Особенности течения хронического абактериального простатита с воспалительным компонентом у мужчин первого периода зрелого возраста в зависимости от соматотипа. Часть 2: лабораторно-инструментальная характеристика


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/urology.2019.5.86-93

Ю.Ю. Винник, В.В. Борисов

1) ФГБОУ ВО «Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В. Ф. Войно-Ясенецкого» МЗ РФ, Красноярск, Россия; 2) ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова» МЗ РФ, Москва, Россия
Цель исследования: изучить течение и особенности микроциркуляции простаты в зависимости от соматотипа мужчин первого периода зрелого возраста с хроническим абактериальным простатитом с воспалительным компонентом (ХАПВК) на фоне комплексного лечения с применением местной и системной озонотерапии.
Материалы и методы. Под наблюдением находились 306 мужчин астенического, нормостенического и пикнического соматотипов с ХАПВК. Наряду со стандартной терапией ХАПВК всем пациентам была проведена общая и локальная озонотерапия. Клинико-лабораторные и инструментальные показатели регистрировали до и после лечения. Кроме того, оценивали гемодинамические параметры простаты, простатического отдела уретры и кожи в точке проекции простаты.
Результаты. Наиболее существенное уменьшение размеров простаты на фоне терапии ХАПВК отмечено у больных пикнического соматотипа (с 34,12±0,51 до 29,08±0,64 см3), улучшение параметров микроциркуляции – у пациентов астенического соматотипа. Изменение микроциркуляции слизистой простатического отдела уретры и кожи в точке проекции простаты на фоне терапии ХАПВК соматотипически обусловлено. Наибольшие значения тканевой перфузии выявлены у пациентов нормостенического соматотипа, наименьшие – у пикнического. Это позволяет наряду с соматотипированием использовать в клинической практике методы лазер – допплерфлоуметрии и допплеровского картирования внутриорганного кровотока простаты.

Литература


1. Apoliкhin O.I., Sivkov A.V., Beshliev D.A. et al. Analysis of uronephrological morbidity and mortality in the Russian Federation according to official statistics. Eksperimental’naya i klinicheskaya urologiya. 2010;1:4–11. Russian (Аполихин О.И., Сивков А.В., Бешлиев Д.А. и др. Анализ уронефрологической заболеваемости в Российской Федерации по данным официальной статистики. Экспериментальная и клиническая урология. 2010;1:4–11).


2. Apoliкhin O.I. A state of urologic care in Russia and tasks of the service for realization of national project «Zdorovie». Opportunities for improving education of urologist. М.: Dipak. 2007. 32 p. Russian (Аполихин О.И. Состояние оказания урологической помощи в России и задачи службы по реализации национального проекта «Здоровье». Пути улучшения образования уролога. М.: Дипак. 2007. 32 с.).


3. Lepor H. Pathophysiology, epidemiology and natural history of benigh prostatic hyperplasia. Rev. Urol. 2004;9:3–10.


4. Maksimov V.A., Davydov V.A. Organization of men’s consultation. Necessity. Reality? Materialy Plenuma Pravlenija Rossijskogo obshhestva urologov, 16-18 sentjabrja 2009 g. N. Novgorod, 2009: 447–456. Russian (Максимов В.А., Давыдов В.А. Организация мужской консультации. Необходимость. Актуальность. Реальность? Материалы Пленума Правления Российского общества урологов, 16-18 сентября 2009 г.Н. Новгород, 2009: 447–456).


5. Aljaev Yu.G. Prostatic diseases. M.: GEOTAR–Media. 2009. 240 p. Russian (Аляев Ю.Г. Болезни предстательной железы. М.: ГЭОТАР-Медиа. 2009. 240 с.).


6. Tjuzikov I.A. Relationship between systemic factors in pathogenesis of male chronic pelvic pain syndrome. Urologiia. 2012;6:48–51. Russian (Тюзиков И.А. Взаимосвязь системных факторов в патогенезе синдрома хронической тазовой боли у мужчин. Урология. 2012;6:48–51).


7. Pushkar D. Yu., Segal A.S. Chronic prostatitis: what does bother us? Andrologija i genital’naja hirurgija. 2008;1:43–46. Russian (Пушкарь Д. Ю., Сегал А.С. Хронический простатит: что нас тревожит? Андрология и генитальная хирургия. 2008;1:43–46).


8. Borisov V.A., Latyshev V.Ju., Popova G.V. Development of management tools for the treatment of rehabilitation of patients with chronic prostatitis at the sanatorium stage. Sistemnyj analiz i upravlenie v biomedicinskih sistemah. 2012;3:641–64. Russian (Борисов В.А., Латышев В.Ю., Попова Г.В. Разработка средств управления процессами лечения и реабилитации больных хроническим простатитом на санаторно-курортном этапе. Системный анализ и управление в биомедицинских системах. 2012;3:641–644).


9. Nejmark A.I., Aliev R.T., Koljado V.B. Andrologic care in Russian Federatition – organizational model. M.: MEDPRAKTIKA-M. 2009. 116 p. Russian (Неймарк А.И., Алиев Р.Т., Колядо В.Б. Андрологическая служба в Российской Федерации – организационная модель. М.: Медпрактика-М. 2009. 116 с.).


10. Vinnik Ju.Ju., Pavlovskaja Z.A., Dmitriev S.V. Constitutional features of the postoperative period in patients with BPH. Andrologija i genital’naja hirurgija. 2006;1:56–58. Russian (Винник Ю.Ю., Павловская З.А., Дмитриев С.В. Конституциональные особенности течения послеоперационного периода у больных с ДГПЖ. Андрология и генитальная хирургия. 2006;1:56–58).


11. Klimov N.Ju., Andrejchikov A.V., Firsov M.A. Results of anthropometry of patients with prostate cancer. Akademicheskij zhurnal Zapadnoj Sibiri. 2014;36:44–45. Russian (Климов Н.Ю., Андрейчиков А.В.,Фирсов М.А. Результаты антропометрии больных раком предстательной железы. Академический журнал Западной Сибири. 2014;36:44–45).


12. Nikolaev V.G., Nikolaeva N.N., Nikolaeva L.V. A methodology of contemporary clinical anthropology. Sibirskoe medicinskoe obozrenie. 2006;1:50–54. Russian (Николаев В.Г., Николаева Н.Н., Николаева Л.В. Методология современной клинической антропологии. Сибирское медицинское обозрение. 2006;1:50–54).


13. Rees Z.A., Eisenck H. A factorial study of some morphologic all aspects of human constitution. J Mental. Sci. 1945;91:8–21.


14. Vasil’chenko G.S., Botneva I.L., Vinnik Yu.Yu. et al. General sexopathology: a guide for clinicians. M.: Medicina. 2005. 512 p. Russian (Васильченко Г.С., Ботнева И.Л., Винник Ю.Ю. и др. Общая сексопатология: руководство для врачей. М.: Медицина. 2005. 512 с.).


15. Kuz’menko V.V., Nejmark A.I., Kuz’menko A.V. et al. Ozonotherapy in urology. Voronezh: Novyj vzgljad. 2009. 508 p. Russian (Кузьменко В.В., Неймарк А.И., Кузьменко А.В. и др. Озонотерапия в урологии. Воронеж: Новый взгляд. 2009. 508 с.).


16. Tkachuk V.N. Chronic prostatitis. M.: MDV. 2006. 112 p. Russian (Ткачук В.Н.Хронический простатит. М.: МДВ. 2006. 112 с.).


17. Kalinchenko S.Ju., Tjuzikov I.A. Practical andrology. M.: Prakticheskaja medicina. 2009. 399 p. Russian (Калинченко С.Ю., Тюзиков И.А. Практическая андрология. М.: Практическая медицина. 2009. 399 с.).


Об авторах / Для корреспонденции


А в т о р д л я с в я з и: Ю. Ю. Винник – д.м.н., проф. кафедры урологии, андрологии и сексологии
ИПО ФГБОУ ВО «КрасГМУ им. проф. В. Ф. Войно-Ясенецкого» МЗ РФ, Красноярск, Россия; e-mail: vinnik33@mail.ru


Похожие статьи


Бионика Медиа