Урология » Оперативное лечение аутосомно-доминантного поликистоза почек

Оперативное лечение аутосомно-доминантного поликистоза почек

DOI: https://dx.doi.org/10.18565/urology.2021.4.121-125

Т.Р. Биктимиров, А.Г. Мартов, Р.Г. Биктимиров, А.В. Баранов,  И.А. Милосердов, А.А. Капутовский, А.М. Хитрых
1) ФГБУ «Федеральный клинический центр высоких медицинских технологий» ФМБА, Московская область, г. Химки мкр Новогорск, Россия; 2) кафедра урологии и андрологии ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А. И. Бурназяна ФМБА России, Москва, Россия; 3) ФГБУ «Федеральный научный центр трансплантологии и искуственных органов им. академика В. И. Шумакова» Минздрава России, Москва, Россия; 4) Федеральное государственное бюджетное учреждение «Государственный научный центр лазерной медицины им. О. К. Скобелкина Федерального медико-биологического агентства», Москва, Россия

Значимость проблемы аутосомно-доминантного поликистоза почек (АДПП), одного из наиболее часто встречающихся заболеваний наследственного характера, обусловлена особенностями течения заболевания, поражением одновременно нескольких систем органов, отсутствием этиотропного лечения, быстрым прогрессированием в хроническую болезнь почек. Единственным эффективным методом лечения пациентов с АДПП на стадии терминальной почечной недостаточности являются хронический гемодиализ и трансплантация почки. Вопросы нефрэктомии при подготовке к трансплантации почки больных поликистозом – важный и дискутабельный вопрос, который на сегодняшний день не имеет однозначного ответа. С одной стороны, большие размеры почек при поликистозе, технические сложности при выделении, травматичность доступа обусловливают высокую частоту осложнений нефрэктомий (35–40%) у данной категории больных. С другой стороны, на фоне имуносупрессивной терапии в ранние и поздние сроки после трансплантации при сохранении собственных почек у пациентов с АДПП крайне высокий риск гнойно-септических осложнений. По данным мировой литературы, применение лапароскопической техники позволило значительно снизить частоту осложнений нефрэктомий у пациентов с АДПП (до 9,5%).

Ключевые слова: аутосомно-доминантный поликистоз почек (АДПП), кисты, поликистоз почек, лапароскопическая нефрэктомия, билатеральная нефрэктомия

Полный текст статьи доступен
в "Библиотеке Врача"

Литература

1. Bibkov B.T., Tomilina N.A. The state of renal replacement therapy in patients with chronic renal failure in the Russian Federation in 1998-2007. Nefrologiya i dializ. 2009;11(3). Russian (Бибков Б.Т., Томилина Н.А. Состояние заместительной терапии больных с хронической почечной недостаточностью в Российской Федерации в 1998–2007 гг. Нефрология и диализ. 2009;11(3)).

2. Dyuk K.A., Bennet V.M. Cystic kidney disease. Guide on Nephrology. Per. s angliyskogo pod red. Dzh.A. Vitvort, Dzh.R. Loransa. M.: Meditsina; 2000 g. Russian (Дюк К.А., Беннет В.М. Кистозная болезнь почек. Руководство по нефрологии. Пер. с английского под ред. Дж.А. Витворт, Дж.Р. Лоранса. М.: Медицина; 2000).

3. Tolkachov A.N., Reshetnikov O.A., Volynets L.I. On the state of hemodialysis care in the Smolensk region. Meditsinskiye vesti regionov; 2008; 1. Russian (Толкачёв А.Н., Решетников О.А., Волынец Л.И. О состоянии гемодиализной помощи в Смоленской области. Медицинские вести регионов; 2008;1).

4. Poddubnyy G.S. Surgical treatment of ADPKD by cyst aspiration with simultaneous injection of sclerosant into the cystic cavity. Kaf. detskoy khirurgii RGMU, DGKB No13 im. Filatova. Moskva; 2009 g. Russian (Поддубный Г.С.. Хирургическое лечение АДПП пункцией кист с одномоментным введением в кистозную полость склерозанта. Каф. детской хирургии РГМУ, ДГКБ No 13 им. Филатова. М.; 2009).

5. Volynets L.I., Narezkin D.V., Tolkachev A.N, Anikanova Ye.V. Polycystic kidney disease: current state of the problem. Vestnik Smolenskoy gosudarstvennoy meditsinskoy akademii. 2011. p. 106–118. Russian (Волынец Л.И., Нарезкин Д.В., Толкачев А.Н., Аниканова Е.В. Поликистоз почек: современное состояние проблемы. Вестник Смоленской государственной медицинской академии. 2011. С. 106–118).

6. Andreyeva E.F. Follow-up of children and adolescents with polycystic kidney disease. Nefrologiya 2016;20(3):60–68. Russian (Андреева Э.Ф. Катамнез детей и подростков с поликистозом почек. Нефрология 2016;20(3):60–68).

7. Watson M.L., Torres V.E. Polycystic Kidney Disease. Oxford University Press Inc, N.- Y.: 1996.

8. Andreyeva E.F., Larionova V.I., Savenkova N.D. Autosomal dominant and autosomal recessive polycystic kidney disease. Nefrologiya. 2004;8(2):7–13. Russian (Андреева Э.Ф, Ларионова В.И., Савенкова Н.Д Аутосомно доминантный и аутосомно рециссивный поликистоз почек. Нефрология. 2004;8(2):7–13).

9. Chapman A.B., Guay Woodford L.M., Grantham J.J. et al. Renal structure in early autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD): The Consortium for Radiologic Imaging Studies of Polycystic Kidney Disease (CRISP) cohort. Kidney Int 2003;64(3):1035–1104.

10. Shamshirsaz A., Bekheirnia M. et al. Autosomal- dominant polycystic kidney disease in infancy and childhood: progression and outcome. Kidney Int. 2005;68:2218–2224.

11. Torres V.E., King B.F., Chapman A.B. et al. Magnetic reso- nance measurements of renal blood flow and disease pro- gression in autosomal dominant polycystic kidney disease. Clin J Am Soc Nephrol. 2007;2:112–120.

12. Gogusev J., Murakami I., Doussau M. et al. Molecular cytogenetic aberrations in autosomal dominant polycystic kidney disease tissue. J Am Soc Nephrol 2003;14:359–366.

13. Andreyeva E.F., Savenkova N.D. Differential diagnosis of autosomal recessive and autosomal dominant polycystic kidney disease in newborns (with very early detection). Meditsina: teoriya i praktika. 2019;4(Spetsvypusk):54–56. Russian (Андреева Э.Ф., Савенкова Н.Д. Дифференциальная диагностика аутосомно-рецессивного поликистоза почек и аутосомно-доминантного поликистоза почек (с очень ранним выявлением) у новорожденных. Медицина: теория и практика. 2019;4(Спецвыпуск):54–56).

14. Aymé S., Bauerenhauer D., Day S., Devuyst O., Guay-Wood-ford L.M., Ingelfinger J.R. et al. Common Elements in Rare Kidney Diseases: Conclusions from a Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) Controversies Conference. Kidney Intern 2017;92(4):796–808. Doi: 10.1016/j.kint.2017.06.018.

15. Shilov Ye.M. Nephrology. M.: GEOTAR-Media; 2007 g. 19 c. Russian (Шилов Е.М. Нефрология. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2007. 19 c.).

16. Tareyeva I.Ye. Nephrology. A guide for physicians. M.: Meditsina; 2001 g. 688 p. Russian (Тареева И.Е. Нефрология. Руководство для врачей. М.: Медицина; 2001 г. 688 с.).

17. Bel'kevich A.G., Kozyro I.A., Zayko V.V., Talako A.V. Polycystic kidney disease in children. Materialy kongressa «zdorovyye deti – budushcheye strany». 2017;8(Spetsvypusk):59–60. Russian (Белькевич А.Г., Козыро И.А., Зайко В.В., Талако А.В. Поликистоз почек у детей. Материалы конгресса «здоровые дети – будущее страны». 2017;8(Спецвыпуск):59–60).

18. Andreyeva E.F, Savenkova N.D. Treatment of autosomal recessive and autosomal dominant polycystic kidney disease. Rossiyskiy vestnik perinatologii i pediatrii. 2019;64(2):22–29. Russian (Андреева Э.Ф, Савенкова Н.Д. Лечение аутосомно-рециссивного и аутосомно доминантного поликистоза почек. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2019;64(2):22–29).

19. Belibi F.A., Edelstein C.L. Novel targets for the treatment of autosomal dominant polycystic kidney disease. Expert Opin Investig Drugs 2010;19(3):315–328.

20. Dell K., Sweeney W.E. Polycystic Kidney Disease. In:Pediatric Nephrology-Sixth edition Avner E.D., Harmon WE, Niaudet P, Yoshikawa N. eds. Springer, 2009;849–887.

21. Morozov A.V. Diapeutics in urology. M.: TSPO Poligram; 1993 g. Russian (Морозов А.В. Диапевтика в урологии. М.: ЦПО Полиграм, 1993).

22. Lopatkin N.A., Mazo Ye.B. Simple renal cyst. M.: Meditsina; 1989 g.Russian (Лопаткин Н.А., Мазо Е.Б. Простая киста почки. М.: Медицина, 1989).

23. Badani K.K., Hemal A.K., Menon M. Autosomal dominant polycystic kidney disease and pain – a review of the disease from aetiology, evaluation, past surgical treatment options to current practice. J Postgrad Med. 2004;50(3):222.

24. Kale P.G., Devi B.V., Lakshmi A.Y., Sivakumar V. Use of diffusion-weighted magnetic resonance imaging in the management of infected renal cyst in polycystic kidney disease. Indian J Nephrol. 2015;25(1):60–61. Doi: 10.4103/0971-4065.

25. Kato S., Hotta H., Mineta M., Miyake M. Case of infected renal cyst in polycystic kidney disease. Nihon Hinyokika Gakkai Zasshi. 2013;104(3):5365–5339.

26. Trushkin R.N., Lubennikov A.Ye. Pogodina K.S. Diagnostics and treatment of patients with polycystic kidney disease and infected cysts. Eksperimental'naya i klinicheskaya urologiya. 2016;16:100–103. Russian (Трушкин Р.Н., Лубенников А.Е. Погодина К.С. Диагностика и лечение больных с поликистозом почек и инфицированными кистами. Экспериментальная и клиническая урология. 2016;16:100–103).

27. Yankovoy A.G., Vatazin A.V., Smolyakov A.A., Martynyuk A.P. The current state of the issue with nephrectomy during the preparation of patients for kidney transplantation. Al'manakh. 2014;8(4):105–107. Russian (Янковой А.Г., Ватазин А.В., Смоляков А.А., Мартынюк А.П. Современное состояние проблемы нефрэктомии при подготовке больных к трансплантации почки. Альманах. 2014;8(4):105–107).

28. Lopatkin N.A., Lopukhin YU.M., Darenkov A.F. Materials of the 2nd Moscow Medical Institute. 1979;129(vyp. 3):72–75. Russian (Лопаткин Н.А., Лопухин Ю.М., Даренков А.Ф. Труды 2-го Моск. Мед. Института. 1979;129(вып. 3):72–75).

29. Kazimirov V.G., Butrin S.V., Sapozhnikov A.D. Kidney transplantation in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease. Volgograd: Gosudarstvennoye uchrezhdeniye «Izdatel'», 2003. 112 p. Russian (Казимиров В.Г., Бутрин С.В., Сапожников А.Д. Трансплантация почки у больных с аутосомно-доминантным поликистозом почек. Волгоград: Государственное учреждение «Издатель», 2003. 112 с. ).

30. Stenzel K.H., Cheigh H.S., Sullivon J.F. et al. Amer. J. Med. 1975;58:69–75.

31. Kobler R.L., Cerny J.C. J Urol. 1983;129(3):475–478.

32. Premal J. Desai, Erik P. Castle, Shane M. Daley, Scott K. Swanson, Robert G. Ferrigni, Mitchell R. Humphreys and Paul E. AndrewsDepartment of Urology, Mayo Clinic, Phoenix, AZ, USA.

33. Aaron D., Martin, Kristin L., Mekeel, Erik P. Castle, Sneha S. Vaish,George L. Martin, Adyr A. Moss, David C. Mulligan, Raymond L. Heilman, Kunam S. Reddy and Paul E. Andrews Departments of Urology, Transplant Surgery and Nephrology, Mayo Clinic, Phoenix, AZ, USA.

34. Binsaleh S., Luke P.P., Nguan C., Kapoor A. Comparison of laparoscopic and open nephrectomy for adult polycystic kidney disease: operative challenges and technique. Can J Urol. 2006;13(6): 3340–3345.

35. Alyayev Yu.G., Grigoryan V.A., Markasyan T.G. Diagnostics and treatment of fluid lesions of the kidneys and retroperitoneal space. Smolensk: Madzhenta, 2007. p. 148–159. Russian (Аляев Ю.Г., Григорян В.А., Маркасян Т.Г. Диагностика и лечение жидкостных образований почек и забрюшинного пространства. Смоленск: Маджента, 2007. С. 148–159).

36. Pytel' YU.A., Borisov V.V., Simonov V.A. Human physiology. Urinary tract. M., Vysshaya shkola, 1986. 268 p. Russian (Пытель Ю.А., Борисов В.В., Симонов В.А. Физиология человека. Мочевые пути. М., Высшая школа, 1986. 268 с.).

37. Kirkali Z., Kanda A. Erdem. Modern approaches to the treatment of renal cell carcinoma. Onkourologiia. 2006. C. 17–23. Russian (Киркали З., Канда А. Эрдем. Современные подходы к лечению почечно-клеточного рака. Онкоурология. 2006. C. 17–23).

38. Brolmаnn Н.А., Sizzi О., Hehenkamp W.J., Rossetti A. Laparoscopic power morcellation of presumed fibroids. Minerva Ginecol. 2016;68(3):352–363.

39. Premal J. Desai, Erik P. Castle, Shane M. Daley, Scott K. Swanson, Robert G. Ferrigni, Mitchell R. Humphreys and Paul E. Andrews. Department of Urology, Mayo Clinic, Phoenix, AZ, USA.

40. Anan'yev A.N., Nevirovich Ye.S., Dayneko V.S., Reznik O.N. Possibilities of performing laparoscopic unilateral nephrectomy in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease. Materialy 2-y nauchno-prakticheskoy konferentsii urologov Severo-Zapadnogo federal'nogo okruga RF. 2016;6(spets. vyp.):29–30. Russian (Ананьев А.Н., Невирович Е.С., Дайнеко В.С., Резник О.Н. Возможности выполнения лапароскопической монолатеральной нефрэктомии у пациентов с аутосомно-доминантным поликистозом почек. Материалы 2-й научно-практической конференции урологов Северо-Западного федерального округа РФ. 2016;6(спец. вып.):29–30).

41. Dayneko V.S., Nevirovich Ye.S., Anan'yev A.N., Ul'yankina I.V., Reznik O.N. Laparoscopic nephrectomy in low-pressure carboxyperitoneum in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease. Urologicheskiye vedomosti. 2019;9(1):17–22. Russian (Дайнеко В.С., Невирович Е.С., Ананьев А.Н., Ульянкина И.В., Резник О.Н. Лапароскопическая нефрэктомия в условиях карбоксиперитонеума низкого давления у пациентов с уатосомно-доминантным поликистозом почек. Урологические ведомости. 2019;9(1):17–22).

42. Reznik O.N., Anan'yev A.N., Nevirovich Ye.S. et al. The use of laparoscopic nephrectomy for the treatment of patients with autosomal dominant polycystic kidney disease. Urologicheskiye vedomosti. 2016;6(4):14–19. Russian (Резник О.Н., Ананьев А.Н.,Невирович Е.С. и соавт. Применение лапароскопической нефрэктомии для лечения пациентов с аутосомно-доминантным поликистозом почек. Урологические ведомости. 2016;6(4):14–19).

43. Pokrovskiy Ye.ZH., Kiselev A.V., Stankevich A.M. Vestnik Ivanovskoy Meditsinskoy Akademii. 2011;16(3):32–34. Russian (Покровский Е.Ж., Киселев А.В., Станкевич А.М. Вестник Ивановской медицинской академии. 2011;16(3):32–34).

44. Paterson A., Pei Y. A third gene for autosomal dominant polycystic kidney disease? Kidney Int. 1998;54:1759–1761.

Об авторах / Для корреспонденции

А в т о р д л я с в я з и: Т. Р. Биктимиров – научный сотрудник кафедры урологии ГНЦ лазерной медицины ФМБА России им. О. К. Скобелкина, Москва, Россия; e-mail: urologbiktimirov@mail.ru

Оперативное лечение аутосомно-доминантного поликистоза почек

Литература

Об авторах / Для корреспонденции

Похожие статьи