Оценка характера назначения лекарственных препаратов при гиперактивном мочевом пузыре специалистами различных специальностей в Индии: анализ тенденций в назначениях


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/urology.2023.2.66-72

Krunal Vishavadia, Sandip Solanki, Hiren Prajapati, Madhu Sharma

1) Технологический университет Гуджарата, Ахмадабад, Индия; 2) Институт управления бизнесом «Симбиоз», Пуна, Махараштра, Индия; 3) Международный журнал диабета и эндокринологии, Ахмадабад, Гуджарат, Индия; 4) Отделение анестезиологии, Институт медицинских наук и исследований им. Сардара Валлаббхаи Пателя, Эллис бридж, Ахмадабад, Гуджарат, Индия
Цель: оценить характер назначения лекарственных препаратов при гиперактивном мочевом пузыре специалистами различного профиля в Индии.
Материалы и методы: проанализированы результаты вторичного аудита по продажам (Quintiles and IMS Health), а также аудита назначения антимускариновых препаратов и агониста бета-3-адренорецепторов (мирабегрона) с 2014 по 2021 г. Аудит проводился для оценки тенденций в использовании солифенацина, оксибутинина, толтеродина, дарифенацина, троспия и мирабегрона представителями различных специальностей; кроме того, проанализированы назначения урологами солифенацина и мирабегрона.
Результаты: урологи выписали 65% препаратов для лечения ГАМП в 2016 г. и 54% в 2021 г. Среди других специалистов, чаще всего в 2021 г. выписывали препараты хирурги (11%), гинекологи (9%) и врачи-консультанты (8%). Кроме того, 100% назначенных лекарств в 2016 г. составили антимускариновые средства (мирабегрон – 0%), а в 2021 г. на их долю пришлось 58% (мирабегрон – 42%). Самым частым антимускариновым препаратом был солифенацин, далее оксибутинин, толтеродин, дарифенацин и троспий. В 2016 г. препараты для лечения ГАМП выписывали 38% урологов, а в 2021 г. – 33%. Только солифенацин назначали 748 урологов в 2018 г. и 739 в 2021 г., а мирабегрон – 961 и 934 соответственно. Ежегодная динамика в количестве назначений за последние 6 лет (с 2016 по 2021 г.) для солифенацина и мирабегрона составила -3% и 8% соответственно.
Заключение: урология по-прежнему чаще всего назначают препараты для лечения ГАМП, хотя их также выписывают хирурги и врачи-консультанты. Отмечается тенденция к назначению вместо антимускариновых препаратов бета-агониста мирабегрона. На основании результатов данного исследования специалисты станут чаще использовать лекарственную терапию при ГАМП, что приведет к более эффективному оказанию помощи.

Литература


1. Wróbel, A. Overactive bladder syndrome pharmacotherapy: future treatment options. Menopausal Rev. 2015;4:211–217.


2. Lee U.J. et al. Defining and Managing Overactive Bladder: Disagreement Among the Experts. Urology. 2013;81:257–262.


3. Irwin D. E. et al. Population-Based Survey of Urinary Incontinence, Overactive Bladder, and Other Lower Urinary Tract Symptoms in Five Countries: Results of the EPIC Study. Eur. Urol. 2006;50:1306–1315.


4. Moorthy P., Lapitan M. C., Quek P. L. C., Lim P.H. C. Prevalence of overactive bladder in Asian men: an epidemiological survey. BJU Int. 2004;93:528–531.


5. Sinha S. et al. The urological society of India guidelines for the evaluation and management of nonneurogenic urinary incontinence in adults (executive summary). Indian J. Urol. 2019;35:185–188.


6. Gulur D.M., Drake M.J. Management of overactive bladder. Nat. Rev. Urol. 2010;7:572–582.


7. Central Drugs Standard Control Organization. CDSCO List of Approved New Drugs. 2021. Available at: https://cdsco.gov.in/opencms/opencms/en/Approval_new/Approved-New-Drugs/. (Accessed: 3rd June 2021)


8. Gormley E.A. et al. Diagnosis and treatment of overactive bladder (non-neurogenic) in adults: AUA/SUFU guideline. J. Urol. 2012;188:2455–2463.


9. Chilman Blair K., Bosch J.L. Solifenacin: Treatment of overactive bladder. Drugs of Today. 2004;40:343.


10. Mandpe P., Prabhakar B., Shende P. Potential of Mirabegron and its Extended-release Formulations for the Treatment of Overactive Bladder Syndrome. Curr. Drug Metab. 2020;21:79–88.


11. Sinha S. et al. The Urological Society of India survey on urinary incontinence practice patterns among urologists. Indian J. Urol. 2018;34:202–210.


12. Candore G. et al. Can We Rely on Results From IQVIA Medical Research Data UK Converted to the Observational Medical Outcome Partnership Common Data Model? Clin. Pharmacol. Ther. 2020;107:915–925.


13. Farooqui H.H., Mehta A., Selvaraj S. Outpatient antibiotic prescription rate and pattern in the private sector in India: Evidence from medical audit data. PLoS One. 2019;14:1–11.


14. WHO. International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems (ICD). 2016. Available at: https://icd.who.int/browse10/2016/en. (Accessed: 9th June 2021)


15. CDSCO. Recommendations of the SEC (Reproductive & Urology) made in its 25.2017; 6–8.


16. IQVIA India. IQVIA Industry Highlights AUG-20. IQVIA Inst. Hum. Data Sci. 2000;5.


17. Kelleher C. et al. Efficacy and Tolerability of Mirabegron Compared with Antimuscarinic Monotherapy or Combination Therapies for Overactive Bladder: A Systematic Review and Network Meta-analysis. Eur. Urol. 2018;74:324–333.


18. Yeowell G. et al. Real-world persistence and adherence to oral antimuscarinics and mirabegron in patients with overactive bladder (OAB): a systematic literature review. BMJ Open 2018;8:e021889.


19. Chapple C. R. et al. Persistence and Adherence with Mirabegron versus Antimuscarinic Agents in Patients with Overactive Bladder: A Retrospective Observational Study in UK Clinical Practice. Eur. Urol. 2017;72:389–399.


20. Wagg A.S. et al. Persistence and adherence with mirabegron vs antimuscarinics in overactive bladder: Retrospective analysis of a UK General Practice prescription database. Int. J. Clin. Pract. 2017;71:e12996.


21. Batista J.E. et al. The efficacy and safety of mirabegron compared with solifenacin in overactive bladder patients dissatisfied with previous antimuscarinic treatment due to lack of efficacy: results of a noninferiority, randomized, phase IIIb trial. Ther. Adv. Urol. 2015;7:167–179.


22. Wagg A., Compion G., Fahey A., Siddiqui E. Persistence with prescribed antimuscarinic therapy for overactive bladder: a UK experience. BJU Int. 2012;110:1767–1774.


23. Maman, K. et al. Comparative efficacy and safety of medical treatments for the management of overactive bladder: A systematic literature review and mixed treatment comparison. Eur. Urol. 2014;65:755–765.


24. Liao C.-H., Kuo H.-C. High satisfaction with direct switching from antimuscarinics to mirabegron in patients receiving stable antimuscarinic treatment. Medicine (Baltimore). 2016;95:e4962.


25. Krebs J., Pannek J., Rademacher F., Wöllner J. Real-World Effects of Mirabegron in Patients with Chronic Neurogenic Detrusor Overactivity – A Retrospective Cohort Study. Res. Reports Urol. 2020;12:187–192.


26. CDSCO. Recommendations of the SEC (Reproductive & Urology) made in its 59th meeting. Cent. Drugs Stand. Control Organ. 2021;6–8.


27. Gratzke C. et al. Long-term Safety and Efficacy of Mirabegron and Solifenacin in Combination Compared with Monotherapy in Patients with Overactive Bladder: A Randomised, Multicentre Phase 3 Study (SYNERGY II). Eur. Urol. 2018;74:501–509.


28. Allison S.J., Gibson W. Mirabegron, alone and in combination, in the treatment of overactive bladder: real-world evidence and experience. Ther. Adv. Urol. 2018;10:411–419.


29. Nazir, J. et al. Cost-Effectiveness of Mirabegron Compared with Antimuscarinic Agents for the Treatment of Adults with Overactive Bladder in the United Kingdom. Value Heal. 2015;18:783–790.


30. Alana Biggers M.D. Overactive Bladder (OAB) Complications. Healthline. 2017. Available at: https://www.healthline.com/health/overactive-bladder-complications.


31. Liu R.-T. et al. Prevalence of Overactive Bladder and Associated Risk Factors in 1359 Patients With Type 2 Diabetes. Urology. 2011;78:1040–1045.


Об авторах / Для корреспонденции


Автор для связи: Krunal Vishavadia – Gujarat Technological University, Ahmedabad, India; e-mail: krunalvishavadia@gmail.com


Похожие статьи


Бионика Медиа