Иммунные нарушения при остром пиелонефрите. Часть I


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/urology.2019.5.144-149

М.Н. Шатохин, А.И. Конопля, И.М. Холименко, В.И. Беспрозванный, М.Ю. Маврин

1) ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России (ректор – член-корр. РАН Д. А. Сычев), урологический центр НУЗ «Научный клинический центр ОАО “Российские железные дороги”» (директор – проф. М. Р. Калинин), Москва, Россия; 2) ГБОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет» Минздрава России (ректор – проф. В. А. Лазаренко), Курск, Россия; 3) ФГАОУ ВО «Первый Московский медицинский университет им. И. М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет) (ректор – акад. РАН П. В. Глыбочко), Москва, Россия
В I части обзора литературы на основе проведенного анализа современных отечественных и зарубежных исследований по изучению иммунных нарушений при остром пиелонефрите обобщены и систематизированы сведения о роли врожденного и адаптивного иммунитета в патогенезе острого пиелонефрита. Освещены механизмы взаимодействия возбудителей пиелонефрита и иммунной системы организма, а именно способность микроорганизмов преодолевать защитные барьеры макроорганизма. Определена роль нейтрофильных гранулоцитов, а также клеточного иммунитета в патогенезе острого пиелонефрита. Отдельно отражены изменения про- и противовоспалительных цитокинов. Данный обзор позволит определить актуальные направления новых исследований в области иммунологии острого пиелонефрита.

Литература


1. Kaprin A.D., Apoliкhin O.I., Sivkov A.V. Analysis of uronephrological morbidity and mortality in the Russian Federation for 2003–2013. Eksperimental’naya i klinicheskaya urologiya. 2015;5:4–12. Russian (Каприн А.Д., Аполихин О.И.,Сивков А.В. Анализ уронефрологической заболеваемости и смертности в Российской Федерации за 2003–2013. Экспериментальная и клиническая урология. 2015;5:4–12).


2. Perepanova T.S., Kozlov R.S., Rudnov V.A., Sinyakova L.A. Antimicrobial prophylaxis of kidney, urinary tract and urinary tract infections: Federal clinical guidelines. M.: 2015. 72 р. Russian (Перепанова Т.С., Козлов Р.С., Руднов В.А., Синякова Л.А. Антимикробная профилактика инфекций почек, мочевыводящих путей и мочеполовых органов: Федеральные клинические рекомендации. М., 2015. 72 с.).


3. Allahverdiyeva S.A., Khuzikhanov F.V., Aliev R.M. Risk factors for the development of pyelonephritis and their prevention. Uspekhi sovremennogo estestvoznaniya. 2014;6:11–13. Russian (Аллахвердиева С.А., Хузиханов Ф.В.,Алиев Р.М. Факторы риска развития пиелонефрита и их профилактика. Успехи современного естествознания. 2014;6:11–13).


4. Beshliev D.A., Khodyreva L.A. Diagnosis and treatment of acute pyelonephritis. Trudnyj pacient. 2009;4:12–13. Russian (Бешлиев Д.А., Ходырева Л.А. Диагностика и лечение острого пиелонефрита. Трудный пациент. 2009;4:12–13).


5. Goncharova Yu.M., Kuzmenko V.V., Kuzmenko A.V. Prospects for treatment in acute pyelonephritis. Vestnik novyh medicinskih tekhnologij. 2012;21(2):291. Russian (Гончарова Ю.М., Кузьменко В.В., Кузьменко А.В. Перспективы направления в лечении острого пиелонефрита. Вестник новых медицинских технологий. 2012; 21(2):291).


6. Sinyakova L.A. Antibacterial therapy of acute pyelonephritis. Effektivnaya farmakoterapiya. 2016;11:34–39. Russian (Синякова Л.А. Антибактериальная терапия острого пиелонефрита. Эффективная фармакотерапия. 2016;11:34–39).


7. Pasechnik D.G., Gudima I.A., Kogan M.I., Mitusova E.V., Ibishev K.S., Bejanyan S.K., Gazayev Z.I., Naboka Y.L. Do non-clostridial anaerobic bacteria cause of acute pyelonephritis in ureter obstruction? Medicinskij vestnik Cevernogo Kavkaza. 2011;11(2):207–210.


8. Kobelevskaya N.V., Lassky I.A., Bychkova L.V., Zhuravleva A.S. Practical aspects of antibiotic resistance in the treatment of urinary tract infections. Bulletin of postgraduate medical education. 2018;2:48–55. Russian (Кобелевская Н.В., Ласский И.А., Бычкова Л.В., Журавлева А.С. Практические аспекты антибиотикорезистентности в лечении инфекций мочевыводящих путей. Vestnik poslediplomnogo medicinskogo obrazovaniya. 2018;2:48–55).


9. Nikolskaya I.G., Vetchinnikova O.N., Sinyakova L.A., Budykina T.S. Urinary tract infections during pregnancy. Effektivnaya farmakoterapiya. 2014;35:34–48. Russian (Никольская И.Г., Ветчинникова О.Н., Синякова Л.А., Будыкина Т.С. Инфекции мочевыводящих путей при беременности. Эффективная фармакотерапия. 2014;35:34–48).


10. Borisov V.V. Diagnosis and treatment of urinary tract infections. What should always be remembered (clinical lecture). Urologicheskie vedomosti. 2017;7(4):60–66. Russian (Борисов В.В. Диагностика и терапия инфекций мочевыводящих путей. О чем следует помнить всегда (клиническая лекция). Урологические ведомости. 2017;7(4):60–66).


11. Styazhkina S.N., Vorobieva A.V., Makshakova N.P., Sukhikh N.V., Simanova A.A.Gestational pyelonephritis: etiology, diagnosis, treatment. Central’nyj nauchnyj vestnik. 2017.2.8. (25):50-52. Russian (Стяжкина С.Н., Воробьева А.В.,Макшакова Н.П., Сухих Н.В., Симанова А.А. Гестационный пиелонефрит: этиология, диагностика, лечение. Центральный научный вестник. 2017.2,8.(25):50–52).


12. Kogan M.I., Ibishev Kh.S., Naboka Yu.L., Gazaev Z.I. The role of non-clostridial anaerobes in the genesis of obstructive pyelonephritis. Vladikavkazskij Mediko-Biologicheskij Vestnik. 2011;13(20-21):149–154. Russian (Коган М.И.,Ибишев Х.С., Набока Ю.Л., Газаев З.И. Роль неклостридиальных анаэробов в генезе обструктивного пиелонефрита. Владикавказский Медико-Биологический Вестник. 2011;13(20–21):149–154).


13. Gracheva I.L., Kazakova I.A. Possibilities of modern therapy of chronic pyelonephritis in day hospital conditions. Klinicheskaya nefrologiya. 2011;1:61–63. Russian (Грачева И.Л., Казакова И.А. Возможности современной терапии хронического пиелонефрита в условиях дневного стационара. Клиническая нефрология. 2011;1:61–63).


14. Jaillon S., Moalli F., Ragnarsdottir B. The humoral pattern recognition molecule PTX3 is a key component of innate immunity against urinary tract infection. Immunity. 2014; 40(4):621–632.


15. Cavaillon J.M., Adib-ConqImmune M. Status in sepsis: the bug, the site of infection and the severity can make the difference. Crit. Care. 2010;14(3):167.


16. Karaulov A.V., Afanasyev S.S., Alyoshkin V.A., Bondarenko N.L., Voropaeva E.A.,Afanasyev M.S., Nesvizhsky Yu.V., Borisova O.Yu., Alyoshkin A.V., Urban Yu.N., Bochkareva S.S., Borisova A.B., Voropaev A.D. Role of pathogens and factors of innate immunity in the pathogenesis of urogenital infections of pregnant women. Voprosy ginekologii, akusherstva i perinatologii. 2018;17(2):77–89. Russian (Караулов А.В., Афанасьев С.С., Алёшкин В.А.,Бондаренко Н.Л., Воропаева Е.А., Афанасьев М.С., Несвижский Ю.В., Борисова О.Ю, Алёшкин А.В., Урбан Ю.Н., Бочкарёва С.С., Борисова А.Б., Воропаев А.Д. Роль возбудителей и факторов врожденного иммунитета в патогенезе урогенитальной инфекции беременных. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2018;17(2):77–89).


17. Shatokhin M.N., Konoplya A.I., Mavrin M.Yu., Dzharimok A.R., Kalyuzhin O.V., Bykov A.S., Evsegneeva I.V. Uroven ‘ Pro and Anti-Inflammatory Cytokines, System Indicators complement in urine and blood plasma and functional activity of circulating neutrophils in acute pyelonephritis. Immunologiya. 2016;37(5):271–276. Russian (Шатохин М.Н., Конопля А.И., Маврин М.Ю., Джаримок А.Р., Калюжин О.В., Быков А.С., Евсегнеева И.В.Уровень про- и противовоспалительных цитокинов, показатели системы комплемента в моче и плазме крови и функциональная активность циркулирующих нейтрофилов при остром пиелонефрите. Иммунология. 2016;37(5): 271–276).


18. Pooja S., Chaudhary P., Nayak L.V. Polymorphic variations in IL-1, IL-6 and IL-10 genes, their circulating serum levels and breast cancer risk in Indian women. Cytokine. 2012;60(1):122–128.


19. Venet F., Davin F., Guignant C. Early assessment of leukocyte alterations at diagnosis of septic shock. Shock. 2010;34(4):358–363.


20. Prokopenko L.G., Brovkina I.L., Konoplya A.I. Oxidative stress. Educational aid for students of higher educational medical institutions. State Establishment of Higher Professional Education «Kursk State Medical University of the Federal Agency for Health and Social Development». Kursk, 2008. Russian (Прокопенко Л.Г., Бровкина И.Л., Конопля А.И. Окислительный стресс. Учебное пособие для студентов высших учебных медицинских заведений. Государственное учреждение высшего профессионального образования «Курский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию». Курск, 2008).


21. Kimura A. Th 17 cells in inflammation. International Immunopharmacology. 2011;11:319–322.


22. Plekhova N.G., Somova L.M. A modern view on the role of cells of innate immunity in infectious diseases. Sibirskij nauchnyj medicinskij zhurnal. 2011;31(4):5–12. Russian (Плехова Н.Г., Сомова Л.М. Современное представление о роли клеток врожденного иммунитета при инфекционных болезнях. Сибирский научный медицинский журнал. 2011;31(4):5–12).


23. Dolgushin I.I., Savochkina A.Yu. Secretory functions of neutrophils. Allergologiya i immunologiya. 2015;16(2):210–212. Russian (Долгушин, И.И.Савочкина А.Ю. Секреторные функции нейтрофилов. Аллергология и иммунология. 2015;16(2):210–212).


24. Yu P., Sikorski Y., Bowman-Gholston C. et al. Diagnosing inflammation and infection in the urinary system via proteomics . J. TranslMed. 2015.Doi: 10.1186/s 12967-015-0475-3.


25. Holzer K., Hofmann D., Opperman E. et. al. Neutrophil phenotype and function in partial hepatectomy in man. Langenbecks Arch. Surg. 2010;395(6):643–653.


26. Andreeva I.I., Sizyakina L.P. Rational approaches to improving the diagnosis of primary immunodeficiencies. Rossijskij immunologicheskij zhurnal. Russian (Андреева И.И., Сизякина Л.П. Рациональные подходы к совершенствованию диагностики первичных иммунодефицитов. Российский иммунологический журнал. 2015;9(18);9–10).


27. Shevyakov M.A. Immunotherapy of infectious and inflammatory diseases of the urinary tract and its effectiveness. Urologiia. 2013;2:98–102.Russian (Шевяков М.А. Иммунотерапия инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей и ее эффективность. Урология. 2013;2:98–102).


28. Andreeva I.I., Sizyakina L.P. Rational approaches to improving the diagnosis of primary immunodeficiencies. Rossijskij immunologicheskij zhurnal. Russian (Андреева И.И., Сизякина Л.П. Рациональные подходы к совершенствованию диагностики первичных иммунодефицитов. Российский иммунологический журнал. 2015;9(18):9–10).


29. Arbuliev K.M., Arbuliev M.G., Magomedov M.G. Local sorption therapy and its effectiveness in the correction of endogenous intoxication of patients with acute pyelonephritis. Urologiia. 2013;3:28–34. Russian (Арбулиев К.М., Арбулиев М.Г., Магомедов М.Г. Местная сорбционная терапия и ее эффективность в коррекции эндогенной интоксикации больных с острым пиелонефритом. Урология. 2013;3:28–34).


30. Kholimenko I.M., Konoplya A.I., Bratchikov O.I., Bystrova N.A., Mavrin M.Yu., Shatokhin M.N. Oxidant Stress in acute serous and purulent pyelonephritis. Nephrology. 2017;21(1):87–94. Russian (Холименко И.М., Конопля А.И.,Братчиков О.И., Быстрова Н.А., Маврин М.Ю., Шатохин М.Н. Оксидантный cтресс при остром серозном и гнойном пиелонефрите. Нефрология. 2017;21(1):87–94). Doi: http://dx.doi.org/10.24884/1561-6274-2017-1-87-94.


31. Kubota M., Kanno T., Nishiyama R. Treatment outcome of obstructive pyelonephritis due to ureteral calculi with disseminated intravascular coagulopathy. Nihon Hinyokika Gakkai Zasshi. 2015;6(3):163–171.


32. Donskov V.V., Startsev V.Yu., Movchan K.N. Features of complex therapy, including immunomodulators, in victims with polytrauma, complicated by acute pyelonephritis. HIV infection and immunosuppression. 2010;2(2):58–61.Russian (Донсков В.В., Старцев В.Ю., Мовчан К.Н. Особенности комплексной терапии, включающей иммуномодуляторы, у пострадавших с политравмой, осложнившейся острым пиелонефритом. ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2010;2(2):58–61).


33. Shatokhin M.N., Konoplya A.I., Karaulov A.V., Teodorovich O.V. Cytokine status and compliment system for chronic prostatitis. Pharmacological correction of disorders. Immunologiya. Allergologiya. Infektologiya. 2011; 6: 321–332. Russian (Шатохин М.Н., Конопля А.И., Караулов А.В., Теодорович О.В. Цитокиновый статус и система комплимента при хроническом простатите. Фармакологическая коррекция нарушений. Иммунология. Аллергология. Инфектология. 2011;6:321–324).


34. Keung Wai., Christopher Lai, Ming Yin Kan. Homocysteine-induced endothelial dysfunction. Ann. Nutr. Metab. 2015;67:1–12. Doi: 10.1159/000437098.


35. Drannik G.N., Driyanskaya V.E., Gaysenyuk F.Z. and other factors of intercellular cooperation in the immunogenesis of pyelonephritis. Immunologiya. Allergologiya. Infektologiya. 2013; 13(1):13–19. Russian (Дранник Г.Н., Дриянская В.Е., Гайсенюк Ф.З. и др. Факторы межклеточной кооперации в иммуногенезе пиелонефрита. Иммунология, аллергология, инфектология. 2013;13(1):13–19).


36. Murzaliev A.D. Immunological indicators in patients with acute pyelonephritis. Vestnik Kyrgyzsko-Rossijskogo slavyanskogo universiteta. 2015;7(15):112–114. Russian (Мурзалиев А.Д. Иммунологические показатели у больных с острым пиелонефритом. Вестник Кыргызско-Российского славянского университета. 2015;7(15):112–114).


37. Borisov A.G. Clinical characteristics of the dysfunction of the immune system. Medicinskaya immunologiya. 2013;15(1):45–50. Russian (Борисов А.Г. Клиническая характеристика нарушения функции иммунной системы. Медицинская иммунология. 2013;15(1 ):45–50).


38. Heymann F., Trautwein C., Tacke F. Monocytes and macrophages as cellular tar-gets in liver fibrosis. Inflamm Allergy Drug Targets. 2009;8(4):307–318.


39. L.D. Satish, Kremlev S., Amini S., Bassel Monocyte Chemoattractant Protein-1(MCP-1): An Overview. Journal of interferon & cytokine research. 2009;6:3313–3326.


40. Dimitrakova Е., Kostov I. Studies on the level of proinflammatory cytokines IL-la, IL-lb, IL-6, TNF-a in pregnant women with acute pyelonephritis. Akush. Ginekol. (Sofia). 2011;50(2):3–6.


41. Gracheva I.L., Kazakova I.A. Possibilities of modern therapy of chronic pyelonephritis in day hospital conditions. Klinicheskaya nefrologiya. 2011;1:61–63. Russian (Грачева И.Л., Казакова И.А. Возможности современной терапии хронического пиелонефрита в условиях дневного стационара. Клиническая нефрология. 2011;1:61–63).


42. Drannik G.N., Petersburgsky V.F., Dryanskaya V.E. The study of pro- and anti-inflammatory cytokines in children with uropathies of the upper urinary tract. Problemy zdorov’ya i ekologii. 2014; 413: 82-87. Russian (Дранник Г.Н.,Петербургский В.Ф., Дриянская В.Э. Исследование про- и противовоспалительных цитокинов у детей с уропатиями верхних мочевых путей. Проблемы здоровья и экологии. 2014;413:82–87).


43. Kholimenko I.M., Bratchikov O.I, Dzharimok A.R., Shatokhin M.N.,Mavrin M.Yu., Bystrova N.A. Laboratory efficacy of standard treatment for acute serous and purulent pyelonephritis. Kurskij nauchno-prakticheskij vestnik «Chelovek i ego zdorov’e». 2016;1:62-68. Russian (Холименко И.М.,Братчиков О.И., Джаримок А.Р., Шатохин М.Н., Маврин М.Ю., Быстрова Н.А. Лабораторная эффективность стандартного лечения при остром серозном и гнойном пиелонефрите. Курский научно-практический вестник «Человек и его здоровье». 2016;1:62–68).


44. Gulaya V.S. Biochemical parameters of blood serum in acute and chronic pyelonephritis. Conference collections SIC Sociosphere. 2014;27:23–25. Russian (Гулая В.С. Биохимические показатели сыворотки крови при остром и хроническом пиелонефрите. Сборники конференций НИЦ Социосфера. 2014;27:23–25).


45. Shatokhin M.N., Konoplya A.I., Teodovich OV, Gavrilyuk V.P. Immunometabolic status and red blood cells in the pathology of the prostate gland; correction of violations.- M.: From-to GOU VPO KSMU Ministry of Health and Social Development of Russia. 2012; 152 p. Russian (Шатохин М.Н., Конопля А.И.,Теодоович О.В., Гаврилюк В.П. Иммунометаболический статус и эритроциты при патологии предстательной железы; коррекция нарушений. М.: Из-во ГОУ ВПО КГМУ Минздравсоцразвития России, 2012. 152 с.).


46. Tittel A.P., Heuser C., Ohliger C. et al. Kidney dendritic cells induce innate immunity against bacterial pyelonephritis. J. Am. Soc. Nephrol. 2011;22:1435–1441.


Об авторах / Для корреспонденции


А в т о р д л я с в я з и: М. Н. Шатохин – д.м.н., профессор кафедры эндоскопической урологии РМАНПО
(зав. кафедрой – д.м.н., профессор О. В. Теодорович), Москва, Россия; e-mail: sh.77@mail.ru


Похожие статьи


Бионика Медиа