Дисциркуляторные изменения в паренхиме почек больных мочекаменной болезнью после различных методов хирургического лечения


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/urology.2019.3.166-169

М.М. Кутлуев, Р.И. Сафиуллин

1 Клинически госпиталь Уфа ГК «Мать и Дитя», отделение хирургии, Уфа, Россия; 2 Башкирский государственный медицинский университет, кафедра урологии, Уфа, Россия
Нарушение оттока мочи приводит к повышению внутрилоханочного давления и снижению фильтрационной способности почек. Одним из факторов является нарушение гемодинамики в паренхиме почки. Компенсаторные механизмы при продолжающейся окклюзии в виде расширения лоханки, чашечек и дальнейшего пиелоренального рефлюкса ведут к циркуляции мочи через гломерулярный и тубулярный аппарат, межуточную ткань и лимфатические сосуды обратно в кровь. В данном обзоре представлены результаты исследований, посвещенных изучению дисциркуляторных нарушений в паренхиме почки при окклюзии мочеточников и различных вариантах хирургического лечения мочекаменной болезни.

Литература


1. Skvortsova N.V., Chehonatskaya M.L., Rossolovskii A.N., Kondratyeva O.A.,Sedova L.N., Abramova A.P. Informativeness Doppler blood flow assessment in urolithiasis before and after extracorporeal shock wave lithotripsy. Saratov Journal of Medical Scientific Research. 2011;7(52):240–241. Russian (Скворцова Н.В.,Чехонацкая М.Л., Россоловский А.Н., Кондратьева О.А., Седова Л.Н., Абрамова А.П.Информативность допплерометрической оценки кровотока при мочекаменной болезни до и после проведения дистанционной литотрипсии. Саратовский научно-медицинский журнал. 2011;7(52):240–241).

2. Abdel-Gawad M.,Kadasne R., Anjikar C., Elsobky E. Value of Color Doppler ultrasound, kub and urinalysis in diagnosis of renal colic due to ureteral stones. Int Braz. J. Urol. 2014;40(4):513–519. DOI: 10.1590/S1677-5538.IBJU.2014.04.10.

3. Pepe P., Motta L., Pennisi M., Aragona F. Functional evaluation of the urinary tract by color-Doppler ultrasonography (CDU) in 100 patients with renal colic. Eur. J. Radiol. 2005;53(1):131–135. DOI: 10.1016/j.ejrad.2004.01.014.

4. Sen V., Imamoglu C., Kucukturkmen I., Degirmenci T., Bozkurt I.H., Yonguc T. et al. Can Doppler ultrasonography twinkling artifact be used as an alternative imaging modality to non-contrast-enhanced computed tomography in patients with ureteral stones? A prospective clinical study. Urolithiasis. 2017;45(2):215–219. Doi:10.1007/s00240-016-0891-8.

5. Aleksandrova K.A., Rudenko V.I., Serova N.S., Gazimiev M.A., Kapanadze L.B. Modern radiology diagnostics methods for assessment of renal perfusion in patients with urinary stone disease. Urologiia. 2018;(5):106–112. Russian. (Александрова К.А., Руденко В.И., Серова Н.С., Газимиев М.А., Капанадзе Л.Б. Современные лучевые технологии оценки почечной перфузии у больных мочекаменной болезнью. Урология. 2018;5:106–112).

6. Pavlov V.N., Alekseev A.V., Musin D.R., Kocherzhinskii V.G., Nasibullin I.M.,IsmagilovN.Getal. Postocclusive changes in the renal parenchyma. Morphological records. 2007;3–4:135–136. Russian (Павлов В.Н., Алексеев А.В., Мусин Д.Р., Кочержинский В.Г., Насибуллин И.М., Исмагилов Н.Г. и др. Постокклюзионные изменения паренхимы почек. Морфологические ведомости. 2007; 3–4:135–136).

7. Unal B., Kara S., Bilgili Y. Contrast media induces hypoperfusion in kidneys with ureteral stone: Doppler US study. Ultrasound Med Biol. 2005;31(1):31–37. Doi: 10.1016/j.ultrasmedbio.2004.09.013.

8. Huang H.S., Chu C.L., Tsai C.T., Wu C.K., Lai L.P., Yeh H.M. Perfusion index derived from a pulse oximeter can detect changes in peripheral microcirculation during uretero-renal-scopy stone manipulation (URS-SM). PLoS One. 2014;9(12):e115743. Doi: 10.1371/journal.pone.0115743.

9. Amirthalingam U. Intrarenal Doppler indices in acute ureteric obstruction. J Clin Diagn. Res. 2014;8(12):11–13. Doi: 10.7860/JCDR/2014/8969.5239.

10. Ikromov T.Sh., Muradov A.M., Ibodov H.I., Asadov S.K., Azizov B. D., Karimova P.T. et al. Status of renal hemodynamics in children with urolithiasis, complicated by chronic kidney disease. Ulyanovsk Medical and Biological Journal. 2017;1:58–65. Russian (Икромов Т.Ш.,Мурадов А.М., Ибодов Х.И., Асадов С.К., Азизов Б. Дж., Каримова П.Т. и др. Состояние почечной гемодинамики у детей с уролитиазом, осложненным хронической болезнью почек. Ульяновский медико-биологический журнал. 2017;1:58–65).

11. Rudenko V.I., Semenyakin I.V., Malkhasyan V.A., Gadzhiev N.K.Urolithiasis. Urologiia. 2017;2(Suppl. 2.):30–64. Russian (РуденкоВ.И.,Семенякин И.В., Малхасян В.А., Гаджиев Н.К. Мочекаменная болезнь. Урология. Приложение 2. 2017;2:30–64).

12. Miller N.L., Lingeman J.E. Management of kidney stones. BMJ. 2007;334(7591):468–472. Doi: 10.1136/bmj.39113.480185.80.

13. Kutluev M.M., Pulin I.L., Ryakhov A.Y., Mochalov K.S., Farkhutdinov R.R.. Prospects for using biological markers in various types of urinary stone lithotripsy Urologiia. 2016;(6):11–16. Russian (Кутлуев М.М., Пулин И.Л.,Ряхов А.Я., Мочалов К.С., Фархутдинов Р.Р. Перспектива использования биологических маркеров при разлиных видах дробления конкрементов мочевой системы. Урология. 2016;6:11–16).

14. Handa R.K., McAteer J.A., Connors B.A., Liu Z., Lingeman J.E., Evan A.P.Optimising an escalating shockwave amplitude treatment strategy to protect the kidney from injury during shockwave lithotripsy. BJU Int. 2012;110(11 Pt C):1041–1047. Doi: 10.1111/j.1464-410X.2012.11207.x.

15. AbdEllah M., Kremser C., Pallwein L., Aigner F., Schocke M., Peschel R. et al. Changes of renal blood flow after ESWL: assessment by ASL MR imaging, contrast enhanced MR imaging, and renal resistive index. Eur J Radiol. 2010;76(1):124–128. Doi: 10.1016/j.ejrad.2009.05.016.

16. Mohseni M.G., H Khazaeli M., Aghamir S.M., Biniaz F. Changes in intrarenal resistive index following electromagnetic extracorporeal shock wave lithotripsy. Urol. J. 2007;4(4):217–220.

17. Kurt S., Tokgцz Ц., Tokgцz H., Voyvoda N. Evaluation of effects of Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy on renal vasculature with Doppler ultrasonography. Med Ultrason. 2013;15(4):273–277.

18. Hiros M., Selimovic M., Spahovic H., Sadovic S. Effects of extracorporeal shockwave lithotripsy on renal vasculature and renal resistive index (RI). Med. Arh. 2009;63(3):143–145.

19. Mitterberger M., Pinggera G.M., Neururer R., Peschel R., Aigner F., Gradl J. et al. Multimodal evaluation of renal perfusional changes due to extracorporeal shock wave lithotripsy. BJU Int. 2008;101(6):731–735. Doi: 10.1111/j.1464-410X.2007.07281.x.

20. Gao J., Ng A., Dang M.N., Min R. Flow turbulence or twinkling artifact? A primary observation on the intrarenal color Doppler sonography. Clin. Imaging. 2010;34(5):355–360. Doi: 10.1016/j.clinimag.2009.08.029.

21. Fujii Y., Kino M., Kimata T., Tohda A., Kaneko K. Significance of twinkling artifact on ultrasound in the diagnosis of cystineurolithiasis. Pediatr. Int. 2013;55(3):49–51. Doi: 10.1111/ped.12016.

22. Zolfaghari A., Ghadirpour A., Tarzamni M.K., Goldust M., Mirabad M.R.,Nezami N. Renal vascular Doppler resistance after extracorporeal shock wave lithotripsy.Ren. Fail. 2013;35(5):686–690. Doi: 10.3109/0886022X.2013.780618.

23. Lee F.C., Hsi R.S., Sorensen M.D., Paun M., Dunmire B., Liu Z.et al. Renal Vasoconstriction Occurs Early During Shockwave Lithotripsy in Humans. J Endourol. 2015;29(12):1392–1395. Doi: 10.1089/end.2015.0315.

24. Wang Y., Jiang F., Hou Y., Wang Y., Chen Q., Zhang H. et al. Doppler ultrasound and X-ray-guided percutaneous nephrolithotomy with one-step balloon dilation for complex renal stones.Urol. Int. 2013;91(3):326–330. Doi: 10.1159/000350522.

25. Kiliз S., Altinok M.T., Ipek D., Beytur A., Baydinз Y.C., Güneş G. Color Doppler sonography examination of partially obstructed kidneys associated with ureteropelvic junction stone before and after percutaneous nephrolithotripsy: preliminary report. Int J Urol. 2005;12(5):429–435. Doi: 10.1111/j.1442-2042.2005.01079.x.

26. Bayram A., Esmaoglu A., Akin A., Baskol G., Aksu R., Bicer C. et al. The effects of intraoperative infusion of dexmedetomidine on early renal function after percutaneous nephrolithotomy. Acta Anaesthesiol Scand. 2011;55(5):539–544. Doi: 10.1111/j.1399-6576.2011.02427.x.

27. Yavuz A., Ceken K., Alimoglu E., Kabaalioglu A. The reliability of color doppler «twinkling» artifact for diagnosing millimetrical nephrolithiasis: comparison with B-Mode US and CT scanning results. Med Ultrason (2001). 2015;42(2):215–222. Doi: 10.1007/s10396-014-0599-8.

28. Celik S., Altay C., Bozkurt O., Uz G., Ongun S., Demir O. et al.Association between ureteral jet dynamics and nonobstructive kidney stones: a prospective-controlled study. Urology. 2014;84(5):1016–1020. Doi: 10.1016/j.urology.2014.06.006.

29. Türk C., A. Neisius A., Petrik A., Seitz C., Skolarikos A., Tepeler A., Thomas K.EAU Guidelines on Urolithiasis. 2016.

30. Desai M., De Lisa A., Turna B., Rioja J., Walfridsson H., D’Addessi A. et al. The clinical research office of the endourological society percutaneous nephrolithotomy global study: staghorn versus nonstaghorn stones. J Endourol. 2011;25(8):1263–1268. Doi: 10.1089/end.2011.0055.

31. Cho H.J., Lee J.Y., Kim S.W., Hwang T.K., Hong S.H. Percutaneous nephrolithotomy for complex renal calculi: is multi-track approach ok? Can J Urol. 2012;19(4):6360–6365.

32. Bove A.M., Altobelli E., Buscarini M. Indication to open atrophic nephrolithotomy in the twenty-first century: a case report. Case Rep. Urol. 2012;5Article ID: 851020. Doi: 10.1155/2012/851020.

33. Tьrk C., Knoll T., Petrik A. et al. EAU guidelines on Urolithiasis. European Association of Urology. 2012. Available at http://www.uroweb.org/gls/pdf/20_Urolithiasis_LR%20March%2013%202012.pd.

34. Kochkin A.D., Gallyamov E.A., Medvedev V.L., Biktimirov R.G., Martov A.G., Sevryukov F.A. et al. Laparoscopic pyelolithotomy for staghorn kidney stones. A multi-center study. Urologiia. 2017;3:40–45. Russian (Кочкин А.Д.,Галлямов Э.А., Медведев В.Л., Биктимиров Р.Г., Мартов А.Г., Севрюков Ф.А. и др. Лапароскопическая пиелолитотомия при коралловидном нефролитиазе. Мультицентровое исследование. Урология. 2017;3:40–45).

35. Chen K.K., Chen M.T., Yeh S.H., Chang L.S. Radionuclide renal function study in various surgical treatments of upper urinary stones. Zhonghua Yi XueZaZhi (Taipei). 1992;49(5):319–327.

36. Granata A., Andrulli S., Bigi M.Q., Pozzoni P., Fiorini F., Logias F. et al. Predictive role of duplex Doppler ultrasonography in the diagnosis of acute renal obstruction in patients with unilateral renal colic. Clin Nephrol. 2009;71(6):680–686.


Об авторах / Для корреспонденции


А в т о р д л я с в я з и: М. М. Кутлуев – к.м.н., врач-уролог отделения хирургии Клинического госпиталя
Уфы «Мать и Дитя», Уфа, Россия; e-mail: marrat@rambler.ru


Похожие статьи


Бионика Медиа