English
Использование Fast-Track в детской урологии
DOI: https://dx.doi.org/10.18565/urology.2022.4.52-55
Э.А. Сатвалдиева, М.У. Шакарова, И.Б. Маматкулов, М.У. Исмаилова, Х.Н. Хотамов
1) Кафедра детской анестезиологии и реаниматологии Ташкентского педиатрического медицинского института, Ташкент, Узбекистан; 2) кафедра факультетской детской хирургии Ташкентского педиатрического медицинского института, Ташкент, Узбекистан
Цель исследования: внедрение концепции Fast-Track в изучение системной гемодинамики и маркеров стресса на периоперационном этапе лечения детей с урологическими заболеваниями.
Материалы и методы. Проведен проспективно-ретроспективный анализ результатов 42 пациентов с урологическими заболеваниями, прооперированных с 09.2016 по 04.2021 с применением спинальной анестезии (СА). В каждом случае анализировали периоперационные показатели центральной гемодинамики и биохимических маркеров стрессовой реакции.
Результаты. Стабильность гемодинамики при СА у детей раннего возраста имеет доказательную базу и физиологическое объяснение.
Изменения маркеров стрессовой реакции на фоне различных методов анестезии выявило более выраженный стресс-протекторный эффект при СА, чем при применении общей анестезии.
Выводы. Проведенные исследования показали, что применение комбинированной СА при урологических операциях у детей позволяет эффективнее и надежнее, чем при общей анестезии, предотвращать и купировать проявления стресс-индуцированных реакций гемодинамики и метаболизма. Внедрение технологии Fast-Track в детскую урологию позволило сократить период послеоперационного восстановления и длительность пребывания данной категории больных в медицинском учреждении.
Литература
1. Kehlet H., Sawyer F. Fast Track Surgery, ACS Surgery: Principles & Practice, 2007 edition. 2. Wilmore D.W., Kehlet H. Management of patients in fast-track surgery. BMJ 322:473, 2001. Doi: 10.1136/bmj.322.7284.473. 3. Dalens B. Spinal anesthesia update: what’s is new in pediatrics? Regional anesthesia and treatment of acute pain. 2011;5(2):10–13. 4. Kokki H. Spinal blocks. Paediatr. Anaesth. 2012; 22:56–64. Doi: 10.1111/j.1460-9592.2011. 03693.x 5. Satvaldieva E.A., Sabirov D.M. Regional anesthesia in children: modern status and solving the problem. General doctor. 2009;(4):55–60. Russian (Сатвалдиева Э.А., Сабиров Д.М. Регионарная анестезия у детей: современное состояние и решение проблемы. Врач общей практики. 2009;(4):55-60 УДК: 617-089.5-053.2-036.21). 6. Finkel J.C., M.Goil Boltz, A.M.Conran. Haemodynamic changes during high spinal anaesthesia in children having open heart surgery. Pediatric Anesthesia 2003;13(1):48–52 Doi: 10.1046/j.1460-9592.2003. 00962.x. 7. Aĭzenberg V.L., Tsypin L.E., Mikhel’son V.A., Blazhenov M.B. Regional anesthesias in children--the concept, advantages and general principles. Regional anesthesia in pediatrics 2009. Anesteziol Reanimatol. 1998;(1):22–24. 8. Khmyzov A.A. Spinal anesthesia in children. Medicine of emergency conditions 2016; 2 (73):64–73. Russian (Хмызов А.А. Спинальная анестезия у детей. Медицина неотложных состояний. 2016;2(73):64–73). 9. Devaikin E.V., Svalov AI Analysis of hemodynamics in assessing the safety and effectiveness of spinal anesthesia in children, 2010. Electronic scientific journal. System integration in healthcare. Russian (Девайкин Е.В., Свалов А.И. Анализ гемодинамики в оценке безопасности и эффективности спинальной анестезии у детей, 2010. Электронный научный журнал. Системная интеграция в здравоохранении. 10. Tkachenko S.V., Chadaev Yu.M. Features of spinal anesthesia in children. Paediatric surgery. 2016;3–4 (52–53):90–95. Doi:10.15574/PS.2016.52-53.90.
Об авторах / Для корреспонденции
А в т о р д л я с в я з и: Х. Н. Хотамов – к.м.н., доцент кафедры детской хирургии Ташкентского педиатрического медицинского института, Ташкент, Узбекистан; e-mail: husni69@mail.ru
Похожие статьи
