Роль электронной микроскопии эякулята в диагностике инфертильности, ассоциированной с папилломавирусной инфекцией


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/urology.2023.3.42-46

Х.С. Ибишев, Е.А. Синельник, Г.А. Магомедов, И.А. Гудима, Е.Г. Журавлева

1) ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России, Ростов-на-Дону, Россия; 2) ГБУ РО ОКБ № 2, Ростов-на-Дону, Россия
Введение. Проблема инфертильности мужчин является мультифакторной. Однако в последние годы активно обсуждается вопрос о причастности вирусов, в частности вирусов папилломы человека (ВПЧ), к развитию данного состояния.
Цель исследования: изучить роль электронной микроскопии эякулята в диагностике инфертильности, ассоциированной с папилломавирусной инфекцией.
Материалы и методы. Проведен анализ результатов электронно-микроскопического исследования эякулята у 51 пациента в возрасте от 22 до 40 лет (средний возраст –32,3±6,4) с диагнозом «бесплодие» и патоспермией, сочетающейся с папилломовирусной инфекцией (ПВИ), но с отсутствием других факторов риска.
Результаты. В эякуляте обнаружены различные варианты патозооспермии: астенозооспермия (35,3%), астенотератазооспермия (31,4%), олигоастенотератазооспермия (19,6%), олигоастенозооспермия (13,7%). Среди исследованных ВПЧ преобладали типы высокого онкогенного риска (16, 18). Чаще (88,2%) ВПЧ регистрировали в составе ассоциаций с доминированием 16-го и/или 18-го и 33-го типов, а также 18-го и 33-го типов. При электронной микроскопии в 80,3% наблюдений отмечена фиксация ВПЧ на сперматозоидах с локализацией на акросоме (76,4%) и в спермоплазме (52,9%).
Выводы. ПВИ независимо от типа ВПЧ и локализации вирионов на сперматозоидах значительно ухудшает прогрессивную подвижность и морфологию сперматозоидов. Метод электронной микроскопии позволяет не только выявлять ВПЧ в эякуляте, но и уточнять его локализацию на сперматозоиде, определять те негативные изменения сперматозоида, которые вызваны вирусом.
Ключевые слова: эякулят, инфертильность, сперматозоид, вирус папилломы человека
Полный текст статьи доступен
в "Библиотеке Врача"

Литература

1. Al-Shukri. S.Kh. Borovets. S. Yu. Toropov V.A. Violation of spermatogenesis and outcomes of assisted reproductive technologies in various forms of hypogonadism. Urologicheskie vedomosti. 2016;6(1):21–28. Russian (Аль-Шукри, С.Х. Боровец, С.Ю. Торопов В.А. Нарушение сперматогенеза и исходы вспомогательных репродуктивных технологий при различных формах гипогонадизма. Урологические ведомости. 2016;6(1):21–28).


2. Borisov V.V. Reduction of male reproductive potential in Russia: causes, diagnosis, correction possibilities. Urologiya. 2020;4:157–164. Russian (Борисов, В.В. Снижение мужского репродуктивного потенциала в России: причины, диагностика, возможности коррекции. Урология. 2020;4:157–164).


3. Lebedev G.S., Golubev, NA. Shaderkin I.A. Male infertility in the Russian Federation: statistical data for 2000-2018. Eksperimental’naya i klinicheskaya urologiya. 2019;4:4–12. Russian (Лебедев Г.С., Голубев Н.А.,Шадеркин И.А., Мужское бесплодие в Российской Федерации: статистические данные за 2000-2018 годы Экспериментальная и клиническая урология. 2019;4:4–12).


4. Pervova Yu.V., Starikova T.V. Influence of exogenous and endogenous factors on male fertility. Andrologiya i genital’naya hirurgiya. 2020;21(3):61-68. Russian (Первова, Ю.В. Старикова Т.В. Влияние экзогенных и эндогенных факторов на мужскую фертильность. Андрология и генитальная хирургия. 2020;21(3):61–68).


5. Agarwal A., Panner M.K. Selvam, Baskaran S. Proteomic analyses of human sperm cells: understanding the role of proteins and molecular pathways affecting male reproductive health. Int. J. Mol. Sci. 2020;21(5):1621.


6. Afrakhteh H., Joharinia N., Momen A., Dowran R., Babaei A., Namdari P., Motamedifar M., Jahromi B.N., Sarvari J. Relative frequency of hepatitis B virus, human papilloma virus, Epstein-Barr virus, and herpes simplex viruses in the semen of fertile and infertile men in Shiraz, Iran: A cross-sectional study. Int J Reprod Biomed. 2021;19(8):699–706.


7. Boeri L., Capogrosso P., Ventimiglia E. et al. High-risk human papillomavirus in semen is associated with poor sperm progressive motility and a high sperm DNA fragmentation index in infertile men. Hum Reprod. 2019;34(2):209–217.


8. Moreno-Sepulveda J., Rajmil O. Seminal human papillomavirus infection and reproduction: a systematic review and meta-analysis. Andrology. 2021;9(2):478–502. doi: 10.1111/andr.12948.


9. Dadashi M., Vaezjalali M., Fallah F., Goudarzi H., Nasiri M.J., Owlia P., et al. Epidemiology of human papillomavirus (HPV) infection among Iranian women identified with cervical infections: a systematic review and meta-analysis of national data. IEM. 2017;3(2):68–72.


10. Ibishev Kh.S., Tagirov Z.T., Ferzauli A.Kh, Parhomenko O.V. Complex therapy of genital warts in men. Poliklinika. 2011;2–1:102–103. Russian (Комплексная терапия остроконечных кондилом у мужчин. Ибишев Х.С., Тагиров З.Т., Ферзаули А.Х., Пархоменко О.В. Поликлиника. 2011;2-1:102–103).


11. Ibishev Kh.S. Kogan M.I. Treatment of large recurrent genital genital warts in men. Urologiia. 2013;6:54–57. Russian (Ибишев Х.С. Коган М.И.Лечение крупных рецидивирующих остроконечных кондилом наружных гениталий у мужчин. Урология. 2013;6:54–57).


12. Capra G., Nyitray A.G., Lu B., et al. Analysis of persistence of human papillomavirus infection in men evaluated by sampling multiple genital sites. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2015; 19: 4153–4163.


13. Capra G., Notari T., Buttà M., Serra N., Rizzo G., Bosco L. Human Papillomavirus (HPV) Infection and Its Impact on Male Infertility. Life (Basel). 2022;12(11):1919.


14. Ibishev K.S., Lapteva T.O., Krachotkin D.V., Ryabenchenko N.N. The role of viral infection in the development of recurrent lower urinary tract infections. Urologiia. 2019;5:136–139. Russian (Ибишев Х.С., Лаптева Т.О.,Крахоткин Д.В., Рябенченко Н.Н. Роль папилломавирусной инфекции в развитии рецидивирующей инфекции нижних мочевыводящих путей. Урология. 2019;5:136–139).


15. Ibishev K.S., Magomedov G.A., Riabenchenko N.N. The implication of human papillomavirus infection in male fertility disorders. Voprosy urologii I andrologii. 2018;6(3):22–27. Ибишев Х.С., Магомедов Г.А., Рябенченко Н.Н. Причастность папилломавирусной инфекции к нарушению мужской фертильности. Вопросы урологии и андрологии. 2018;6(3):22–27.


16. Isaguliants M., Krasnyak S., Smirnova O., Colonna V., Apolikhin O., Buonaguro F.M. Genetic instability and anti-HPV immune response as drivers of infertility associated with HPV infection. Infect Agent Cancer. 2021;16(1):29. Doi: 10.1186/s13027-021-00368-1.


17. Pérez-Soto E., Medel-Flores M.O., Fernández-Martínez E., Oros-Pantoja R., Miranda-Covarrubias JC., Sánchez-Monroy V. High-Risk HPV with Multiple Infections Promotes CYP2E1, Lipoperoxidation and Pro-Inflammatory Cytokines in Semen of Asymptomatic Infertile Men. Antioxidants (Basel). 2022;11(6):1051.


18. Kato Y., Shigehara K., Nakagawa T.,Nakata H., Iijima M., Nakashima K., Kawaguchi S., Izumi K., Kadono Y., Mizokami A. Human papillomavirus detected in sperm of Japanese infertile males affects reproductive parameters. Int. J. Infect. Dis. 2021; 112:294–299.


19. Piroozmand A., Nasab S.D.M., Erami M., Hashemi S.M.A., Khodabakhsh E.,Ahmadi N., Vahedpoor Z. Distribution of human papillomavirus and antisperm antibody in semen and its association with semen parameters among infertile men. J. Reprod. Infertil. 2020;21:183–188.


20. Moghimi M.; Zabihi-Mahmoodabadi S.; Kheirkhah-Vakilabad A.; Kargar Z. Significant correlation between high-risk hpv dna in semen and impairment of sperm quality in infertile men. Int. J. Fertil. Steril. 2019;12:306–309.


Об авторах / Для корреспонденции

А в т о р д л я с в я з и: Х. С. Ибишев – д.м.н., профессор кафедры урологии и репродуктивного здоровья человека (с курсом детской урологии-андрологии) ФГБОУ ВО РостГМУ Минздрава России, Ростов-на-Дону, Россия; e-mail: ibishev22@mail.ru


Похожие статьи

К содержанию номера

Бионика Медиа