Уровень фактора роста сосудов при таргетной химиоэмболизации рака почки


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/urology.2022.3.103-107

А.В. Максимов, А.Г. Мартов, Е.В. Тапыев

1) ГАУ РС(Я) Республиканская больница № 1, Якутск, Россия; 2) кафедра урологии и андрологии МБУ ИНО ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А. И. Бурназяна ФМБА России, Москва, Россия; 3) МНОЦ МГУ им. М. В. Ломоносова, Москва, Россия; 4) ГБУЗ «ГКБ им. Д.Д. Плетнёва» ДЗМ, Москва, Россия
Целью исследования стала оценка уровня фактора роста сосудов в опухолевой ткани, в перитуморозной зоне и в крови из почечной вены при резекции рака почки с внутриартериальной химиоэмболизацией таргетным препаратом.
Материалы и методы. Исследование основано на результатах парциальной нефрэктомии пациентов с светлоклеточным раком почки стадии T1a N0 M0 с интраоперационной артериальной химиоэмболизацией таргетным препаратом бевацизумаб. Оценивалось содержание фактора роста сосудов в ткани опухоли, в паренхиме перитуморозной зоны почки и в сыворотке крови из почечной вены до основного хирургического приема, во время пережатия почечных сосудов и после внутриартериального введения таргетного препарата.
Результаты и обсуждение. Полученные результаты показали, что острая ишемия почки вызывает повышение уровня фактора роста сосудов в ткани опухоли почти в 3 раза, в паренхиме перитуморозной зоны более чем в полтора и в сыворотке крови из почечной вены в 3,5 раза. Внутриартериальное введение препарата бевацизумаб понижает концентрацию фактора роста сосудов в самой опухоли на четверть, в перитуморозной зоне менее чем на 10 процентов, в венозной крови из почки почти в 7 раз.
Заключение. Дополнение таргетной химиоэмболизацией резекции почки при злокачественном поражении может создавать дополнительную противорецидивную и противометастатическую защиту организма посредством инактивации фактора роста сосудов, массивный выброс которого происходит при острой ишемии опухолевой ткани.
Ключевые слова: резекция почки, рак почки, эндотелиальный фактор роста сосудов
Полный текст статьи доступен
в "Библиотеке Врача"

Литература

1. Veliev E.I., Bogdanov A.B. Features of metastasing kidney cancer, surgical treatment of recurrences and metastasis. Prakticheskaia onkologia. 2005;3(6):167–171. Russian (Велиев Е.И., Богданов А.Б. Особенности метастазирования рака почки, хирургическое лечение рецидивов и метастазов. Практическая онкология. 2005;3(6):167–171).


2. Chissov V.I., Starinskiy V.V. Petrova G.V., Malignant neoplasms in Russia in 2007. M.: FGBU «MNIOI im. P.A. Gertsena». 2009:6-8 (Чиссов В. И., Старинский В. В., Петрова Г. В. Злокачественные новообразования в России в 2007 г. М.: ФГБУ «МНИОИ им. П.А. Герцена». 2009:6–8).


3. Motzer R.J., Bukowski R.M., Figlin R.A. et al. Prognostic nomogram for sunitinib in patients with metastatic renal cell carcinoma. Cancer. 2008;113(7):1552–1558. Doi: 10.1002/cncr.23776.


4. Аlekseev B.Ya., Kalpinskiy А.S. Sorafenib in the consequent therapy of the metastatic kidney cancer. Meditsinskiy sovet. 2013;(5–6):86–90. Russian (Алексеев Б.Я., Калпинский А.С. Сорафениб в последовательной терапии метастатического рака почки. Медицинский совет 2013;(5– 6):86–90).


5. Zarrin B., Zarifi F., Vaseghi G. , Javanmard S.H. Acquired tumor resistance to antiangiogenic therapy: Mechanisms at a glance. J. Res. Med. Sci. 2017;22:117.


6. Matveev V.B. Volkova M.I. Kidney cancer. Russkiy medicinskiy zhurnal. 2007;(14):1094–1099. Russian (Матвеев В.Б., Волкова М.И. Рак почки. Русский медицинский журнал 2007;(14):1094–1099).


7. Nerich V., Hugues M., Paillard M.J. et al. Clinical impact of targeted therapies in patients with metastatic clear-cell renal cell carcinoma. Onco Targets Ther. 2014;7:365–374. Doi: 10.2147/OTT.S56370


8. Piccirillo J.F., Tierney R.M., Costas I. et al. Prognostic Importance of Comorbidity in a Hospital-Based Cancer Registry. JAMA 2004;291(20):2441–2447. Doi: 10.1001/jama.291.20.2441. PMID: 15161894


9. Chubenko V.A. Complications of targeted therapy. Prakticheskaia onkologia. 2010;11(3):192–202. Russian (Чубенко В.А. Осложнения таргетной терапии. Практическая онкология 2010;11(3):192–202).


10. Maksimov A.V., Neustroev P.A. Method of balloon chemoembolization and resection of malignant tumors of parenchymal organs. RF patent for invention No. 2711549. Gosudarstvenny reestr izobreteniy Rossiyskoy Federacii. 01.17.2020. Russian (Максимов А.В. Неустроев П.А. Способ баллонной химиоэмболизации и резекции злокачественных опухолей паренхиматозных органов. Патент РФ на изобретение № 2711549. Государственный реестр изобретений Российской Федерации. 17.01.2020).


Об авторах / Для корреспонденции

А в т о р д л я с в я зи: А. В. Максимов – к.м.н., заведующий урологическим отделением ГАУ РС(Я) Республиканская больница № 1, Якутск, Россия; e-mail: maximov_alex1971@mail.ru


Похожие статьи

К содержанию номера

Бионика Медиа