Нарушения жирового обмена как фактор риска мужской инфертильности


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/urology.2022.1.109-112

Н.А. Курашова, Б.Г. Дашиев, Л.В. Рычкова, Л.И. Колесникова

Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека», Иркутск
В представленном литературном обзоре проанализированы и обобщены данные об исследованиях отечественных и зарубежных авторов, посвященных одной из актуальнейших проблем современной андрологии – патогенетической взаимосвязи избыточной массы тела и мужского бесплодия. Современные клинико-эпидемиологические и экспериментальные данные свидетельствуют о негативном влиянии ожирения на репродуктивную функцию мужчин. По данным ВОЗ, в России избыточный вес имеют 54% мужчин, 15% из которых страдают ожирением. Проблема ожирения не зависима от возраста, зоны проживания, а также от социального и профессионального уровня мужчины. Ожирение служит предрасполагающим фактором развития сопутствующих соматических патологических процессов. Окислительный стресс сперматозоидов, андрогенный дефицит, нейропатия – далеко не полный список наиболее важных механизмов реализации нейроэндокринных и репродуктивных последствий избыточной массы тела и ожирения. Ежегодно увеличивающееся количество бесплодных пар диктует необходимость надежной системы мониторинга для получения правильного представления о развитии эпидемии ожирения, а также для того, чтобы быстро оценить, какие превентивные меры следует осуществлять.

Литература


1. WHO. Global status report on noncommunicable diseases


2. Wang J., Zhang J., Li L. et al. Association of rs122537 in the TCF7L2 gene with type 2 diabetes mellitus: a metaanalysis. Brazilian Journal of Medical and Biological Research. 2013;46( 4):382–393.


3. Jin T., Liu L. The Wnt signaling pathway effector TCF7L2 and type 2 diabetes mellitus. Molecular Endocrinology. 2008;22(11):2383–2392.


4. Falchi M., Moustafa J., Takousis P. et al. Low copy number of the salivary amylase gene predisposes to obesity. Nat. Genetics. 2014; 46(5):492–497.


5. Zagorujko M.V., Bardymova T.P., Rychkova L.V. Obesity in children and adolescents. Siberian Medical Journal. 2010;6:16–18. Russian (Загоруйко М.В., Бардымова Т.П., Рычкова Л.В. Ожирение у детей и подростков. Сибирский медицинский журнал. 2010;6:16–18).


6. Kalinchenko S.Ju., Tjuzikov I.A., Vorslov L.O., Tishova Ju.A. Obesity, insulin resistance and male reproductive health: pathogenetic interactions and modern pathogenetic pharmacotherapy. Effective pharmacotherapy. 2015;27:66–79. Russian (Калинченко С.Ю., Тюзиков И.А., Ворслов Л.О., Тишова Ю.А. Ожирение, инсулинорезистентность и репродуктивное здоровье мужчины: патогенетические взаимодействия и современная патогенетическая фармакотерапия. Эффективная фармакотерапия. 2015;27:66–79).


7. Rychkova L.V., Ajurova Zh.G., Pogodina A.V., Kosovceva A.S. Risk factors for the development of obesity in adolescents of ethnic groups in rural areas of the Republic of Buryatia: results of a cross-sectional study. Questions of modern pediatrics. 2017;16(6):509–515 (Рычкова Л.В., Аюрова Ж.Г., Погодина А.В., Косовцева А.С. Факторы риска развития ожирения у подростков этнических групп сельских районов республики Бурятия: результаты поперечного исследования. Вопросы современной педиатрии. 2017;16(6):509–515).


8. Astahova T.A., Rychkova L.V., Pogodina A.V., Mandzjak T.V., Klimkina Ju.N. Comparative characteristics of the health status of adolescents of different ethnic groups in the Republic of Buryatia. Human ecology. 2017;6:24–29. Russian (Астахова Т.А., Рычкова Л.В., Погодина А.В., Мандзяк Т.В., Климкина Ю.Н. Сравнительная характеристика состояния здоровья подростков разных этнических групп республики Бурятия. Экология человека. 2017;6:24–29).


9. Berdina O., Polyakov V., Rychkova L., Madaeva I.Obesity and obstructive sleep apnea in adolescents: effect on cognitive functioning. ActaPaediatrica. International Journal of Paediatrics. 2017;106(S470):28.


10. Berdina O.N., Rychkova L.V., Madaeva I.M. Sleep disorders and obesity in adolescents: features of the psycho-cognitive state (literature review). Acta Biomedica Scientifica. 2017;2(5–2):93–98. Russian (Нарушения сна и ожирение у подростков: особенности психокогнитивного состояния (обзор литературы). Acta Biomedica Scientifica. 2017;2(5–2):93–98).


11. Astahova T.A., Rychkova L.V. Indicators of the health status of adolescents in rural areas of the Irkutsk region. International research journal. 2016; 43(1–3):42–43. Russian (Астахова Т.А., Рычкова Л.В. Показатели состояния здоровья подростков сельской местности Иркутской области. Международный научно-исследовательский журнал. 2016;43(1–3):42–43).


12. Daniljuk L.V., Pogodina A.V., Rychkova L.V. Arterial Stiffness: Major Determinants, Assessment Methods, and Relationship with Childhood Obesity (Literature Review). Acta Biomedica Scientifica. 2017;2(5):106–110. Russian (Данилюк Л.В., Погодина А.В., Рычкова Л.В. Жёсткость артериальных сосудов: основные детерминанты, методы оценки и связь с ожирением у детей (обзор литературы). Acta Biomedica Scientifica. 2017;2(5):106–10).


13. Remizov O.V., Scherbatcheva L.N., Peterkova V.A. Char-acteristics of type 2 diabetes mellitus in Russian children and adolescents. Diabetologia. 2000;43(S1):218.


14. Novikova E., Selyatitskaya V., Mitrofanov I. Association of Erectile Dysfunction and Hypogonadism with Metabolic Syndrome in Men with Lower Urinary Tract Symptoms of Younger and Older Age Groups. Adv. Sex. Med. 2014;4:55–64.


15. Michalakis K., Mintziori G., Kaprara A., Tarlatzis B.C., Goulis D.G. The complex interaction between obesity, metabolic syndrome and reproductive axis: A narrative review. Metabolism. 2013;62(4):457–478. Doi: 10.1016/j.metabol.2012.08.012


16. Vitjazeva I.I., Altashina M.V., Razina O.Ju., Mun T.V., Ljutyj R.Ju., Troshina E.A., Dedov I.I. Changes in ejaculate parameters and sperm structure in overweight men Reproduction problems. 2016;22:6:132–39. Russian (Витязева И.И., Алташина М.В., Разина О.Ю., Мун Т.В., Лютый Р.Ю., Трошина Е.А., Дедов И.И. Изменение параметров эякулята и структуры сперматозоидов у мужчин с избыточной массой тела. Проблемы репродукции. 2016;22:6:132–39).


17. Kolesnikova L.I., Vanteeva O.A., Kurashova N.A., Dashiev B.G. Glutathione-dependent enzymes and glutathione for infertility in men with different body weights. Bulletin of the Russian Academy of Medical Sciences. 2015; 70(1):12–16. Russian (Колесникова Л.И., Вантеева О.А., Курашова Н.А., Дашиев Б.Г. Глутатионзависимые ферменты и глутатион при бесплодии мужчин с различной массой тела. Вестник Российской академии медицинских наук. 2015;70(1):12–16).


18. Kolesnikova L.I., Vanteeva O.A., Kurashova N.A., Vlasov B.Ja. Glutathione as an essential component of the thiol disulfide system in the pathogenesis of infertility in overweight men. Bulletin of the Russian Academy of Medical Sciences. 2013;7:9–12. Rusian (Колесникова Л.И., Вантеева О.А., Курашова Н.А., Власов Б.Я. Глутатион как важнейший компонент тиолдисульфидной системы в патогенезе бесплодия мужчин с избыточной массой тела. Вестник Российской академии медицинских наук. 2013;7:9–12).


19. Bakos H.W., Henshaw R.C., Mitchell M., Lane M. Paternal body mass index is associated with decreased blastocyst development and reduced live birth rates following assisted reproductive technology. Fertil Steril 2011;95:1700–704.


20. Gamidov S.I., Ovchinnikov R.I., Popova A.Ju., Virjasov A.V., Mjasnikov D.A., Tazhetdinov O.H. Features of diagnosis and treatment of infertility in obese men. Pharmateca. 2010;(9):18–23 (Гамидов С.И., Овчинников Р.И., Попова А.Ю., Вирясов А.В., Мясников Д.А., Тажетдинов О.Х. Особенности диагностики и лечения бесплодия у мужчин с ожирением. Фарматека. 2010;(9):18–23).


21. Tchernof A., Despres J.P. Pathophysiology of human visceral obesity: an update. Physiol Rev. 2013;93:359–404


22. Cabler S., Agarwal A., Flint M., Du Plessis S.S. Obesity: modern man’s fertility nemesis. Asian J Androl 2010;12:480–89.


23. Savel’eva L.V., Rozhivanov R.V., Shurdumova B.O., Fadeev V.V. Normogonadotropic hypogonadism in obese men Obesity and metabolism. 2009;(3):39-42. Russian (Савельева Л.В., Роживанов Р.В., Шурдумова Б.О., Фадеев В.В. Нормогонадотропный гипогонадизм у мужчин с ожирением. Ожирение и метаболизм. 2009; (3):39–42).


24. Gregoriou O., Bakas P., Grigoriadis C., Creatsa M., Hassiakos D., Creatsas G. Changes in hormonal profi le and seminal parameters with use of aromatase inhibitors in management of infertile men with low testosterone to estradiol ratios. Fertility and Sterility. 2012;98(1):48–51. Doi: 10.1016/j.fertnstert.2012.04.005


25. López M, Wadden D, Cahill F, Amini P, Randell E, Vasdev S, et al. Serum Acylated Ghrelin Concentrations in Response to Short Term Overfeeding in Normal Weight, Overweight, and Obese Men. PloSOne. 2012;7(9):e45748. Doi: 10.1371/journal.pone.0045748


26. Najafi M., Kavitha P., Gopalappa S. et al. Overweight and obese men are more prone to infertility-Myth of Fact? J. Paramed. Sciences. 2011;2(1):7–12.


27. Epanchinceva E.A., Seljatickaja V.G., Sheina Ju.I. Ejaculate parameters in patients with abdominal obesity. Andrology and genital surgery. 2015;1:88–93. Russian (Епанчинцева Е.А., Селятицкая В.Г., Шеина Ю.И. Параметры эякулята у пациентов с абдоминальным ожирением. Андрология и генитальная хирургия. 2015;1:88–93).


28. Popova A.V. The relationship between obesity and the main reproductive indicators in men - residents of Novosibirsk. Obesity and metabolism. 2012;4:34–38. Russian (Попова А.В. Связь ожирения с основными репродуктивными показателями у мужчин – жителей Новосибирска. Ожирение и метаболизм. 2012;4:34–38).


29. Epanchinceva E.A., Seljatickaja V.G., Mitrofanov I.M., Pinhasov B.B., Sviridova M.A. Antisperm antibodies in male infertility, association with abdominal obesity. The successes of modern natural science. 2015;4:24–27. Russian (Епанчинцева Е.А., Селятицкая В.Г., Митрофанов И.М., Пинхасов Б.Б., Свиридова М.А. Антиспермальные антитела при мужском бесплодии, связь с абдоминальным ожирением. Успехи современного естествознания. 2015;4:24–27).


30. Khan G-A.N., Agarwal D.K., Rabbani T. Antisperm antibody as a cause of immunological infertility in males. J. Adv. Res. Biol. Sciences. 2012;4(1): 1–4.


31. Hаkonsen L., Thulstrup A., Aggerholm A., Olsen J., Bonde J., Andersen C., et al. Does weight loss improve semen quality and reproductive hormones? results from a cohort of severely obese men. Reproductive Health. 2011;8(1):24. Doi: 10.1186/1742-4755-8-24


32. Rasouli N., Kern Ph.A. Adipocytokines and the metabolic complications of obesity. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2008;93(11):S64–S73.


33. Chavarro J.E., Toth T.L., Wright D.L., Meeker J.D., Hauser R. Body mass index in relation to semen quality, sperm DNA integrity, and serum reproductive hormone levels among men attending an infertility clinic. Fertil Steril 2010; 93:7:2222–31. Doi: 10.1016/j.fertnstert.2009.01.100.


34. Fariello R.M., Pariz J.R., Spaine D.M., Cedenho A.P., Bertolla R.P., Fraietta R. Association between obesity and alteration of sperm DNA integrity and mitochondrial activity. BJU International. 2012;110(6): 863–867. Doi: 10.1111/j.1464-410X.2011.10813.x


35. Dupont C., Faure C., Sermondade N., Boubaya M., Eustache F., Clément P., et al. Obesity leads to higher risk of sperm DNA damage in infertile patients. Asian Journal of Andrology. 2013;15(5):622–625. Doi: 10.1038/aja.2013.65


36. Hultman C.M., Sandin S., Levine S.Z., Lichtenstein P., Reichenberg A. Advancing paternal age and risk of autism: new evidence from a population-based study and a meta-analysis of epidemiological studies. Molecular Psychiatry. 2010;16(12):1203–1212. Doi: 10.1038/mp.2010.121


37. Madaeva I.М., Berdina O.N., Rychkova L.V. Osa and obesity in adolescents: sleep features. Chest. 2019;155(S4):309A.


38. Fajzullin L.Z., Tazhetdinov O.H., Karnauhov V.N., Ovchinnikov R.I., Popo-va A.Ju., Nikitin P.D., Gamidov S.I., Trofimov D.Ju. The role of aromatase gene polymorphism (CYP19) in the development of infertility in obese men. Obstetrics and gynecology. 2013;10:76–80. Russain (Файзуллин Л.З., Тажетдинов О.Х., Карнаухов В.Н., Овчинников Р.И., Попова А.Ю., Никитин П.Д., Гамидов С.И., Трофимов Д.Ю. Роль полиморфизма гена ароматазы (CYP19) в развитии бесплодия у мужчин с ожирением. Акушерство и гинекология. 2013;10:76–80).


39. Bairova T.A., Sheneman E.A., Rychkova L.V., Ievleva K.D. The FTO gene and its role in the development of obesity and overweight in children. Pediatrics. Journal them. G.N. Speransky. 2017; 96 (4):186–193. Russian (Баирова Т.А., Шенеман Е.А., Рычкова Л.В., Иевлева К.Д. Ген FTO и его роль в развитии ожирения и избыточной массы тела у детей. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2017; 96(4):186–193).


40. Jia G., Fu Y., Zhao X. Et al. N6-methyladenosine in nuclear RNA is a major substrate of the obesity-associated FTO. Nature Chem. Biol. 2011;7(12):885–887.


41. Rychkova L., Sheneman E., Bugun O.V., Zurbanova L. Feeding characteristics of obesity adolescents. European Journal of Preventive Cardiology. 2017;24(S1):S424.


42. Chambers J.C., Elliott P., Zabaneh. D. et al. Common genetic variation near MC4R is associated with waist circumference and insulin resistance. Nat. Gen. 2008;40(6):716–718.


43. Qi L., Kraft P., Hunter D.J., Hu F. B. The common obesity variant near MC4R gene is associated with higher intakes of total energy and dietary fat, weight change and diabetes risk in women. Hum. Mol. Genetics. 2008;17(22):3502–508.


44. Falchi M., Moustafa J., Takousis P. et al. Low copy number of the salivary amylase gene predisposes to obesity. Nat. Genetics. 2014;46(5):492–497.


45. Choquet H., Meyre D. Genomic insights into early-onset obesity. Genome Med. 2010;2:36.


46. Karimi B., Yunesian M, Nabizadeh R, Mehdipour P. Serum Level of Total Lipids and Telomere Length in the Male Population: A Cross-Sectional Study. Am J Mens Health. 2019;13(2):1557988319842973. Doi: 10.1177/1557988319842973.


47. Gielen M., Hageman G.J., Antoniou E.E., Nordfjall K. et al. Body mass index is negatively associated with telomere length: a collaborative cross-sectional meta-analysis of 87 observational studies.; TELOMAAS group. Am J Clin Nutr. 2018;108(3):453–475. Doi: 10.1093/ajcn/nqy107.


48. Yang Q., Luo X., Bai R., Zhao F., Dai S., Li F., Zhu J., Liu J., Niu W., Sun Y. Shorter leukocyte telomere length is associated with risk of nonobstructive azoospermia. Fertil Steril. 2018;110(4):648–654.e1. Doi: 10.1016/j.fertnstert.2018.05.008


49. Heidary H., Pouresmaeili F., Mirfakhraie R., Omrani M.D., Ghaedi H., Fazeli Z., Sayban S., Ghafouri-Fard S., Azargashb E., Shokri F. An Association Study between Longitudinal Changes of Leukocyte Telomere and the Risk of Azoospermia in a Population of Iranian Infertile Men. Iran Biomed J. 2018;22(4):231–236.


50. Liu S.Y., Zhang C.J., Peng H.Y., Huang X.Q., Sun H., Lin K.Q., Huang K., Chu J.Y., Yang Z.Q. Association study of telomere length with idiopathic male infertility. Yi Chuan. 2015;37(11):1137–1142. Doi: 10.16288/j.yczz.15-267.


Об авторах / Для корреспонденции


А в т о р д л я с в я з и: Н. А. Курашова – д.б.н., ведущий научный сотрудник лаборатории патофизиологии репродукции ФГБНУ «Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека», Иркутск, Россия; e-mail: nakurashova@yandex.ru


Похожие статьи


Бионика Медиа