Блеббинг плазматической мембраны лимфоцитов при инфекционных осложнениях уролитиаза


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/urology.2022.5.34-38

А.Г. Бережной, С.С. Дунаевская

1) ФГБОУ ВО КрасГМУ им. проф. В. Ф. Войно-Ясенецкого, Красноярск, Россия; 2) ЧУЗ «Клиническая больница “РЖД-Медицина”» города Красноярска», Красноярск, Россия
Введение. Ежегодно в России проводится около 200 тыс. операций по поводу уролитиаза, однако частота послеоперационных осложнений достигает 30%. Инфекционные осложнения встречаются с частотой до 40% в виде различных форм пиелонефрита; уросепсис регистрируется у 3% пациентов. Цель исследования – определение интенсивности блеббинга плазматической мембраны лимфоцитов при инфекционных осложнениях уролитиаза. Обследованы 1240 пациентов с мочекаменной болезнью. Осложнения инфекционного характера характеризовались развитием бактериурии, серозного пиелонефрита, гнойного пиелонефрита и уросепсиса. В ходе проведенного исследования осложнения инфекционного характера выявлены у 148 пациентов, что составило 11,93% случаев. В контрольную группу вошли 25 лиц с уролитиазом и благоприятным течением послеоперационного периода. Состояние мембраны лимфоцитов оценивали методом фазово-контрастной микроскопии.
Результаты. Изменения в структуре плазматической мембраны чаще регистрировались у пациентов с развившимся в послеоперационном периоде гнойным пиелонефритом и уросепсисом. При оценке показателя наличия циркулирующих микрочастиц, наибольшее количество зарегистрировано у пациентов с уролитиазом, осложненным гнойным пиелонефритом или уросепсисом – 1318 [982; 2007] и 1531 [1028; 1963] соответственно. Установлена зависимость между степенью выраженности терминального блеббинга плазматической мембраны лимфоцитов и характером воспалительных осложнений при уролитиазе.

Литература


1. Akilov F.A. Mukhtarov Sh.T., Giyasov Sh.I., Mirkhamidov D.H., Nasirov F.R., Muratova N.B. Postoperative infectious and inflammatory complications of endoscopic operations for an urolitiaz. Urologiia. 2013;1:89–91. Russian (Акилов Ф.А. Мухтаров Ш.Т., Гиясов Ш.И., Мирхамидов Д.Х., Насиров Ф.Р., Муратова Н.Б. Послеоперационные инфекционно-воспалительные осложнения эндоскопических операций по поводу уролитиаза. Урология. 2013;1:89–91).


2. Ershov A.V., Kapsargin F.P., Berezhnoy A.G., Myltygashev M.P. Expert systems in the evaluation of urologram data. Urology Herald . 2018;3(6):12–16. Doi: 10.21886/2308-6424-2018-6-3-12-16. Russian (Ершов А.В., Капсаргин Ф.П., Бережной А.Г., Мылтыгашев М.П. Экспертные системы в оценке данных урофлоуграмм. Вестник урологии. 2018;3(6):12–16). Doi: 10.21886/2308-6424-2018-6-3-12-16.


3. Berezhnoy A.G., Vinnik Yu.S., Dunaevskaya S.S., Antyufrieva D.A. Possibilities to predict the development of inflammatory complications of the postoperative period in patients with urolithiasis. Bulletin of new medical technologies. 2019;2:109–113. Russian (Бережной А.Г., Винник Ю.С., Дунаевская С.С., Антюфриева Д.А. Возможности прогнозирования развития воспалительных осложнений послеоперационного периода у больных с мочекаменной болезнью. Вестник новых медицинских технологий. 2019;2:109–113).


4. Marschang S., Bernardo G. Prevention and control of healthcare associated infection in Europe: a review of patients’ perspectives and existing differences. J Hosp Infect. 2015;89(4):357–362.


5. Nicolle L.E. Urinary tract in geriatric and institutionalized patients. Current Opinion in Urology. 2002;12 (1):51–55.


6. Kaprin A.D., Dolnov A.A. Features of immunity at an urolithic disease. Vopr. urol. androl. (Urology and Andrology).. 2013; 1(2);46–49. Russian (Каприн А.Д., Дольнов А.А. Особенности иммунитета при мочекаменной болезни. Вопросы урологии и андрологии. 2013; 1(2);46–49).


7. Tixeira R., Phan T.K., Caruso S., Shi B., Atkin-Smith G.K., Nedeva C., Chow J.D.Y., Puthalakath H., Hulett M.D., Herold M.J., Poon I.K.H. ROCK1 but not LIMK1 or PAK2 is a key regulator of apoptotic membrane blebbing and cell disassembly. Cell Death Differ. 2020;27(1):102–116. Doi: 10.1038/s41418-019-0342-5.


8. Ermishina V.I., Kazeko N.I., Oskolkov S.A. Immunity indicators at the complicated chronic pyelonephritis. Tyumen medical Journal. 2015;3(17):62–65. Russian (Ермишина В.И., Казеко Н.И., Осколков С.А. Показатели иммунитета при осложненном хроническом пиелонефрите. Тюменский медицинский журнал. 2015;3(17):62–65).


9. Mobarrez F., Fuzzi E., Gunnarsson I., Larsson A., Eketjäll S., Pisetsky D.S., Svenungsson E. Microparticles in the blood of patients with SLE: Size, content of mitochondria and role in circulating immune complexes. J Autoimmun. 2019;102:142–149. Doi: 10.1016/j.jaut.2019.05.003.


Об авторах / Для корреспонденции


А в т о р д л я с в я з и: С. С. Дунаевская – д.м.н., профессор, профессор кафедры общей хирургии им. проф. М. И. Гульмана, ФГБОУ ВО «КрасГМУ им. проф. В. Ф. Войно-Ясенецкого» Минздрава РФ, Красноярск, Россия; e-mail: vikto-potapenk@yandex.ru


Похожие статьи


Бионика Медиа