Особенности работы урологических отделений в пандемию COVID-19


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/urology.2022.1.35-40

Е.В. Кульчавеня, Д.П. Холтобин, Е.В. Телина, А.И. Неймарк, П.С. Плугин

1) Федеральное государственное бюджетное учреждение «Новосибирский научно-исследовательский институт туберкулеза» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Новосибирск, Россия; 2) Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Новосибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Новосибирск, Россия; 3) Медицинский центр «Авиценна», Новосибирск, Россия; 4) Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Алтайский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Барнаул, Россия
Введение. Пандемия новой коронавирусной инфекции оказала существенное влияние на работу всей медицинской службы, в том числе и урологических отделений.
Материал и методы. Мы оценили влияние ограничений вследствие пандемии на работу урологических отделений частной (Медицинский центр [МЦ] «Авиценна», Новосибирск) и муниципальных (Краевое государственное бюджетное учреждение [КГБУЗ] «Городская клиническая больница № 11, Барнаул»; государственное бюджетное учреждение здравоохранения Новосибирской области «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи» (ГБУЗ НСО ГКБСМП) № 2, Новосибирск) клиник, а также урогенитального отделения Федерального государственного бюджетного учреждения «Новосибирский научно-исследовательский институт туберкулеза» (ФГБУ ННИИТ) Министерства здравоохранения Российской Федерации за 2019 и 2020 гг. Проводилась оценка изменения спектра хирургических вмешательств, а также структура обращений больных к урологу.
Результаты. Урогенитальное отделение ФГБУ ННИИТ Минздрава России в марте 2020 г. было перепрофилировано в обсервационное. Муниципальные отделения работали или в полном объеме, или с небольшими ограничениями. В КГБУЗ «Городская клиническая больница № 11», Барнаул, отмечено увеличение притока пациентов на 3–27%, госпитализированных по поводу рака мочевого пузыря, камней мочеточника и камней почки и мочеточника одновременно (p<0,05), а также больных острым орхоэпидидимитом, в том числе абсцедирующим. Вместе с тем обнаружено статистически значимое снижение числа пациентов с варикоцеле, пиелонефритом, хроническим циститом, хроническим простатитом, фимозом. Хирургический корпус ГБУЗ НСО ГКБСМП с октября по декабрь 2020 г. работал как инфекционный госпиталь; это привело к снижению объема оказанной урологической помощи и числа выполненных операций. В МЦ «Авиценна» также был установлен порядок противоэпидемических мер, что позволило не только не снизить, но и по ряду позиций увеличить объем оказываемой хирургической помощи.
Заключение. Несмотря на напряженную эпидемическую ситуацию, урологические отделения как в муниципальных больницах, так и в частном центре смогли оказывать специализированную помощь в полном объеме или с незначительными органическими. Это оказалось возможным благодаря строгим противоэпидемическим мерам: разделению потоков пациентов, обязательному проведениюПЦР-диагностики на COVID-19 до и во время госпитализации, своевременному выявлению больных среди сотрудников и пациентов, соблюдению масочного режима, помещению больных в обсервационное отделение на 14 дней, максимальной изоляции пациентов с преимущественным размещением в одноместных палатах, сокращению срока госпитализации.
Ключевые слова: урологическая помощь, COVID-19, коронавирусная инфекция, БЦЖ, урология, туберкулез
Полный текст статьи доступен
в "Библиотеке Врача"

Литература

1. https:// https://koronavirus-today.ru/


2. Global tuberculosis report 2021. https://www.who.int/publications/i/item/9789240037021


3. Belyaev A.M., Nosov A.K., Ignatova O.K., Bayramov H.N., Ryabinin R.I., Shchekuteev N.A., Saad A.E., Berkut M.V. Metamorphoses of oncourology after the first wave of the COVID-19 pandemic. Experimental and Clinical Urology 2020;(3):16–24. Russian (Беляев А.М., Носов А.К., Игнатова О.К., Байрамов Х.Н., Рябинин Р.И., Щекутеев Н.А., Саад А.Э., Беркут М.В. Метаморфозы онкоурологии после первой волны пандемии COVID-19. Экспериментальная и клиническая урология 2020;(3):16–24). https://doi.org/10.29188/2222-8543-2020-12-3-16-24


4. Pan X.W., Xu D., Zhang H., Zhou W., Wang L.H., Cui X.G. Identification of a potential mechanism of acute kidney injury during the COVID-19 outbreak: a study based on single-cell transcriptome analysis. Intensive Care Med. 2020;46(6):1114–1116. Doi: 10.1007/s00134-020-06026-1.


5. Pavlov V.N., Tarasenko A.I., Papoyan A.O., Alekseev A.V., Kabirov I.R. Acute kidney injury in the pathogenesis of coronavirus infection. Urology. 2021;2:116–119. Russian (Павлов В.Н., Тарасенко А.И., Папоян А.О., Алексеев А.В., Кабиров И.Р. Острое повреждение почек в патогенезе коронавирусной инфекции. Урология. 2021;2:116–119). Doi: https: //dx.doi.org/10.18565/urology.2021.2.116-119


6. Berdnikov A.N., Kupriyanov Yu.A., Stroganov R.V., Arefyeva O.A., Khodyre-va L.A., Zaitsev A.V. Symptoms of the lower urinary tract and COVID-19. Urology.2021;5:78–83. Russian (Берников А.Н., Куприянов Ю.А., Строганов Р.В., Арефьева О.А., Ходырева Л.А., Зайцев А.В. Симптомы нижних мочевыводящих путей и COVID-19. Урология.2021;5:78–83). Doi: https://dx.doi.org/10.18565/urology.2021.5.78-83


7. Kulchavenya E.V., Kholtobin D.P., Neymark A.I. The work of the urological department during the COVID-19 epidemic. Urological reports. 2020;10(4):301–307. Russian (Кульчавеня Е.В., Холтобин Д.П., Неймарк А.И. Работа урологического отделения во время эпидемии COVID-19. Урологические ведомости. 2020;10(4):301–307). https://doi.org/10.17816/uroved52792


8. Akhvlediani N.D., Reva I.A., Chernushenko A.S., Pushkar D.Yu. Andrological aspects of the new coronavirus infection COVID-19. Urology.2021;6:130–135. Russian (Ахвледиани Н.Д., Рева И.А., Чернушенко А.С., Пушкарь Д.Ю. Андрологические аспекты новой коронавирусной инфекции COVID-19. Урология.2021;6:130–135). Doi: https://dx.doi.org/10.18565/urology.2021.6.130-135


9. Kamalov A.A., Mareev V.Yu., Orlova Ya.A., Okhobotov D.A., Mareev Yu.V., Begrambekova Yu.L., etc. Features of a new corOnavirUs infection course and optioNs therapy DEpending on the andRogenic status (FOUNDER): androgenic status in men with COVID-19 and its relationship with the disease severity. . Urology.2021;6:85-99. Russian (Камалов А.А., Мареев В.Ю., Орлова Я.А., Охоботов Д.А., Мареев Ю.В., Беграмбекова Ю.Л., и др. ОСобенности течения НОвой коронавирусной инфекции и ВАрианты ТЕрапии боЛЬных в зависимости от андрогенного статуса (ОСНОВАТЕЛЬ): андрогенный статус у мужчин с COVID-19 и его связь с течением заболевания. Урология.2021;6:85–99). Doi: https://dx.doi.org/10.18565/urology.2021.6.85-99


10. Mahase E. Covid-19: what treatments are being investigated? BMJ. 2020;368:m1252. Doi: 10.1136/bmj.m1252.


11. Kulchavenya E.V., Zhukova I.I. Extrapulmonary tuberculosis – there are more questions than answers. Tuberculosis and lung diseases. 2017;95(2):59–63. Russian (Кульчавеня Е.В., Жукова И.И. Внелегочный туберкулез – вопросов больше, чем ответов. Туберкулез и болезни легких. 2017;95(2):59–63).


12. Malkhasyan V.A., Kasyan G.R., Khodyreva L.A., Kolontarev K.B., Govorov A.V., Vasiliev A.O., Pushkar D.Y. Provision of inpatient care to urological patients in the conditions of the COVID-19 coronavirus infection pandemic. Experimental and Clinical Urology 2020;(1):4–11. Russian (Малхасян В.А., Касян Г.Р., Ходырева Л.А., Колонтарев К.Б., Говоров А.В., Васильев А.О., Пушкарь Д.Ю. Оказание стационарной помощи пациентам урологического профиля в условиях пандемии коронавирусной инфекции COVID-19. Экспериментальная и клиническая урология 2020;(1):4–11).


13. Gvozdev M.Yu., Shaderkina V.A., Shaderkin I.A., Juraeva M.D., Arefieva O.A. Prospects for the treatment of urogynecological patients in the conditions of the COVID-19 pandemic and the subsequent removal of restrictive measures (clinical lecture). Experimental and Clinical Urology 2020;(2):24-3. Russian (Гвоздев М.Ю., Шадеркина В.А., Шадеркин И.А., Джураева М.Д., Арефьева О.А. Перспективы лечения больных урогинекологического профиля в условиях пандемии COVID-19 и последующего снятия ограничительных мер (клиническая лекция). Экспериментальная и клиническая урология 2020;(2):24–32).


14. Ramaswamy A., Yu M., Drangsholt S., Ng E., Culligan P.J., Schlegel P.N., Hu J.C. Patient Satisfaction With Telemedicine During the COVID-19 Pandemic: Retrospective Cohort Study. J Med Internet Res. 2020;22(9):e20786. Doi: 10.2196/20786.


15. Leia S., Jiangb F., Sua W., Chend C., Chene J., Meif W., et al. Clinical characteristics and outcomes of patients undergoing surgeries during the incubation period of COVID-19 infection. EClinicalMedicine 2020; https://doi.org/10.1016/ j.eclinm.2020.100331


16. Ficarra V., Novara G., Abrate A., Bartoletti R., Crestani A., De Nunzio C., et al. Members of the Research Urology Network (RUN). Urology practice during COVID-19 pandemic. Minerva Urol Nefrol 2020 Mar 23. Doi: 10.23736/S0393-2249.20.03846-1.


Об авторах / Для корреспонденции

А в т о р д л я с в я з и: Е. В. Кульчавеня – д.м.н., проф., гл. науч. сотр. ННИИТ, проф. каф. туберкулеза НГМУ, Новосибирск, Россия; e-mail: urotub@yandex.ru


Похожие статьи

К содержанию номера

Бионика Медиа