Нефростомия с коаксиальной баллонной окклюзией мочеточников в лечении пациентки с множественными постлучевыми пузырно-влагалищными и пузырно-прямокишечными свищами


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/urology.2019.6.106-108

Н.В. Зайцев, Д.В. Сачков, В.С. Петов

Кафедра урологии ЦГМА УД Президента РФ, Центр урологии ФГБУ «Клиническая больница» УД Президента РФ (рук. – проф. С. П. Даренков), Москва, Россия
Одним из наиболее тяжелых осложнений лучевой терапии злокачественных новообразований органов малого таза являются постлучевые свищи. С целью паллиативного лечения, подготовки к хирургическому лечению или для улучшения качества жизни пациентов, которым оперативное вмешательство противопоказано, предложен метод коаксиальной нефростомии с установкой окклюзионного баллона. В статье представлено клиническое наблюдение за пациенткой с множественными постлучевыми пузырно-влагалищными и пузырно-прямокишечными свищами, успешно пролеченной с использованием предложенного метода.

Литература


1. Кан Д.В., Пронин В.И. Урологические осложнения при лечении онкологических заболеваний органов таза. М.: Медицина. 1988;5–28. Russian


2. Fujicawa K., Miyamoto Т., Ihara Y., et al. High incidence of severe urologic complications following radiotherapy for cervical cancer in Japanese women. Gynecol. Oncol. 2001;80(1):21–23. Doi: 10.1006/gyno.2000.6030.


3. Gellrich J., Hakenberg O.W., Oehlschlager S., Wirth M.P. Manifestation, latency and management of late urological complications after curative radiotherapy for cervical carcinoma. Onkologie. 2003;26(4):334–340. Doi:10.1159/000072091.


4. Maier U., Ehrenbock P.M., Hofbauer J. Late urological complications and malignancies after curative radiotherapy for gynaecological carcinomas: A retrospective analysis of 10,709 patients. J Urol 1997;158:814–817. Doi:10.1016/S0022-5347(01)64325-8.


5. Ota T., Takeshima N., Tabata T., et al. Treatment of squamous cell carcinoma of the uterine cervix with radiation therapy alone: long-term survival, late complications, and incidence of second cancers. British Journal of Cancer 2007;97,1058–1062. Doi:10.1038/sj.bjc.6604005.


6. Wit E.M., Horenblas S. Urological complications after treatment of cervical cancer. Nat. Rev. Urology. 2014;11:110–117. Doi:10.1038/nrurol.2013.323.


7. Moore K.N., Gold M.A., McMeekin D.S., Zorn K.K. Vesicovaginal fistula formation in patients with Stage IVA cervical carcinoma. Gynecol. Oncol. 2007;106(3):498–501. Doi:10.1016/j.ygyno.2007.04.030.


8. Frumovitz M., Sun C.C., Schover L.R., et al. Quality of life and sexual functioning in cervical cancer survivors. J Clin Oncol. 2005;23:7428–7436. Doi:10.1200/JCO.2004.00.3996.


9. Greimel E.R., Winter R., Kapp K.S., Haas J. Quality of life and sexual functioning after cervical cancer treatment: A long–term follow–up study. Psycho–Oncology. 2009;18(5):476–482. Doi:10.1002/pon.1426.


10. Mirabeau-Beale K.L., Viswanathan A.N. Quality of life (QOL) in women treated for gynecologic malignancies with radiation therapy: a literature review of patient-reported outcomes. Gynecol Oncol. 2014;134:403–409. Doi:10.1016/j.ygyno.2014.05.008.


11. Елисеев Д.Э., Алексеев Б.Я., Качмазов А.А. Хирургическое лечение пузырно-влагалищных свищей: эволюция концепции. РМЖ. 2017;8:510–514. Russian


12. Лоран О.Б., Серегин А.В., Довлатов З.А. Современные подходы к лечению постлучевых урогенитальных свищей у женщин: oбзор литературы. Экспериментальная и клиническая урология. 2015;4:42‒45. Russian


13. Hemal A.K., Kolla S.B., Wadhwa P. Robotic reconstruction for recurrent supratrigonal vesicovaginal fistulas. J Urol 2008;180:981–985. Doi:10.1016/j.juro.2008.05.020.


14. Miklos J.R., Moore R.D., Chinthakanan O. Laparoscopic and robotic-assisted vesicovaginal fistula repair: a systematic review of the literature. J Minim Invasive Gynecol. 2015;22(5):727–736. Doi: 10.1016/j.jmig.2015.03.001.


15. Morita T., Tokue A. Successful endoscopic closure of radiation induced vesicovaginal fistula with fibrin glue and bovine collagen. J Urol. 1999;162:1689. Doi: 10.1016/S0022-5347(05)68202-X.


16. Pushkar D.Y., Dyakov V.V., Kasyan G.R. Management of radiation-induced vesicovaginal fistula. Eur Urol. 2009;55(1):131–137. Doi:10.1016/j.eururo.2008.04.044.


17. Sværdborg M., Birke-Sørensen H., Bek K.M., Nielsen J.B. A modified surgical technique for treatment of radiation-induced vesicovaginal fistulas. Urology. 2012;79(4):950–953. Doi:10.1016/j.urology.2011.10.077.


18. Tabakov I.D., Slavchev B.N. Large post-hysterectomy and post-radiation vesicovaginal fistulas: repair by ileocystoplasty. J Urol. 2004;171(1):272–274. Doi: 10.1097/01.ju.0000101801.95459.54.


19. Vaso M., Betschart C., Egger H., et. al. Surgical technique of a recurrent post-radiation vesicovaginal fistula with a small intestine graft. Arch Gynecol Obstet. 2015;292(3):485–488. Doi:10.1007/s00404-015-3754-6.


20. Avritscher R., Madoff D.C., Ramirez P.T., et al. Fistulas of the lower urinary tract: percutaneous approaches for the management of a difficult clinical entity. Radiographics. 2004;24(1):S217–S236. Doi:10.1148/rg.24si045508.


21. Franke M., Winand S.,Chang D.-H., et. al. Urinary Tract Fistulas: Transrenal Reversible Ureteral Occlusion With Detachable Semicompliant Balloons. Urology. 2015;86(2):388–393. Doi: 10.1016/j.urology.2015.03.042.


22. Gunther R., Klose K., Alken P. Transrenal ureteral occlusion with a detachable balloon. Radiology. 1982;142:521–523 Doi: 10.1148/radiology.142.2.7054847.


23. Stern J.L., Maroney T.P., Lacey C.G. Management of incurable urinary fistulas by percutaneous ureteral occlusion. Obstet Gynecol. 1987;70:958–960.


24. Eswara J.R., Raup V.T., Heningburg A.M., Brandes S.B. Pelvic Radiation Is Associated with Urinary Fistulae Repair Failure and Need for Permanent Urinary Diversion. Urology. 2015;85(4):932–936. Doi: 10.1016/j.urology.2014.11.051.


25. Horenblas S., Krӧger R., van Boven E., et al. Use of balloon catheters for ureteral occlusion in urinary leakage. Eur Urol. 2000;38:613–617. Doi: 10.1159/000020340.


26. Schild H.H., Gunther R., Thelen M. Transrenal ureteral occlusion: results and problems. J Vasc Interv Radiol. 1994;5:3213–25. Doi: 10.1016/s1051-0443(94)71494-9.


Об авторах / Для корреспонденции


А в т о р д л я с в я з и: В. С. Петов – ординатор кафедры урологии ЦГМА УД Президента РФ, Москва, Россия; e-mail: pettow@mail.ru


Бионика Медиа