На сегодняшний день рак предстательной железы (РПЖ) – второе по частоте онкологическое заболевание у мужчин после рака легкого и пятая по значимости причина смерти во всем мире. По данным мировой и отечественной статистики, за последние 20 лет наблюдается устойчивый рост как первичной заболеваемости, так и смертности от РПЖ. Краеугольным камнем диагностики РПЖ является биопсия. Однако в последнее время системная биопсия под контролем трансректального УЗИ как стандарт обследования была поставлена под сомнение, поскольку сопряжена с существенными недостатками, снижающими качество диагностики рака.
С учетом клинической значимости точного стадирования РПЖ были разработаны методы таргетной биопсии под контролем МРТ, которая в настоящее время служит наиболее точным методом визуализации железы для определения мест биопсии. В настоящем обзоре на основании анализа крупных исследований рассмотрены оптимальные подходы к таргетной биопсии ПЖ и потенциальные возможности включения мультипараметрической МРТ в алгоритм первичного обследования. Метод позволяет повышать общий уровень выявления РПЖ, показатели обнаружения клинически значимых опухолей, уменьшать частоту диагностики опухолей низкого риска и повышать общую точность выявления опухоли, что крайне важно при отборе кандидатов для активного наблюдения и контроля за прогрессированием заболевания.