Медико-социальные аспекты тестикулярного протезирования у взрослых и подростков


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/urology.2024.1.123-128

Шорманов И.С., Щедров Д.Н., Спасская Ю.С.

1) ФГБОУ ВО «Ярославский государственный медицинский университет» Минздрава России, Ярославль, Россия; 2) ГБУЗ ЯО «Областная детская клиническая больница», Ярославль, Россия
Тестикулярное протезирование, несмотря на длительную историю, внешнюю простоту проблемы, оставляет массу нерешенных вопросов. По мере появления новых публикаций острота дискуссии вокруг вопросов, связанных с протезированием, не имеет тенденции к снижению.
Обзор выполнен на основании публикаций о протезировании яичка в подростковом и взрослом возрасте, опубликованных в базах PubMed (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/) и Научной электронной библиотеки Elibrary.ru (https://elibrary.ru/), выборка публикаций ограничена статьями в научных рецензируемых журналах. Поиск проведен по следующим ключевым словам: «протезирование яичка», «структура пациентов», «социальная реабилитация», «социальная адаптация», «осложнения», «повторное тестикулярное протезирование» («testicular prosthetics», «patient structure», «social rehabilitation», «social adaptation», «complications», «repeated testicular prosthetics»). Выявлено 146 источников (преимущественно за последние 10 лет), имеющих отношение к теме обзора, непосредственно для цитирования и анализа отобрано 44 публикации, представляющих наибольшую научную ценность.
Тестикулярное протезирование яичка является важной составляющей психологического, физического благополучия пациента после орхэктомии, нормализации репродуктивной функции и половой адаптации [1, 2]. Дефект тела, возникающий после орхэктомии, в большинстве случаев воспринимается как психотравмирующее условие.
Оценка результатов протезирования как специалистами, так и пациентами, безусловно, заслуживает серьезного внимания, однако работы, освещающие этот вопрос подробно, единичны, противоречивы и не раскрывают проблемы в полной мере.
Многие вопросы, связанные с тестикулярным протезированием, остаются открытыми для дискуссии по настоящее время. В вопросах, касающихся оптимального возраста выполнения вмешательства, техники операции, осложнений, определяется тенденция хотя бы в общих направлениях и уточняются детали. Вопрос оценки результатов как с профессиональной точки зрения, так и с точки зрения восприятия пациента и его удовлетворенности в настоящее время далек от своего разрешения, потребность в таких исследованиях остается актуальной.

Литература


1. Chen H.-X., Yang S., Ning Y., Shao H.-H., Ma M., Tian P.-X., Liu Y.-F., Gao W.-Q., Li Z., Xia W.-L. Novel double-layer Silastic testicular prosthesis with controlled release of testosterone in vitro, and its effects on castrated rats. Asian J Androl. 2017;19(4):433–438. Doi: 10.4104/1008-682Xю175786.


2. Donati-Bourne J., Deb A., Matias S.J., Saxby M.F., Fernando H. Complete Expulsion of Testicular Prosthesis via the Scrotum: A Case – Based Review of the Preventive Surgical Strategies. Case Rep Urol. 2015;434951. Doi: 10.1155/2015/434951.


3. Girdansky J., Newman H.F. Use of a vitallium testicular implant. Am J. Surg. 1941;52:514.


4. Adamjan A.A., Andreev S.D., Ostrecova N.I. Testicular prosthetics in monarchism and anorhism. Surgery. 1990;11:108–111. Russian (Адамян А.А., Андреев С.Д., Острецова Н.И. Протезирование яичка при монорхизме и анорхизме. Хирургия. 1990;11:108–111).


5. Cytrin L., Cytrin E., Rieger R.E. Psychological implications of cryptorchidism. J. Am. Acad Child Psychiatry. 1967;6:131. Doi: 10.1016/s0002-7138(09)61294-2.


6. Elder J.S., Keating M.A., Duckett J.W. Infant testicular prostheses. J.Urol. 1989;141:1413–1415. Doi: 10.1016/s0022-5347(17)41328-0.


7. Kogan S. The clinical utility of testicular prosthesis placement in children with genital and testicular disorders. Transl Androl Urol. 2014;3(4):391–397. Doi: 10.3978/j.issn.2223-4683.2014.12.06.


8. Zelinski T. Modern types and usagr of testicular prostheses. Pol Merkur Lekarski. 2010;29(172):274–276.


9. Skoogh J., Steineck G., Cavallin-Stahl E. Feekings of loss and uneasiness or shame after removal of a testicle by orchidectomy: a population-based long-term follow-up of testicular canser survivors. Int J Androl. 2011;34(2):183–192. Doi: 10.1111/j.1365-2605.2010.01073.х.


10. Hampli D., Kolfman L., Almeida R., Ginsberg M., Sampaio F., Favorito L. Testicular torsion: a modified surgical t echnigue f or immediate intravaginal testicular prosthesis implant. Int Braz J.Urol. 2021;47(6):1219–1227. Doi: 10.1590/S1677-5538.IBJU.2021.9917.


11. Zilberman D., Winkler H., Kleinmann N. Testicular prosthesis insertion following testicular loss or atrophy during early childhood – technical aspect and evaluation of patient satisfaction. J Pediatr Urol. 2007;3(6):461–465. Doi: 10.1016/j.jpurol.2007.05.006.


12. Srivatsav A., Balasubramanian A., Butaney M., Thirumavalavan N., McBrtide J.A., Gondokusumo J., Pastuszak A.W., Lipshultz L. Patient Attitudes Toward Testicular Prosthesis Placement After Orchiectomy. An J. Mens Health. 2019;13(4):1557988319861019. Doi: 10.1177/1557988319861019.


13. Ning Y., Cai Z., Chen H., Ping P., Li P. Development and clinical application of a new testicular prosthesis. Asian J Androl. 2011;13:903–904. Doi: 10.1038/aja.2011.87.


14. Abshead J., Khoubehi B., Wood J., Rustin G. Resticular implants and patient satisfaction: a guestionnaire – based study of men after orchidectomy for testicular cancer. BJU Int. 2001;88:559–562. Doi: 10.1046/j.1464-4096.2001.02392.x.


15. Incrocci L., Bosch J.L., Slob A.K. Testicular prostheses: body image and sexual functioning. BJU Int. 1999;84:1043–1045. Doi: 10.1046 / j.1464-410x.1999.00347.x


16. Saab M., Noureddine S., Huijer H.A.-S., Dejong J. Surving testicular cancer: The Lebanese lived experience. Nursing Research. 2014;6 (3):203–210. Doi: 10.1097/NNR.000000000000033.


17. Dieckmann K.P., Anheuser P., Schmidt S., Soyka-Hundt B., Pichlmeier U. Testicular prostheses in patients with testicular cancer – acceptance rate and patient satisfaction. BMC Urol. 2015;15:16. Doi: 10.1186/s12894-015-0010-0.


18. Robinson R., Tati C.D., Clarke N.W., Ramani V. Is it safe to insert a testicular prosthesis at the time of radical orchidectomy for testis canser – an audit of 904 men undergoing radical orchidectomy. BJU International. 2016. Doi: 10.1111/bju.12920.


19. Nichols P.E., Harris K.T., Brant A., Manka M.G., Haney N. Patient decision-making and predictors of genital satisfaction associated with testicular prostheses after radical orchiectomy: a guestionnaire-based study of men with germ cell tumors of the testicle. Urology. 2019;124:276–281. Doi: 10.1016/j.urology.2018.09.021.


20. Mohammed A., Yassin M., Hendry D. Contemporary practice of testicular prosthesis insertion. Arab J Urol. 2015;13:282–286. Doi: 10.1016/j.aju.2015.09.001.


21. Moynihan C. Testicular cancer: the psychosocial problems of patient and their relatives. Cancer Surv. 1987;6:477–510.


22. Yossepowitch O., Aviv D., Wainchwaig L., Baniel J. Testicular prostheses for testis cancer survivors: patient perspectives and predictirs of long-term satisfaction. J Urol. 2011;186(6):2249–2252. Doi: 10.1016/j.juro.2011.07.075.


23. Gritz E.R., Wellisch D.K., Wang H.J., Siau J., Landsverk J.A., Cosgrove M.D. Long-term effect of testicular cancer on sexual functioning in married couples. Cancer. 1989;64:1560–1567. Doi: 10.1002/1097-0142(19891001)64:7<1560::aid-cncr2820640735>3.0.co;2-b


24. Shormanov I.S., Shchedrov D.N. Features of testicular prosthetics in patients undergoing orchectomy in the aspect of medical and social rehabilitation. Urological reports. 2018;8(2):43–52. Russian (Шорманов И.С., Щедров Д.Н. Особенности протезирования яичка у пациентов, перенесших орхэктомия в аспекте медико-социальной реабилитации. Урологические ведомости. 2018; 8(2):43–52). Do: 10.17816/uroved8243-52


25. Shormanov I.S., Shchedrov D.N., Kulikov S.V., Komarova S.Ju, Sizonov V.V., Kagancov I.M., Sablin D.E., Markov N.V., Sobolevskij A.A., Poljakov P.N., Okopnyj K.Ju. Experience of testicular prosthetics in childhood and adolescence. Experimental and clinical urology. 2018;3:84-90. Russian (Шорманов И.С., Щедров Д.Н., Куликов С.В., Комарова С.Ю, Сизонов В.В., Каганцов И.М., Саблин Д.Е., Марков Н.В., Соболевский А.А., Поляков П.Н., Окопный К.Ю. Опыт протезирования яичка в детском и подростковом возрасте. Экспериментальная и клиническая урология. 2018;3:84–90).


26. Emir H., Ayik B., Elicevik M., Buyukunal C., Danismend N., Dervisoglu S. Histologikal evaluation of the resticular nubbins in patient with nonpalpable testis: aeesssment of etiology and surgical approach. Pediatr Surg Int. 2007;23:41–44. Doi: 10.1007/s00383-006-1802-9.


27. Hutson J.M., Southwell B.R., Newgreen D., Cousinery M. Regulation og testicular descent. Pediatr Surg Int. 2015;31:317–325. Doi: 10.1007/s00383-015-3673-4.


28. Peycelon M., Rossignol G., Muller C.O., Carricaburu E., Philippe-Chomette P., Paye-Jaouen A., Ghoneimi El. Testicular prostheses in children: is earlier better? J Pediatr Urol. 2016;12(4):237. Doi: 10.1016/j.jpurol.2016.04.022.


29. Ferro F., Caterino S., Lais A. Testicular prosthesis in children: a simplified insertion technique. Eur Urol. 1991;19(3):230–232. Doi: 10.1159/000473626.


30. Madykin Ju.Ju., Zolotuhin O.V., Firsov O.V. About some features of testicular prosthetics. VII Congress Men’s Health. Collection of scientific papers. Book two. Yerevan. 2012;73–74. Russian (Мадыкин Ю.Ю., Золотухин О.В., Фирсов О.В. О некоторых особенностях протезирования яичек. VII конгресс Мужское здоровье. Сборник научных трудов. Книга вторая. Ереван. 2012;73–74).


31. Osemlak P., Jedzejewski G., Cielecki C., Kalinska-Lipert A., Wieczorek A., Nachulewicz P. The use of testicular prostheses in boys. Medicine (Baltimore). 2018;97(52):13911. Doi: 10.1097/MD.0000000000013911.


32. Musi G., Cozzi G., Mistretta F.A., Maria V., Tringali L., Serino A., Jereczek-Fossa B.A., Verri E., Ferro M., Catellani M., de Codelli O. Insertion of a testicular prosthesis at the time of radical orchiectomy for testicular canser is safe in patientens who will subseguethy undergo chemotherapy or radiotherapy. Andrologia. 2020;13613ю https://doi.org/10.1111/and.13613


33. Bohm W.D., Biedermann M., Hackel W., Baumann I., Knoch H.G. Testis endothesis surgery. Results of an ambulatory clinical evaluation study. J Urol Nephrol. 1989;82(5):253–258.


34. Clifford T.G., Burg M.L., Hu B. Satisfaction with testicular prosthesis after radical orchiectomy. Urology. 2018;114:128–132. Doi: 10.1016/j.urology.2017.12.006.


35. Lidman J.L., Pippi-Salle J-I., Chan T.K. The use of a suprascrotal or «wink» incision for placing a testicular prosthesis. BJU International. 2006;98:1051–1053. Doi: 10.1111/j.1464-410X.2006.06487.х.


36. Komarova S.Ju., Gajdysheva E.V., Timoshnikov M.Ju., Ekimov M.N., Smirnova S.E. Prosthetics of testicles in children. Materials of the VI School of Pediatric Urology-andrology. Moscow. 2017;23-24. Russian (Комарова С.Ю., Гайдышева Е.В., Тимошников М.Ю., Екимов М.Н., Смирнова С.Е. Протезирование яичек у детей. Материалы VI школы по детской урологии-андрологии. Москва. 2017;23–24).


37. Beer M., Kaj R. Testicular prostheses. Urol Clin Nort Am. 1989;16:133–138.


38. Lynch M.J., Pryor J.P. Testicular prostheses: the patients perception. British J. of Urology. 1992;70(4):420–422. Doi: 10.1111/j.1464-410xю1992.tb15801.х.


39. Legemate K.M., de Rooij F.P.V., Bouman M-B., Pigot G., Van Der Sluisa W.B. Surgical outcomes of testicular prostheses implantation in transgendrer men with a history of prosthesis extrusion or infection. Int J Transgend Health. 2021;22(3):330–336. Doi: 10.1080/26895269.2020.1840476.


40. Chen H.-X., Ning Y., Сai Z.-K., Ping P., Huang M., Xu D.-P., Bo J.-J., Huang Y.-R., Wang Z., Li Z. Safety and effectiveness of testicular prosthesis implantation for testis loss: clinical observation of 18 cases. Zhonghua Nan Re Xue. 2012;18(4):349–352.


41. Skewes J., Chen M.Y., Forrestal D., Rukin N.J., Woodruff M.A. 3D-Printing Improved Testicular Prostheses: Using Lattice Infill Structure to Modify mechanical Properties. Front Surg. 2021;8:626143. Doi: 10.3389/fsurg.2021.626143.


42. Park H.-J., Kim D.-K., Lee B.W., Kim S.-N., Wang J.-P. Development of device for patient-specific artificial testicle using 3 D printing. Int J.Eng Res Technol. 2019;12:2863–2866.


43. Catanzaritti F., Polito B., Polito M. Testicular prodthesis: Patient satisfaction abd sexual dysfunction in testis cancer survivors. Arch Ital Urol Androl. 2016;88:186–188. Doi: 10.4081/aiua.2016.3.186.


44. Xylinas E., Martinache G., Azoncot V., Amesellem-Quazana D., Saighi D., Flam T., Descazeung A. Testicular implants, patient,s and partner,s satisfaction: A guestionnaire-based study of men after orchidectomy. Progress En Urologie. 2008;18(13):1082–1086. Doi: 10.1016/j.purol.2008.09.053.


Об авторах / Для корреспонденции


А в т о р д л я с в я з и: Ю. С. Спасская – врач-детский хирург ГБУЗ ЯО «Областная детская клиническая больница», Ярославль, Россия; e-mail: ys.spasskaya@mail.ru


Похожие статьи


Бионика Медиа