Применение ПростаДоза у пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы в сочетании с простатической интраэпителиальной неоплазией высокой степени


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/urology.2017.5.58-62

А.Г. Антонов, В.В. Гордеев, С.Б. Федорчук, Д.О. Лаптев

ФГБОУ ВО «Дальневосточный государственный медицинский университет» Минздрава России, Хабаровск, Россия; КГБУЗ «Городская клиническая больница № 10» МЗ Хабаровского края, Хабаровск, Россия; НУЗ «Дорожная клиническая больница на станции Хабаровск-1 ОАО РЖД»; Хабаровск, Россия; КГБУЗ «Краевой клинический центр онкологии» МЗ Хабаровского края; Хабаровск, Россия; ООО «Лекарь», клинико-диагностический центр; Хабаровск, Россия
Введение. В последние годы все большее значение придается медикаментозному лечению доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) и улучшению качества жизни этих пациентов без хирургического лечения. В связи с этим все чаще кроме синтетических препаратов используются фитопрепараты и биологически активные добавки (БАД), состоящие из комбинации микроэлементов, витаминов и экстрактов растений.
Цель исследования: изучить клиническую эффективность БАД ПростаДоз® в терапии ДГПЖ в сочетании с простатической интраэпителиальной неоплазией (ПИН) высокой степени.
Материалы и методы. В исследование включены 30 мужчин основной группы с ДГПЖ и ПИН высокой степени, выявленной при первичной биопсии, которые получали ПростаДоз® в течение
3 мес. В контрольную группу – 18 пациентов с тем же диагнозом, получавших Тамсулозин.
Результаты. После трехмесячного приема БАД ПростаДоз® получены статистически значимые данные о снижении баллов оценки симптомов при заболеваниях простаты и индекса качества жизни на 18% (р<0,001) и 16,7% (р<0,001) соответственно. Уменьшение показателя остаточной мочи на 28,3% (р<0,001) и снижение общего ПСА крови на 46,8% (р<0,001). В отличие от контрольной группы у пациентов, принимавших ПростаДоз®, частота выявления рака предстательной железы была ниже в 6,25 раза, у 16% пациентов отмечено снижение степени дифференцировки ПИН либо вообще отсутствие последней.
Заключение. Полученные клинические результаты указывают на возможность применения ПростаДоза® больными с ДГПЖ и ПИН высокой степени, способствующего улучшению качества жизни (КЖ) пациентов и регресса дисплазии.
Ключевые слова: доброкачественная гиперплазия предстательной железы, простатическая интраэпителиальная неоплазия высокой степени, химиопрофилактика рака простаты, ПростаДоз

Литература


1. Egan K.B. The Epidemiology of Benign Prostatic Hyperplasia Associated with Lower Urinary Tract Symptoms: Prevalence and Incident Rates. Urol Clin North Am. 2016;43:289.

2. Russian clinical guidelines. Ed.. Yu.G. Alyaev, P.V. Glybochko, D.Yu. Pushkar. M.: GEOTAR-Media. 2015;480 p. ISBN: 978-5-9704-312-9. Russian (Российские клинические рекомендации. Под ред. Ю.Г. Аляева, П.В. Глыбочко, Д.Ю. Пушкаря. М.: ГЭОТАР-Медиа. 2015;480 с. ISBN: 978-5-9704-312-9).

3. Jouvenel H. Europe’s ageing population Trends and challenges to 2025. Buttermoth. 1999.

4. Petrichko M.I., Volkov A.A. Drug therapy for patients with benign prostatic hyperplasia - modern approaches. M.: Redaktsionno-izdatel’skii otdel Tsentra poslediplomnogo obrazovaniya NUZ «NKTs OAO RZhD». 2015;115 p. ISBN: 978-5-4465-0830-3. Russian (Петричко М.И., Волков А.А. Медикаментозная терапия больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы – современные подходы. М.: Редакционно-издательский отдел Центра последипломного образования НУЗ «НКЦ ОАО РЖД». 2015;115 с. ISBN: 978-5-4465-0830-3).

5. Dоnnеll R.F. Веnign рrostatе hурегр1asiа: а геview оf thе уеаг’s ргоgгеss from Ьеnсh tо сliniс. Curr Орin Uго1. 2011;1:22–26.

6. Pushkar D.Yu., Rasner P.I. Benign prostatic hyperplasia. Patient’s Library. Russkii meditsinskii zhurnal. Urologiya. 2013;8:19. Russian (Пушкарь Д.Ю., Раснер П.И. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Библиотека пациента. Русский медицинский журнал. Урология. 2013;8:19).

7. Pushkar D.Yu., Rasner P.I. Differential diagnosis of prostate cancer and benign prostatic hyperplasia. Russkii meditsinskii zhurnal. 2014;17:1298–1303. Russian (Пушкарь Д.Ю., Раснер П.И. Дифференциальная диагностика рака и доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Русский медицинский журнал. 2014;17:1298–1303).

8. Coley C.M., Barry M.J, Fleming C. еt аl. Early detection of prostate cancer. Part I: Prior probability and effectiveness of tests. The American College of Physicians. Ann. Intern. Med. 1997;126(5):394–406.

9. Antonov A.G., Gordeev V.V. Prostatic high-grade intraepithelial neoplasia as a tissue marker for detecting prostate cancer. Dal’nevostochnyi meditsinskii zhurnal. 2008;2:49–51. Russian (Антонов А.Г., Гордеев В.В. Простатическая интраэпителиальная неоплазия высокой степени как тканевый маркер выявления рака предстательной железы. Дальневосточный медицинский журнал. 2008;2:49–51).

10. Asaad O., Meshkov V.V. Urologicheskie oslozhneniya raka predstatel’noi zhelezy. Mezhdunarodnyi Meditsinskii zhurnal. 2002;4:23. Russian (Асаад О., Мешков В.В. Урологические осложнения рака предстательной железы. Международный Медицинский журнал. 2002;4:23).

11. Bostwick, D.G., Brawer M.K. Prostatic intraepithelial neoplasia and early invasion in prostate cancer. Cancer. 1987;59:788–794.

12. Sivkov A.V., Kudryavtsev Yu.V., Medvedev A.A. et al. Morphological changes in prostate tissue of patients with benign prostatic hyperplasia treated with permixone. Urologiia. 2004;5:10–15. Russian (Сивков А.В., Кудрявцев Ю.В., Медведев А.А. и др. Морфологические изменения в ткани предстательной железы больных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы при лечении пермиксоном. Урология. 2004;5:10–15).

13. Alyaev Yu.G., Rapoport L.M., Tsarichenko D.G., Ganzha T.M., Krupinov G.E. Prostadoz – opportunity for prostate cancer prevention? Urologiia. 2015;6:58–66. Russian (Аляев Ю.Г., Рапопорт Л.М., Цариченко Д.Г., Ганжа Т.М., Крупинов Г.Е. Простадоз – возможность привентивной терапии рака простаты. Урология. 2015;6:58–66).

14. Brausi M., Rizzi F., Bettuzzi S. Chemoprevention of human prostate cancer by green tea catechins: two years later. A follow-up update. Eur. Urol. 2008;54(2):472–473.


Об авторах / Для корреспонденции


А в т о р д л я с в я з и: А. Г. Антонов – д.м.н., профессор, заведующий урологическим Центром КГБУЗ «Городская клиническая больница № 10» МЗ Хабаровского края, заведующий кафедрой урологии и нефрологии ФГБОУ ВО «Дальневосточный государственный медицинский университет» Минздрава России; Хабаровск, Россия;
e-mail: antonovs@rambler.ru


Бионика Медиа