Острый илиопсоит: этиопатогенез, дифференциальная диагностика с паранефритом, лечение


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/urology.2024.4.124-129

Давидов М.И.

ФГБОУ ВО «Пермский государственный медицинский университет им. акад. Е. А. Вагнера» Минздрава РФ, Россия
Острый илиопсоит (воспаление подвздошно-поясничной мышцы) является редким малоизученным заболеванием. Изучены клиника, диагностика и лечение острого илиопсоита и определены основные отличия этого заболевания от гнойного паранефрита. Наиболее характерными симптомами илиопсоита являются боль в подвздошно-паховой области, хромота, лихорадка постоянного типа, болезненность и пальпируемый инфильтрат в зоне подвздошно-поясничной мышцы, псоас-симптом. Из специальных методов исследования наиболее информативными для дифференциальной диагностики с паранефритом являются ультразвуковое исследование, мультиспиральная компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Проведенное исследование важно для практического здравоохранения тем, что выявило различия между клиникой, диагностикой и лечением илиопсоита и паранефрита.

Литература


1. Vojno-Jaseneckij V.F. Ocherki gnojnoj hirurgii. M.: BINOM, 2017; 740 p. Russian (Войно-Ясенецкий В. Ф. Очерки гнойной хирургии. М.: БИНОМ, 2017;740 с.).


2. Xu B.Y., Vasanwala F.F., Low S.G. A case report of an atypical presentations of pyogenic iliopsoas abscess. BMC Infect Dis. 2019;19(1):58. Doi: https://doi.org/10.1186/s12879-019-3675-2.


3. Dietrich A., Vaccarezza H., Vaccaro C.A. Iliopsoas abscess: presentation, management, and outcomes, Surgical Laparoscopy, Endoscopy, Percutaneous Techniques. 2013;23(1):45–48.


4. Hosn S. Psoas muscle abscess. Radiology Reference Article. Radiopaedia.org. Radiopaediaorg. 2015. Available at: http://radiopaedia.org/articles/psoas-muscle-abscess. Accessed May 21, 2015.


5. Kumar S. Psoas abscess: aetiological and clinical review. Reviews in Medical Microbiology. 2017;28(1):30–33.


6. Shields D., Robinson P., Crowley T.P. Iliopsoas abscess – a review and update on the literature. Int J Surg. 2012;10(9):466–469. Doi: 10.1016/j.ijsu.2012.08.016.


7. Baier P.K., Arampatzis G., Imdahl A. The iliopsoas abscess: aetiology, therapy, and outcome. Langenbecks Arch Surg. 2006;391:411–417.


8. Ricci M.A., Rose F.B., Meyer K.K. Pyogenic psoas abscess: worldwide variations in etiology. World Surg 1986;10:834–843.


9. Gostishchev V.K. Klinicheskaja operativnaja gnojnaja hirurgija. M.: Geotar-Media, 2016;212–214 p. Russian (Гостищев В.К. Клиническая оперативная гнойная хирургия. М.: Геотар-Медиа, 2016;212–214).


10. Berge M., Marie S., Kuipers T. Psoas abscess: report of a series and review of the literature. Netherlands J Medicine 2005;63(10):413–416.


11. Shpizel R.S., Yaremchuk A.Ya. Ostryie vospalitelnyie zabolevaniya kletchatki zabryushinnogo prostranstva. Kiev: Zdorov; 1985. 128 p. Russian (Шпизель Р.С., Яремчук А.Я. Острые воспалительные заболевания клетчатки забрюшинного пространства. Киев: Здоровья, 1985;128 c.).


12. Kolganova I.P., Zhukov A.O., Timina I.E., Zhavoronkova O.I., Alieva M.A. Sochetannoe ispol’zovanie komp’juternoj tomografii i ul’trazvukovogo issledovanija na jetapah lechenija zabrjushinnoj flegmony. Med vizualizacija. 2012;2:63–70. Russian (Колганова И.П., Жуков А.О., Тимина И.Е., Жаворонкова О.И., Алиева М.А. Сочетанное использование компьютерной томографии и ультразвукового исследования на этапах лечения забрюшинной флегмоны. Мед. визуализация 2012;2:63–70).


13. Ovchinnikova E.A., Docenko I.A., Savel’ev A.V., Meljah S.F. Primenenie ul’trazvukovogo issledovanija dlja diagnostiki i chreskozhnogo drenirovanija psoas- abscessov. Med vizualizacija 2013;4:61–66. Russian (Овчинникова Е.А., Доценко И.А., Савельев А.В., Мелях С.Ф. Применение ультразвукового исследования для диагностики и чрескожного дренирования псоас-абсцессов. Мед визуализация 2013;4:61–66).


14. Ol’hova E.B. Ul’trazvukovaja diagnostika zabolevanij podvzdoshno-pojasnichnyh myshc u novorozhdennyh. Ul’trazvukovaja i funkcional’naja diagnostika 2004;2:131–135. Russian (Ольхова Е. Б. Ультразвуковая диагностика заболеваний подвздошно- поясничных мышц у новорожденных. Ультразвуковая и функциональная диагностика 2004;2:131–135.).


15. Basu S., Mahajan A. Psoas muscle metastasis from cervical carcinoma: correlation and comparison of diagnostic features on FDG-PET/CT and diffusion-weighted MRI. World Journal of Radiology. 2014;6(4):125–129.


16. Kadambari D., Jagdish S. Primary pyogenic psoas abscess in children. Pediatr Surg Int. 2000;16(5-6):408–410.


17. Mallick I.H., Thoufeeq M.H., Rajendran T.P. Iliopsoas abscesses. Postgrad Med J. 2004;80:459–462. Doi: https://doi.org/10.1136/pgmj.2003.017665.


18. Vucicevic Z., Spajic B., Babic N., Degoricija H. Primary bilateral iliopsoas abscess in an elderly man. Acta Clin Croat 2012; 51(1): 83 – 87.


19. Zakkar M.S., Mo K.W.L., Abtin A. A mysterious recurrent psoas abscess. Int J Surg 20062:1–4.


20. Brjuhanov V.P., Civ’jan A.L. Diagnostika i lechenie gnojnogo iliopsoita. Bulletin of Surgery. 1992;1–3:180–182. Russian (Брюханов В.П., Цивьян А.Л. Диагностика и лечение гнойного илиопсоита. Вестник хирургии. 1992; 1-3: 180-182.).


21. Yapo P., Legeais M., Kieffer V. Case 6 Primary abscess of the right psoas-iliac. J Radiol. 2006;87(6):715–717.


22. Lin M.F., Lau Y.J., Hu B.S. Pyogenic psoas abscess: analysis of 27 cases. J Microbiol Immunol Infect. 1999;34(2):261–268.


23. Davidov M.I., Subbotin V.M., Tokarev M.V. The clinical picture, diagnostic and treatment of the acute iliopsoitis. Pirogov Russian Journal of Surgery=Khirurgiya. 2011;11:68–73. Russian (Давидов М.И., Субботин В.М., Токарев М.В. Клиника, диагностика и лечение острого илиопсоита. Хирургия. 2011;11:68–73).


24. Charalampopoulos A., Macheras A., Charalabopoulos A., Fotiadis C., Charalabopoulos K. Iliopsoas abscesses: Diagnostic, aetiologic and therapeutic approach in five patients with a literature review. Scandinavian J. of Gastroenterology. 2009;44(5):594–599.


25. Ouellette L., Hamati M., Flannigan M., Singh M., Bush C., Jones J. Epidemiology of and risk factors for iliopsoas abscess in a large community – based study. Am J. Emerg Med. 2019;37(1):158–159. Doi: https://doi.org/10.1016/j.ajem.2018.05.021.


26. Golli M., Hoeffel C., Belguith M. Primary psoas abscess in children: 6 cases. Arch Pediatr 1995;2(2):143–146.


27. Andreou A., Karasavvidou A., Papadopoulou F., Koukoulidis A. Ilio-psoas abscess in a neonate. Am J Perinatol 1997;14(9):519–521.


28. Dib M., Bedu A., Garel C. Ilio- psoas abscess in neonates: treatment by ultrasound-guided percutaneous drainage. Pediatr Radiol. 2000;30(10):677–680.


29. Tomich E.B., Della-Giustina D. Bilateral Psoas abscess in the Emergency Department. West J Emerg Med. 2009;10(4):288–291.


30. Langberg S., Azizi S. Atypical Cause of Sepsis from Bilateral Iliopsoas Abscessed Seeded from Self-mutilation: A Case Report. Clin Pract Cases Emerg Med. 2020;4(3):432–435. Doi: https://doi.org/10.5811/cpcem.2020.5.47020.


31. Kim Y.J., Yoon J.H., Kim S.I., Wie S.H., Kim Y.R. Etiology and outcome of iliopsoas muscle abscess in Korea; changes over a decade. International J. of Surgery. 2013;11(10):1056–1059.


32. Tabrizian P., Nguyen S. Q., Greenstein A. Management and Treatment of iliopsoas abscess. Arch Surg 2009;144(10):946–949.


33. Janardanan P., Easaw P.C., Rahiman A. An unusual case of melioidosis with psoas abscess. Clob J. Medical Clin Case Rep. 2017;4:15–17. Doi: https://doi.org/10.17352/2455-5282.000036.


34. Lim-Dunham J.E., Duncan C.N., Yousef-Zadeh D.K., Ben-Ami T. Retroperitoneal abscess and mycotic aortic aneurysm: unusual septic complications of central vascular line placement in premature infants. J Ultrasound Med. 2001;20(7):791–794.


35. Solov´ev A.A., Petrushin V.V., Gayduk V.P., Zotov I.V., Pchelkin V.A. Sluchai gnoynyih iliopsoitov u voennosluzhaschih. Vestnik hirurgii. 2008;1:100–104. Russian (Соловьев А.А., Петрушин В.В., Гайдук В.П.,


Зотов И.В., Пчелкин В.А. Случаи гнойных илиопсоитов у военнослужащих. Вестник хирургии. 2008;1:100–104).


36. Levin M.J., Gardner P., Waldvogel R. A. “Tropical” pyomyositis. N Engl J Med 1991;284:196–198.


37. Huang J.J., Ruaan M.K., Lan R.R., Wang M.C. Acute pyogenic iliopsoas abscess in Taiwan: clinical features, treatments and outcome. J Infect. 2000;40(3):248–255. Doi: https://doi.org/10.1053/jinf.2000.0643.


38. Frikha F., Gargouri F., Mseddi M.A. Psoas abscess in Crohn’s disease. Tunis Med. 2002;80(3):146–148.


39. Davidov M.I., Subbotin V.M., Tokarev M.V. Nevly identified symptoms and novel diagnostic methods of suppurative iliopsoitis. Bashkortostan Medical Journal. 2011;6(5):24–28. Russian (Давидов М. И., Субботин В.М., Токарев М.В. Новые симптомы и методы диагностики гнойного илиопсоита. Мед вестник Башкортостана. 2011;6(5):24–28).


40. Hanaoka N., Kawasaki Y., Sakai T. Percutaneous drainage and continuous irrigation in patiens with severe pyogenic spondylitis abscess formation and marked bone destruction. Neurosurg Spine. 2006;4(5):374–379.


41. Tokarev M.V., Davidov M.I. Rezul’taty bakteriologicheskih issledovanij pri gnojnom pielonefrite, paranefrite i psoite. V kn.: Fundamental’nye issledovanija v uronefrologii: Materialy Ros. nauchn. konferencii. Saratov. 2009;264. Russian (Токарев М.В., Давидов М.И. Результаты бактериологических исследований при гнойном пиелонефрите, паранефрите и псоите. В кн.: Фундаментальные исследования в уронефрологии: Материалы Рос. научн. конференции. Саратов. 2009;264).


42. Navarro Lopez V., Ramos J. M., Kumar S. Microbiology and outcome of iliopsoas abscess in 124 patients. Medicine (Baltimore). 2009;88(2):120–130.


43. Wong O.F., Ho P.L., Lam S.K. Retrospective review of clinical presentations, microbiology, and outcomes of patients with psoas abscess. Hong Kong Med J. 2013;19(5):416–423. Doi: 10.12809/hkmj133793.


44. Davidov M.I., Subbotin V.M., Tokarev M.V. Hirurgicheskoe lechenie gnojnogo iliopsoita. Medical Almanac. 2012;1:112–115. Russian (Давидов М.И., Субботин В.М., Токарев М.В. Хирургическое лечение гнойного илиопсоита. Медицинский альманах. 2012;1:112–115).


45. Kao P.F., Tsui H., Leu H.S. Diagnosis and treatment of pyogenic psoas abscess in diabetic patients: usefulness of computed tomography and dallium- 67 scanning. Urology. 2001;57:246–251.


46. Korenkov M., Yucel N., Schierholz J. Psoas abscess: genesis, diagnosis, and therapy. Chirurg. 2003;74(7):677–682.


47. Lee Y.T., Lee C.M., Su S.C. Psoas abscess: a 10 year review. J Microbiol Immunol Infect. 1999;32(1):40–46.


48. Garner J.P., Meiring P.D., Ravi K. Psoas abscess-not as rare as we think? Colorectal Dis. 2007;9(3):269–274.


49. Fariad L.M., Carrino J.A., Fishman E.K. Musculoske letal infection: role of CT in the emergency department. Radiographics. 2007;27:1723–1736.


50. Yin H.-P., Tsai Y.-A., Hwang D.Y. The challenge of diagnosing psoas abscess. J Clin Med Assoc. 2004;69(3):156–159.


51. Davidov M.I., Tokarev M.V. Acute purulent iliopsoitis and its differences from the acute paranephritis. Jeksperimental´naja i klinicheskaja urologija. 2016;2:100–105. Russian (Давидов М.И., Токарев М.В. Острый гнойный илиопсоит и его отличия от острого паранефрита. Экспериментальная и клиническая урология. 2016;2:100–105).


52. Tokarev M.V., Subbotin V.M., Davidov M.I. Differential diagnosis of acute purulent paranephritis and iliopsoitis. In the book: XII Congress of the Russian Society of Urologists: Materials. M., 2012;153. Russian (Токарев М.В., Субботин В.М., Давидов М.И. Дифференциальная диагностика острого гнойного паранефрита и илиопсоита. В кн.: XII Съезд Российского общества урологов: Материалы. М., 2012;153).


53. Tokarev M.V., Davidov M.I., Subbotin V.M. Radiation diagnosis of iliopsoitis. In the book: XIV Congress of the Russian Society of Urologists: Materials. Saratov, 2014;481-482. Russian (Токарев М.В., Давидов М.И., Субботин В.М. Лучевая диагностика илиопсоита. В кн.: XIV Конгресс Российского общества урологов: Материалы. Саратов, 2014;481–482).


54. Komarova E.A., Lipatov K.V., Shevchuk A.S. Purulent iliopsoitis: etiology, pathogenesis, diagnosis and surgical treatment. Pirogov Russian Journal Surgery=Khirurgiya. 2021;10:87–91. Doi: https://doi.org/10.17116/hirurgia202110187. Russian (Комарова Е.А., Липатов К.В., Шевчук А.С. Гнойный илиопсоит: этиопатогенез, диагностика, хирургическое лечение. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2021;10:87–91).


55. Ebraheim N.A., Rabenold J. D., Patil V. Psoas abscess: a diagnostic dilemma. Am J Orthop. 2008;37(1):11–13.


56. Takada T., Terada K., Kajiwara H., Ohira Y. Limitations of using imaging diagnosis for psoas abscess in its early stage. Intern Med. 2015;54(20):2589–2593. Doi: https://doi.org/10.2169/internalmedicine.54.4927.


57. Gupta S., Nguyen H.L., Morello F.A. Various approache for CT-guided percutaneous biopsy of deep pelvic lesions. Radiographics. 2004;24:175–189.


58. Dave B.R., Kurupati R.B., Shah D., Degulamadi D., Borgohain N., Krishnan A. Outcome of percutaneous continuous drainage of psoas abscess: A clinically guided technique. Indian J Orthop. 2014;48 (1):67–73. Doi: https://doi.org/10.4103/0019-5413.125506.


59. Lai Z., Shi S., Fei J. A comparative study to evaluate the feasibility of preoperative percutaneous catheter drainage for the treatment of lumbar spinal tuberculosis with psoas abscess. J Orthop Surg Res. 2018; 13: 290. Doi: https://doi.org/10.1186/s13018-018-0993-9.


60. Iida K., Yoshikane K., Tono O.,Tarukado K., Harimaya K. The effectiveness of a percutaneous endoscopic approach in a patient with psoas and epidural abscess accompanied by pyogenic spondylitis: a case report. J Med Case Rep. 2019;13(1):253. Doi: https://doi.org/10.1186/s13256-019-2193-6.


Об авторах / Для корреспонденции


А в т о р д л я с в я з и: М. И. Давидов – врач-уролог высшей категории, к.м.н., доцент, заведующий кафедрой факультетской хирургии № 1 и урологии ФГБОУ ВО «Пермский государственный медицинский университет им. академика Е. А. Вагнера», председатель Пермского краевого общества урологов, Пермь, Россия; е-mail: midavidov@mail.ru


Похожие статьи


Бионика Медиа