. 2014;32(2):101–105.

5. Meiraz D., Peled I., Gassner S., Ben-Bassat M., Kaplan I. The use of the CO2 laser for partial nephrectomy: an experimental study. Invest Urol. 1977;15(3):262–264.

6. Barzilay B., Lijovetzky G., Shapiro A., Caine M. The Clinical Use of CO2 Laser Beam in the Surgery of Kidney Parenchyma. Lasers in Surgery and Medicine. 1982;2:81–87.

7. Benderev T.V., Schaeffer A.J. Efficacy and safety of the Nd:YAG laser in canine partial nephrectomy. J. Urol. 1985;133(6):1108–1111.

8. Rosemberg S.K. Clinical experience with carbon dioxide laser in renal surgery. Urology. 1985;25(2):115–118.

9. Korhonen A.K., Talja M., Karlsson H., Tuhkanen K. Contact Nd:YAG laser and regional renal hypothermia in partial nephrectomy. Ann. Chir. Gynaecol. 1993;206:59–62.

10. Merguerian P.A., Seremetis G. Laser-assisted partial nephrectomy in children. J. Pediatr. Surg. 1994;29:934–936.

11. Ogan K., Wilhelm D., Lindberg G., Lotan Y., Napper C., Hoopman J.,Pearle M.S., Cadeddu J.A. Laparoscopic partial nephrectomy with a diode laser: porcine results. J.Endourol. 2002;16(10):749–753.

12. Lotan Y., Gettman M.T., Ogan K., Baker L.A., Cadeddu J.A. Clinical use of the holmium: YAG laser in laparoscopic. J.Endourol. 2002;16(5):289–92.

13. Gruschwitz T., Stein R., Schubert J., Wunderlich H. Laser-supported partial nephrectomy for renal cell carcinoma. Urology. 2008;71(2):334–336.

14. Mattioli S., Muñoz R., Recasens R., Berbegal C., Teichmann H. What does Revolix laser contribute to partial nephrectomy? Arch Esp Urol. 2008;61(9):1126–1129.

15. Теодорович О.В., Галлямов Э.А., Забродина Н.Б., Янковская И.Е., Степаков М.Д. Лапароскопическая и ретроперитонеоскопическая резекция почки. Урология. 2011;3:43–47.

16. Teodorovich O., Zabrodina N., Galljamov Ed., Yankovskaya I., Kochiev D., Lukashev A. Laser laparoscopic partial nephrectomy in clinical cases (N=17). Progress in Biomedical Optics and Imaging – Proceedings of SPIE, Volume 7883, Photonic Therapeutics and Diagnostics VII;.Р. 78831G (2011).

17. Loertzer H., Strauß A., Ringert R.H., Schneider P. Laser-supported partial laparoscopic nephrectomy for renal cell carcinoma without ischemia time. BMC Urol. 2013;13:31.

18. Vel’sher L.Z., Stakhanov M.L., Gorchak IU.IU., Tarasova L.B., Rusanova A.G., Eliseenko V.I., Ishevskii G.B., Vasil’eva O.A., Gruzdev N.Iu. Wound Process in Kidney Parenchyma Following Traditional Partial Nephrectomy Versus Laser assisted Partial Nephrectomy in Experiment. Bulletin of experimental and clinical surgery. 2013;VI(3):271–79. Russian (Вельшер Л.З., Стаханов М.Л, Горчак Ю.Ю., Тарасова Л.Б., Русанова А.Г., Елисеенко В.И., Ишевский Г.Б., Васильева О.А., Груздев Н.Ю. Течение раневого процесса в паренхиме почки после лазерной и традиционной резекции в эксперименте. Вестник экспериментальной и клинической хирургии. 2013;VI(3):271–279.

19. Zhou X.F., Ding Z.S., Wang J.F., Chen X., Fang Z.L., Liu N.B., Zhang G.,Zhao P.Y. Laparoscopic Partial Nephrectomy by Diode Laser with Highly Selective Clamping of Segmental Renal Artery. Chin Med J (Engl). 2015;128(16):2262–64.

20. Bi S., Xia M. Comparison of validity and safety between holmium: YAG laser and traditional surgery in partial nephrectomy. Zhonghuayixuezazhi. 2015;95(30):2462–2464.

21. Rioja J., Morcillo E., Novalbos J.P., Sánchez-Hurtado M.A., Soria F., Pérez-Duarte F., Díaz-Güemes Martín-Portugüés I., Laguna M.P., Sánchez-Margallo F.M., Rodríguez-Rubio Cortadellas F. Laparoscopic Partial Nephrectomy With Potassium-titanyl-phosphate Laser Versus Conventional Laparoscopic Partial Nephrectomy: An Animal Randomized Controlled Trial. Urology. 2017;99:123–130.

22. Gianduzzo T.R., Chang C.M., El-Shazly M., Mustajab A., Moon D.A., Eden C.G. Laser nerve-sparing laparoscopic radical prostatectomy: a feasibility study. BJU Int. 2007;99(4):875–879.


Об авторах / Для корреспонденции


А в т о р д л я с в я з и: А. З. Винаров – д.м.н., профессор кафедры урологии Первого МГМУ им. И. М. Сеченова
(Сеченовский Университет), Москва, Россия; e-mail: avinarov@mail.ru


Бионика Медиа