Аутотрансплантация почки как метод лечения дефектов мочеточника


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/urology.2022.4.82-85

Т. Курманов, У. Жанбырбекулы, Е. Жексен

Национальный научный онкологический центр (ННОЦ), Нур-Султан, Казахстан
Восстановление проходимости мочеточников является одной из самых сложных проблем современной урологии. В последние годы отмечается увеличение постлучевых стриктур при ятрогенных ранениях мочеточников при оперативных вмешательствах на органах малого таза и брюшной полости. В статье описывается два клинических наблюдения, в которых была диагностирована протяженная стриктура мочеточника. Этиология заболевания связана с мочекаменной болезнью. После операций по удалению камней мочеточников у обоих пациентов диагностирована протяженная стриктура. Установка нефростомы была первым этапом операции. С учетом протяженных изменений и формирования облитерации мочеточников обсуждалось несколько возможных вариантов лечения. Одним из последних была нефрэктомия. Тем не менее с учетом молодого возраста и функциональной состоятельности почечной паренхимы принято решение об аутотрансплантации почки.
Почечный аутотрансплантат имеет меньший хирургический риск. Тем не менее это требует высокой степени подготовки операционной бригады с соответствующим опытом.
Ключевые слова: реконструкция мочевыводящих путей, органосохраняющая хирургия, пересадка почки, расширенная стриктура мочеточника, аутотрансплантация почки
Полный текст статьи доступен
в "Библиотеке Врача"

Литература

1. Bourgi A., Aoun R., Ayoub E., Moukarzel M. Experience with renal autotransplantation: Typical and atypical indications. Advances in urology, 2018.


2. Meraney A.M., Gill I.S., Kaouk J.H., Skacel M., Sung G.T. Laparoscopic renal autotransplantation. J Endourol. 2001;15(2):143–149. Doi: 10.1089/089277901750134403.


3. Pettersson S., Brynger H., Henriksson C., Johansson S.L., Nilson A.E., Ranch T. Treatment of urothelial tumors of the upper urinary tract by nephroureterectomy, renal autotransplantation, and pyelocystostomy. Cancer. 1984;54(3):379–386. Doi: 10.1002/1097-0142


4. Hau H.M., Bartels M., Tautenhahn H.M., Morgul M.H., Fellmer P., Ho-Thi P., Jonas S. Renal autotransplantation–a possibility in the treatment of complex renal vascular diseases and ureteric injuries. Annals of transplantation. 2012;17(4):21–27.


5. Cowan N.G., Banerji J.S., Johnston R.B., Duty B.D., Bakken B., Hedges J.C., Barry J.M. Renal autotransplantation: 27-year experience at 2 institutions. J Urol. 2015;194(5):1357–1361.


6. Национальный научный центр хирургии им. А.Н. Сызганов. Родственная трансплантация в Республике Казахстан. 2013. https://kaznmu.kz. По состоянию на 3 ноября 2021 г. Trinchieri A., Montanari E., Salvini P., Berardinelli L., & Pisani E.(2001). Renal autotransplantation for complete ureteral avulsion following lumbar disk surgery. The Journal of urology, 165(4):1210–1211.


7. Hardy J.D. High ureteral injuries: management by autotransplantation of the kidney. Jama. 1963;184(2):97–101.


8. Bodie B., Novick A.C., Rose M., Straffon R.A. Long-term results with renal autotransplantation for ureteral replacement. J Urol. 1986;136(6):1187–1189.


9. Raksnys D., Dzedziulis V., Dainys B. Results of the kidney autotransplantation. Medicina (Kaunas, Lithuania). 2002;38:93–96.


10. Pereverzev A.S., Shcherbak A.Yu. Kidney autotransplantation in clinical urology. Kiyev: Health. 1989.


11. Huelsman S.P. Renal autotransplantation-Past, present, and future. Surgical Technologist. 2017;39(1):10.


12. Komyakov B.K., Guliyev B.G. Surgery of extended ureteral strictures. 2005. Russian (Комяков Б.К., Гулиев Б.Г. Хирургия протяженных стриктур мочеточников. 2005 г.).


Об авторах / Для корреспонденции

А в т о р д л я с в я з и: Т. А. Курманов – магистр медицины, старший ординатор отделения урологии Центра многопрофильной хирургии, Национальный научный онкологический центр, Нур-Султан, Казахстан; e-mail: Tachadoc@gmail.com; science.nroc@gmail.com


Похожие статьи

К содержанию номера

Бионика Медиа