Пилотное исследование проявлений синхронности анатомо-метаболического и функционального состояний головного мозга, почек и мочевого пузыря


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/urology.2022.6.66-70

В.Б. Бердичевский, Б.А. Бердичевский, В.В. Колпаков, Е.В. Сапоженкова, И.В. Павлова, А.Р. Гоняев, М.А. Корабельников

1) ФГБОУ ВО «Тюменский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Тюмень, Россия; 2) Радиологический центр ГАУЗ ТО МКМЦ «Медицинский город», Тюмень, Россия
Актуальность. Результаты клинических наблюдений и научных исследований последних лет указывают на то, что воздержание от мочеиспускания перед введением радиофармпрепаратов для ПЭТ/КТ-процедуры сопровождается достоверно более низким поступлением его в мочевой пузырь, чем после предварительного мочеиспускания.
Цель исследования. Проведение сравнительного анализа ПЭТ/КТ-метаболизма 18F-фтордезоксиглюкозы на уровне поясной извилины головного мозга, различных регионов паренхимы почек и в стенке мочевого пузыря у лиц без нефроурологического анамнеза в зависимости от фазы функционального состояния мочевого пузыря.
Материалы и методы. Проанализированы результаты ПЭТ/КТ всего тела 30 пациентов Радиологического центра Тюменского областного онкологического диспансера, среди которых 16 мужчин и 14 женщин (медиана возраста – 52,5 [38; 63] года), распределенных случайным выборочным методом в три равные группы исследования: после мочеиспускания, в межмикционный период и сразу после появления первого позыва на мочеиспускание.
Результаты. Выявлены признаки синхронности в анатомо-метаболической активности корковых вегетативных центров, определенных регионах почечной паренхимы и в стенке мочевого пузыря в процессе мочеобразования, продвижения мочи по мочевыводящим путям, этапа ее накопления в мочевом пузыре и подготовки к мочеиспусканию.
Заключение. Полученные данные позволяют предполагать, что анализируемые регионы являются равнозначными областями общей регуляторной системы, обеспечивающей физиологические процессы в органах мочевой системы. Однако данный факт требует дополнительных исследований и уточнений.

Литература


1. Lovrec P., Schuster D.M., Wagner R.H, Gabriel M., Savir-Baruch B. Characterizing and Mitigating Bladder Radioactivity on 18 F-Fluciclovine PET/CT. Journal of Nuclear Medicine Technology March 2020;48(1):24/29; DOI:https://doi.org/10.2967/jnmt119.23058


2. Bouchelouche K. РET/CT in Bladder Cancer: An Update Seminars in Nuclear Medicine ttps://doi.org/10.1053/j.semnuclmed.2021.12.004


3. David M. Schuster, Cristina Nanni, Stefano Fanti, Shuntaro Oka Anti-1-amino-3-18F-fluorocyclobutane-1-carboxylic acid: physiologic uptake patterns, incidental findings, and variants that may simulate disease J Nucl Med. 2014;55(12):1986-1992. Doi: 10.2967/jnumed.114.143628.


4. Bouchelouche К. Diagnostic applications of nuclear medicine: kidney and bladder cancer. Nuclear Oncology, Springer, Cham (2022) https://doi.org/10.1053/j.semnuclmed.2021.12.004


5. Kirsten Bouchelouche, Peter L. Choyke PET/Computed Tomography in Renal, Bladder, and Testicular Cancer Clin. 2015;10(3):361–374. Doi:. org/10.1016/j.cpet.2015.03.002


6. Fowler C.J., Griffiths D., de Groat W.C. The neural control of micturition. Nat Rev Neurosci. 2008;9(6):453–466. Doi: 10.1038/nrn2401.


7. Irwin D.E., Kopp Z.S., Agatep B., Milsom I., Abrams P.. Worldwide prevalence estimates of lower urinary tract symptoms, overactive bladder, urinary incontinence and bladder outlet obstruction. BJU Int. 2011;108(7):1132–1138. Doi: 10.1111/j.1464-410X.2010.09993.x.


8. Pierre Fiset, Tomás Paus, Thierry Daloze. Brain Mechanisms of Propofol-Induced Loss of Consciousness in Humans: a Positron Emission Tomographic Study Journal of Neuroscience. 1999;19(13);5506–5513. Doi: https://doi.org/10.1523/JNEUROSCI.19-13-05


9. Andersson K.E., Arner A. Urinary bladder contraction and relaxation: physiology and pathophysiology. Physiol Rev. 2004;84(3):935–986. Doi: 10.1152/PHYSREV.00038.2003.


10. Merrill L., Gonzalez E.J., Girard B.M., Vizzard M.A. Receptors, channels, and signalling in the urothelial sensory system in the bladder. Nat Rev Urol. 2016;13(4):193–204. Doi: 10.1038/nrurol.2016.13Corpus ID: 32305885.


11. William C. de Groat, Derek Griffiths, Naoki Yoshimura Comprehensive Physiology Neural Control of the Lower Urinary Tract Volume 5 Issue 1. January 2015 Published online:23 December 201 https://doi.org/10.1002/cphy.c130056


12. Stasa D. Tadic, Derek Griffiths, Andrew Murrin. Brain activity during bladder filling is related to white matter structural changes in older women with urinary incontinenc. Neuroimage. 2010;51(4):1294–1302. Published online 2010 Mar 17. Doi: 10.1016/j.neuroimage.2010.03.016.


13. Carrara M., Ferrario M., Bollen Pinto B. et al. The autonomic nervous system in septic shock and its role as a future therapeutic target: a narrative review. Ann. Intensive Care. 2021;11(80). https://doi.org/10.1186/s13613-021-00869


14. Liang B., Liang Y., Li R. et al. Effect of renal denervation on long-term outcomes in patients with resistant hypertension. Cardiovasc Diabetol. 2021;20:117. https://doi.org/10.1186/s12933-021-01309-3


15. Li L., Xiong Y.L., Hu Z .and Yao Y. Effect of Renal Denervation for the Management of Heart Rate in Patients With Hypertension: A Systematic Review and Meta-Analysis. Front. Cardiovasc. Med. 2022;8:810321. Doi: 10.3389/fcvm.2021.810321.


16. Siri Drangsholt, Maria Juliana Arcila Ruiz, Benoit Peyronnet.Diagnosis and management of nocturia in current clinical practice: who are nocturia patients, and how do we treat them? World Journal of Urology. 2019;37:1389–1394. Doi: 10.1007/s00345-018-2511-4.


17. Elena Tomilovskaya, Liubov Amirova, Inna Nosikova The First Female Dry Immersion (NAIAD-2020): Design and Specifics of a 3-Day Study Front. Physiol., 14 June 2021 | https://doi.org/10.3389/fphys.2021.661959


Об авторах / Для корреспонденции


А в т о р д л я с в я з и: Б. А. Бердичевский – д.м.н., профессор кафедры онкологии с курсом урологии ФГБОУ ВО «Тюменский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Тюмень, Россия; e-mail: doktor_bba@mail.ru


Похожие статьи


Бионика Медиа