English
Первый опыт клинического применения оптического уретрального катетера Visus MG
DOI: https://dx.doi.org/10.18565/urology.2024.5.23-27
Морозов А.О., Тараткин М.С., Матковский И.А., Вовденко С.В., Яндиев С.А., Михайлов В.Ю., Газимиев М.А.
1) Институт урологии и репродуктивного здоровья человека, Сеченовский Университет, Москва, Россия; 2) Институт клинической медицины им. Н. В. Склифосовского, Сеченовский Университет, Москва, Россия
Цель исследования: оценить безопасность и эффективность применения нового оптического уретрального катетера с портативным эндоскопическим комплексом (ПЭК).
Материалы и методы. В проспективное одноцентровое клиническое исследование вошли взрослые пациенты мужского пола, у которых первичное дренирование мочевого пузыря мягким уретральным катетером оказалось невозможным. Им выполнена установка оптического уретрального катетера Visus MG под визуальным контролем.
Результаты. В исследование были включены 60 мужчин. Медиана возраста составила 70 лет, медиана объема простаты – 40 см3. Успешное повторное дренирование выполнено 57/60 (95%) пациентам. В трех (5%) случаях дренирование мочевого пузыря было безуспешным в результате полной облитерации уретры.
У 53 (88,3%) пациентов в анамнезе были различные хирургические вмешательства или манипуляции, причем в большинстве случаев у 16 (30,7%) это было успешное дренирование мочевого пузыря уретральным катетером. Причиной неудачи первичной катетеризации являлись стриктура уретры у 19 (31,7%) пациентов; гиперплазия предстательной железы у 9 (15%); ложный ход уретры у 10 (16,7%); рубцовая деформация шейки мочевого пузыря у 10 (16,7%); облитерация уретры у
3 (5%); инородное тело уретры у 1 (1,7%). В 6 (10%) случаях отмечены признаки ятрогенной травмы уретры с уретроррагией вследствие предшествовавших попыток установки уретрального катетера, что, однако, не помешало выполнять катетеризацию под контролем зрения безопасно.
Заключение. Дренирование мочевого пузыря оптическим уретральным катетером Visus MG
c портативно-эндоскопическим комплексом (ПЭК) было успешным у 57/60 (95%) пациентов, перенесших неудачную первичную попытку катетеризации, что свидетельствует о высокой эффективности метода. Преимуществами технологии являются ее портативность, мобильность и возможность визуализации уретры.
Литература
1. Shackley D.C. et al. Variation in the prevalence of urinary catheters: a profile of National Health Service patients in England. BMJ Open. 2017;7(6):e013842. doi: 10.1136/bmjopen-2016-013842. 2. Bacsu C., Van Zyl S., Rourke K.F.A prospective analysis of consultation for difficult urinary catheter insertion at tertiary care centres in Northern Alberta. Can Urol Assoc J. 2013;7(9–10):343–347. doi: 10.5489/cuaj.574. 3. Incidence, Cost, Complications and Clinical Outcomes of Iatrogenic Urethral Catheterization Injuries: A Prospective Multi-Institutional Study - PubMed’. Accessed: Aug. 30, 2024. 4. Burden of Six Healthcare-Associated Infections on European Population Health: Estimating Incidence-Based Disability-Adjusted Life Years through a Population Prevalence-Based Modelling Study - PubMed’. Accessed: Aug. 30, 2024. 5. Chenoweth C.E., Gould C.V., Saint S. Diagnosis, management, and prevention of catheter-associated urinary tract infections. Infect Dis Clin North Am. 2014;28(1):105–119. doi: 10.1016/j.idc.2013.09.002. 6. Patel S., Antil S. An Easy Solution for Difficult Urethral Catheter: Three-Way Urethral Catheter Insertion Using a Guidewire Technique. Cureus. 2022;14(12):e32563. doi: 10.7759/cureus.32563. 7. Morozov A.O., Khabib D.S., Yandiev S.A., Gazimiev M.A. Catheter-associated iatrogenic urethral injuries and methods to prevent them. Urologiia. 2024;2:100–104. https://dx.doi.org/10.18565/urology.2024.2.100–104 Russian (Морозов А.О., Хабиб Д.С., Яндиев С.А., Газимиев М.А. Катетер-ассоциированные ятрогенные травмы уретры и способы их предотвращения. Урология. 2024;2:100–104. https://dx.doi.org/10.18565/urology.2024.2.100-104). 8. Gökalp A., Yildirim İ., Aydur E., Göktepe S., Başal Ş., Yazicioğlu K. How To Manage Acute Urethral False Passage Due To Intermittent Catheterization In Spinal Cord Injured Patients Who Refused Insertion Of An Indwelling Catheter. J. Urol. 2003;169(1):203–206. doi: 10.1016/S0022-5347(05)64068-2 9. Subramanian V., Soni B.M. Value and Limitations of Urethrotech Catheterisation Device to Manage Difficult Urethral Catheterisation in Male Spinal Cord Injury Patients. Med Devices (Auckl). 2024;17:143–150. doi: 10.2147/MDER.S457784 10. Bugeja S., Mistry K., Yim I.H.W., Tamimi A., Roberts N., Mundy A.R. A new urethral catheterisation device (UCD) to manage difficult urethral catheterisation. World J Urol. 2019;37(4):595–600. doi: 10.1007/s00345-018-2499-9.
Об авторах / Для корреспонденции
А в т о р д л я с в я з и: А. О. Морозов – к.м.н., старший научный сотрудник, Институт урологии и репродуктивного здоровья человека, Сеченовский Университет, Москва, Россия; e-mail: andrei.o.morozov@gmail.com
Похожие статьи
