Рак предстательной железы и обоняние собак: возможности неинвазивной диагностики


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/urology.2019.5.22-26

В.В. Протощак, Е.А. Андреев, Е.Г. Карпущенко, А.В. Слепцов, Д.В. Овчинников, С.А. Алентьев, М.В. Лазуткин, А.В. Мамаенко, Т.В. Мамаенко

1) ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации, Санкт-Петербург, Россия; 2) Кинологический центр ФГБВОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный аграрный университет», Санкт-Петербург, Россия; 3) ООО «Дог-Сервис», Санкт-Петербург, Россия
Введение. Скрининг пациентов с целью выявления рака предстательной железы (РПЖ) остается актуальной проблемой мирового здравоохранения.
Цель исследования: оценить возможность и эффективность обонятельных способностей собак породы малинуа в диагностике РПЖ.
Материалы и методы. Материалом исследования стали образцы мочи, полученные от 176 мужчин. Из них 112 взяты у мужчин с морфологически подтвержденным по результатам биопсии диагнозом РПЖ и 64 – у здоровых молодых мужчин. Исследование с участием двух бельгийских овчарок малинуа (Belgian Malinois) состояло из двух этапов. Первый заключался в обучении собак отличать мочу больных людей. На этом этапе использовали 66 образцов мочи (42 больных РПЖ, 24 здоровых). Второй этап, детекции, был направлен на выявление способностей собак идентифицировать образцы мочи пациентов с РПЖ. В нем было задействовано 110 образцов мочи (70 больных РПЖ и 40 здоровых).
Результаты. Первая собака 68 образцов правильно идентифицировала как пробы, полученные от больных РПЖ, и в 37 случаях верно указала на отсутствие заболевания (чувствительность – 97,1%, специфичность – 92,5%, точность – 95,4%). Второе животное правильно идентифицировало 69 и 39 проб соответственно (чувствительность – 98,6%, специфичность – 97,5%, точность – 98,2%).
Заключение. Продемонстрирована возможность тренировки собак для определения больных РПЖ. Дальнейшие исследования по выявлению летучих органических соединений в моче больного человека с внедрением специализированных анализаторов по типу «электронный нос», а также газовой хроматографии в сочетании с масс-спектрометрией представляют как научный, так и практический интерес.

Литература


1. Amin M.B., Edge S.B., Greene F.L., Byrd D.R., Brookland R.K., Washington M.K., Gershenwald J.E., Compton C.C., Hess K.R., Sullivan D.C.,Jessup J.M., Brierle, J.D., Gaspar L.E., Schilsk R.L., Balch C.M., Winchester D.P., Asare E.A., Madera M., Gress D.M., Meyer L.R. (Eds.) AJCC Cancer Staging Manual. 8th ed. New York: Springer; 2017.


2. Kaprin A.D., Starinskiy V.V., Petrova G.V. The state of cancer care for the population of Russia in 2018. M.: MNIOI named P.A. Gertsena –filial FGBU «NMIRTs radiologii» Minzdrava Rossii, 2019. 236 p. URL: http://www.oncology.ru/service/statistics/condition/2017.pdf. Russian (Каприн А.Д., Старинский В.В., Петрова Г.В. Состояние онкологической помощи населению Россиив 2017 году. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИРЦ радиологии» Минздрава России, 2019. 236 с. URL: http://www.oncology.ru/service/statistics/condition/2018.pdf).


3. Pron G. Prostate-Specific Antigen (PSA)-Based Population Screening for Prostate Cancer: An Evidence-Based Analysis. Ont Health Technol Assess Ser. 2015 May 1;15(10):1-64. eCollection 2015. Review. PubMed PMID: 26366236; PubMed Central PMCID: PMC4561549.


4. Nogueira L., Corradi R., Eastham J.A. Prostatic specific antigen for prostate cancer detection. IntBraz J Urol. 2009 Sep-Oct;35(5):521-9; discussion 530-2.Review. PubMed PMID: 19860930.


5. Brooks S.W., Moore D.R., Marzouk E.B., Glenn F.R., Hallock R.M. Canine olfaction and electronic nose detection of volatile organic compounds in the detection of cancer: a review. Cancer Invest. 2015;33(9):411-9. Doi:10.3109/07357907.2015.1047510. Epub 2015 Jun 26. Review. PubMed PMID: 26114998.


6. Sonoda H., Kohnoe S., Yamazato T., Satoh Y., Morizono G., Shikata K.,Morita M.,Watanabe A., Morita M., Kakeji Y., Inoue F., Maehara Y.Colorectal cancer screening with odour material by canine scent detection. Gut 2011;60(6):814–819.


7. Willis C.M., Church S.M., Guest C.M., Cook W.A., McCarthy N., Bransbury A.J., Church M.R., Church J.C. Olfactory detection of human bladder cancer by dogs: proof of principle study. BMJ 2004;329:712–714.


8. Gordon R.T., Schatz C.B., Myers L.J., et al. The use of canines in the detection of human cancers. J Altern Complement Med 2008;14:61–67.


9. Amundsen T., SundstrømS., Buvik T., Gederaas O.A., Haaverstad R. Can dogs smell lung cancer? First study using exhaled breath and urine screening in unselected patients with suspected lung cancer. Acta Oncol 2014;53(3):307–315.


10. Horvath G., Andersson H., Nemes S. Cancer odor in the blood of ovarian cancer patients: a retrospective study of detection by dogs during treatment, 3 and 6 months afterward. BMC Cancer 2013;13(1):1–7.


11. Taverna G., Tidu L., Grizzi F., Torri V.,Mandressi A., Sardella P., La Torre G.,Cocciolone G., Seveso M., Giusti G., Hurle R., Santoro A., Graziotti P. Highly-trained dogs’ olfactory system detects prostate cancer in urine samples. J Urol 2015;193(4):1382–1397.


12. Cornu J.N., Cancel-Tassin G., Ondet V., Girardet C., Cussenot O. Olfactory detection of prostate cancer by dogs sniffing urine: a step forward in early diagnosis. EurUrol 2011;59(2):197–201.


13. Epstein J.I., Egevad L., Amin M.B., Delahunt B., Srigley J.R., Humphrey P.A. The 2014 International Society of Urological Pathology (ISUP) Consensus Conference on Gleason grading of prostatic carcinoma: definition of grading patterns and proposal for a new grading system. Am J Surg Pathol 2016;40:244–252.


14. Denisov A.V., Cheprakova V.A., Anisin A.V., Bezrukov S.I. Ethical aspects of modern use of animals in experimental studies. Vestnik Rossiiskoi voenno-medicinskoi academii. 2018;3(63):238-242. Russian (Денисов А.В., Чепракова В.А., Анисин А.В., Безруков С.И. Этические аспекты использования животных в современных экспериментальных исследованиях. Вестник Российской военно-медицинской академии. 2018;3(63):238–242).


15. Alexandra H. Book entitled “Inside of a dog” publ. by Simon and Schuster UK Ltd, 2012. 2nd Ed. P. 72.


16. Williams H., Pembroke A. Sniffer dogs in the melanoma clinic? Lancet. 1989 Apr 1;1(8640):734. PubMed PMID: 2564551.


17. Kneepkens C.M., Lepage G., Roy C.C. The potential of the hydrocarbon breath test as a measure of lipid peroxidation. Free Rad Biol Med 1994;17:127–160.


18. Режим доступа https://www.medicaldetectiondogs.org.uk.


Об авторах / Для корреспонденции


А в т о р д л я с в я з и: В. В. Протощак – д.м.н. профессор, главный уролог Министерства Обороны Российской Федерации, начальник кафедры и клиники урологии ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова» Министерства Обороны Российской Федерации, Санкт-Петербург, Россия; e-mail: protoshakurology@mail.ru


Похожие статьи


Бионика Медиа