Сравнительный анализ результатов комплексного лечения больных хроническим бактериальным простатитом с включением многокомпонентного комплекса АндрОПРЕН®
Введение. Хронический бактериальный простатит 2-го типа характеризуется персистенцией инфекции, недостаточной эффективностью стандартной терапии и высокой частотой рецидивов, что определяет необходимость поиска дополнительных компонентов лечения. Цель исследования: оценить эффективность и безопасность включения многокомпонентного комплекса АндрОПРЕН® в комплексную терапию хронического бактериального простатита 2-го типа. Материалы и методы. В проспективное сравнительное рандомизированное исследование включены 233 пациента, распределенные в основную группу (n=126) и группу контроля (n=107). Обе группы получали стандартную терапию; в основной группе дополнительно назначали многокомпонентный комплекс АндрОПРЕН® по две капсулы №1 и по две капсулы №2 в сутки в течение 1–2 месяцев. Наблюдение продолжалось 60 дней. Оценивали динамику симптомов по шкале IPSS, QoL, лабораторных показателей общего анализа мочи, микроскопии секрета простаты, эрадикации возбудителей и биохимических параметров безопасности. Результаты. В обеих группах отмечено улучшение, более выраженное в основной группе. К 14-м суткам медиана IPSS составила 14,0 [12,0; 16,0] против 18,0 [15,0; 20,0] в контроле (p<0,001), к 60-м суткам – 7,0 [5,0; 9,0] и 11,0 [9,0; 13,0] соответственно (p<0,001). Показатель QoL к завершению наблюдения составил 2,0 [1,0; 2,0] и 3,0 [2,0; 3,0] соответственно. Отсутствие роста микрофлоры зарегистрировано у 91,2 и 80,4% пациентов соответственно (p=0,026); эрадикация Escherichia coli – 91,7 и 76,9% соответственно. Биохимических изменений, свидетельствующих о нефротоксичности и гепатотоксичености, не выявлено. Обсуждение. Добавление многокомпонентного комплекса АндрОПРЕН® сопровождалось более быстрым регрессом симптомов, уменьшением воспалительных изменений, восстановлением секреторной функции предстательной железы и более высокой микробиологической эффективностью. Заключение. Включение комплекса АндрОПРЕН® в комплексную терапию хронического бактериального простатита 2-го типа повышает эффективность лечения при благоприятном профиле безопасности.Челидзе И.Д., Брянских Е.П., Киндаров И.З., Дукузов Д.А., Арсанукаев И.М., Гвасалия Б.Р.
Ключевые слова
хронический бактериальный простатит
многокомпонентный комплекс АндрОПРЕН®
комплексная терапия
эрадикация возбудителя
IPSS
качество жизни
Список литературы
1. Nickel JC. Prostatitis. Can Urol Assoc J. 2011 Oct;5(5):306-15. doi: 10.5489/cuaj.11211. PMID: 22031609; PMCID: PMC3202001.
2. Etienne M, Chavanet P, Sibert L, Michel F, Levesque H, Lorcerie B, Doucet J, Pfitzenmeyer P, Caron F. Acute bacterial prostatitis: heterogeneity in diagnostic criteria and management. Retrospective multicentric analysis of 371 patients diagnosed with acute prostatitis. BMC Infect Dis. 2008 Jan 30;8:12. doi: 10.1186/1471-2334-8-12. PMID: 18234108; PMCID: PMC2254416.
3. Yoon BI, Kim S, Han DS, Ha US, Lee SJ, Kim HW, Han CH, Cho YH. J Infect Chemother. 2012 Jan 5;18(4):444-50. doi: 10.1007/s10156-011-0350-y.
4. Kim SH, Ha US, Yoon BI, Kim SW, Sohn DW, Kim HW, Cho SY, Cho YH. Microbiological and clinical characteristics in acute bacterial prostatitis according to lower urinary tract manipulation procedure. J Infect Chemother. 2014 Jan;20(1):38-42. doi: 10.1016/j.jiac.2013.11.004. Epub 2013 Dec 11. PMID: 24462423.
5. Brede CM, Shoskes DA. The etiology and management of acute prostatitis. Nat Rev Urol. 2011 Apr;8(4):207-12. doi: 10.1038/nrurol.2011.22. Epub 2011 Mar 15. PMID: 21403661.
6. Borgert BJ, Wallen EM, Pham MN. Prostatitis: A Review. JAMA. 2025 Sep 16;334(11):1003-1013. doi: 10.1001/jama.2025.11499. PMID: 40788632.
7. Bjerklund Johansen TE, Grüneberg RN, Guibert J, Hofstetter A, Lobel B, Naber KG, Palou Redorta J, van Cangh PJ. The role of antibiotics in the treatment of chronic prostatitis: a consensus statement. Eur Urol. 1998 Dec;34(6):457-66. doi: 10.1159/000019784. PMID: 9831786.
8. Naber K.G. Antimicrobial treatment of bacterial prostatitis. European Urology. 2003;Suppl. 2.2):23–26.
9. Naber К.G. et al. EAU guidelines for the management of urinary and male genital tract Infections1: urinary tract infection (UTI) Working Group of the Health Care Office (HCO) of the European Association of Urology (EAU). European urology. 2001;40.5:576–588.
10. Naber K.G. Antibiotic treatment of chronic bacterial prostatitis. Textbook of Prostatitis. Oxford: ISIS Medical Media. 1999:285–92.
11. Khan FU, Ihsan AU, Khan HU, Jana R, Wazir J, Khongorzul P, Waqar M, Zhou X. Comprehensive overview of prostatitis. Biomed Pharmacother. 2017 Oct;94:1064-1076. doi: 10.1016/j.biopha.2017.08.016. Epub 2017 Aug 16. PMID: 28813783.
12. Franco JVA, Turk T, Jung JH, Xiao YT, Iakhno S, Tirapegui FI, Garrote V, Vietto V. Pharmacological interventions for treating chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome: a Cochrane systematic review. BJU Int. 2020 Apr;125(4):490-496. doi: 10.1111/bju.14988. Epub 2020 Jan 19. PMID: 31899937.
13. Guan Q, Zheng Y, Wei X, Wang S, Su B, Yu S. The Effect of Flavonoids on Chronic Prostatitis: A Meta-analysis of Published Randomized Controlled Trials. J Natl Med Assoc. 2019 Oct;111(5):555-562. doi: 10.1016/j.jnma.2019.04.007. Epub 2019 May 23. PMID: 31130294.
14. Cho YH, Lee SJ, Lee JY, Kim SW, Lee CB, Lee WY, Yoon MS. Antibacterial effect of intraprostatic zinc injection in a rat model of chronic bacterial prostatitis. Int J Antimicrob Agents. 2002 Jun;19(6):576-82. doi: 10.1016/s0924-8579(02)00115-2. PMID: 12135851.
15. Li Z, Hou Y, Zhao Z, Zhang W, Zhang J, Li S, Nie X, Hou J. Deciphering the role of zinc in prostate health: From mechanism to therapeutic application. Biochem Pharmacol. 2026 Mar;245:117689. doi: 10.1016/j.bcp.2026.117689. Epub 2026 Jan 7. PMID: 41513105.
16. Chen Z, Ma J, Yu X, Liu X, Wang S, Wang Z. Zinc Ameliorates Inflammation and Sperm Parameters in Rats With Experimental Autoimmune Prostatitis. Prostate. 2026 Feb;86(2):167-178. doi: 10.1002/pros.70067. Epub 2025 Oct 2. PMID: 41036892.
17. Xia P, Wang R, Ruan D, Hou T. Comprehensive study on selenium- and zinc-enriched duck embryo egg powder: component analysis, safety evaluation and prostate protection effect. J Sci Food Agric. 2026 Jan 15;106(1):292-302. doi: 10.1002/jsfa.70169. Epub 2025 Sep 8. PMID: 40922071.
18. Tao R, Wang CZ, Ye JZ, Zhou H, Chen HX, Zhang CW. Antibacterial, cytotoxic and genotoxic activity of nitrogenated and haloid derivatives of C50-C60 and C70-C120 polyprenol homologs. Lipids Health Dis. 2016 Oct 10;15(1):175. doi: 10.1186/s12944-016-0345-x. PMID: 27724930; PMCID: PMC5057508.
19. Gvozdeva Y, Peneva P, Katsarov P. Biomedical Applications of Humic Substances: From Natural Biopolymers to Therapeutic Agents. Antioxidants (Basel). 2025 Sep 21;14(9):1139. doi: 10.3390/antiox14091139. PMID: 41009043; PMCID: PMC12466450.
20. de Melo BA, Motta FL, Santana MH. Humic acids: Structural properties and multiple functionalities for novel technological developments. Mater Sci Eng C Mater Biol Appl. 2016 May;62:967-74. doi: 10.1016/j.msec.2015.12.001. Epub 2015 Dec 3. PMID: 26952503.
21. van Rensburg CE. The Antiinflammatory Properties of Humic Substances: A Mini Review. Phytother Res. 2015 Jun;29(6):791-5. doi: 10.1002/ptr.5319. Epub 2015 Mar 3. PMID: 25732236.
22. Tuli HS, Sak K, Gupta DS, Kaur G, Aggarwal D, Chaturvedi Parashar N, Choudhary R, Yerer MB, Kaur J, Kumar M, Garg VK, Sethi G. Anti-Inflammatory and Anticancer Properties of Birch Bark-Derived Betulin: Recent Developments. Plants (Basel). 2021 Dec 3;10(12):2663. doi: 10.3390/plants10122663. PMID: 34961132; PMCID: PMC8705846.
23. Laavola M, Haavikko R, Hämäläinen M, Leppänen T, Nieminen R, Alakurtti S, Moreira VM, Yli-Kauhaluoma J, Moilanen E. Betulin Derivatives Effectively Suppress Inflammation in Vitro and in Vivo. J Nat Prod. 2016 Feb 26;79(2):274-80. doi: 10.1021/acs.jnatprod.5b00709. Epub 2016 Jan 14. PMID: 26915998.
Об авторах / Для корреспонденции
А в т о р д л я с в я з и: И.Д. Челидзе – аспирант ФГБОУ ВО «Российский университет медицины» Минздрава России, Москва, Россия; e-mail: chelidze-uro@mail.ruТакже по теме
