Качество жизни и сексуальная функция у женщин с посткоитальным циститом


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/urology.2023.2.20-25

Б.К. Комяков, М.В. Шевнин, В.А. Очеленко, В.А. Тарасов, О.А. Клиценко

Кафедра урологии Северо-Западного государственного медицинского университета им. И. И. Мечникова (зав. – проф. Б. К. Комяков), Санкт-Петербург, Россия
Введение. По данным мировой литературы, у 20–50% женщин в течение жизни возникает цистит, а у 10–30% он приобретает рецидивирующий характер. Изучение влияния данного заболевания на качество жизни пациенток немногочисленно, а оценка влияния посткоитального цистита на качество жизни и сексуальной функции не проводилась.
Цель: изучить качество жизни и сексуальную функцию у пациенток с рецидивирующим посткоитальным циститом до и после экстравагинальной транспозиции уретры.
Материалы и методы. В исследование включены женщины, страдающие рецидивирующим посткоитальным циститом, которым в период с 2019 по 2021 г. была выполнена транспозиция уретры по методике Б. К. Комякова. Для оценки качества жизни использовалась анкета SF-12v2, а для оценки сексуальной функции – Индекс женской сексуальной функции [FSFI]. Анкеты заполнили 70 пациенток до и после операции.
Результаты. Показатели качества жизни по всем пунктам статистически значимо различались в до- и послеоперационном периодах. Более выраженные изменения отмечались в психическом компоненте качества жизни. Анализ качества сексуальной жизни также продемонстрировал выраженную разницу между как каждым пунктом анкеты FSFI, так и общим баллом.
Заключение. Наше исследование сообщает о высокой распространенности сексуальной дисфункции среди женщин, страдающих рецидивирующим посткоитальным циститом, и подтверждает существенное снижение качества жизни больных. Данная работа подчеркивает не только медицинскую, но и социальную значимость проблемы, а также высокий реабилитационный потенциал экстравагинальной транспозиции уретры в отношении качества жизни и сексуальной функции пациенток.

Литература


1. Perepanova T.S. Uncomplicated urinary tract infection. Rational pharmacotherapy in urology: Guide for practitioners-2 ed. / gen.ed. N.A. Lopatkin, T.S. Perepanova.-Moscow. Litterra-2012, p. 293–304. (Перепанова Т.С. Неосложненная инфекция мочевых путей. В кн: Рациональная фармакотерапия в урологии: Руководство для практикующих врачей-2 изд. исп, и доп. / под общ. ред. Н.А. Лопаткина, Т.С. Перепановой. М.:Литтерра. 2012, с. 303–318).


2. Eriksson I., Gustafson Y., Fagerstrom L., Olofsson B. Do urinary tract infections affect morale among very old women? Health Qual Life Outcomes. 2010;8:73–78.


3. Foxman B. The epidemiology of urinary tract infection. Nat Rev Urol. 2010;7:653–660.


4. Boeri L., Capogrosso P., Ventimiglia E. et al. Six Out of Ten Women with Recurrent Urinary Tract Infections Complain of Distressful Sexual Dysfunction – A Case-Control Study. Sci Rep. 2017;15;7:44380.


5. Suskind A.M., Saigal C.S., Hanley J.M., et al. Incidence and Management of Uncomplicated Recurrent Urinary Tract Infections in a National Sample of Women in the United States. Urology. 2016;90:50–55.


6. Komyakov B.K. Extravaginal transposing of the urethra in the treatment of postcoital cystitis. Urologiia. 2013;5:12–15. Russian (Комяков Б.К. Экстравагинальная транспозиция уретры в лечении посткоитального цистита. Урология. 2013;5;12–15).


7. Scholes D., Hooton T.M., Roberts P.L., et al. Risk Factors for Recurrent Urinary Tract Infection in Young Women. J. Infect. Dis. 2000;182;4:1177–1182.


8. Komyakov B.K., Tarasov V.A., Ochelenko V.A., et al. Pathogenesis and treatment of postcoital cystitis: are our approaches correct? Urologiia. 2022;2;27–32. Russian (Комяков Б.К., Тарасов В.А., Очеленко В.А., и др. Патогенез и лечение посткоитального цистита: верны ли наши представления об этом? Урология. 2022;2;27–32).


9. Komyakov B., Ochelenko V., Tarasov V. Extravaginal transposition of urethra – the results of 412 operations. J Urol. 2020;203(S4):430–431.


10. Abrahamian F.M., Krishnadasan A., Mower W.R., et al. The association of antimicrobial resistance with cure and quality of life among women with acute uncomplicated cystitis. Infection. 2011;39:507–514.


11. Maruish M.E. User’s manual for the SF-12v2 Health Survey. Third edition. 2012; QualityMetric Inc.:Lincoln, RI.


12. Ernst E.J., Ernst M.E., Hoehns J.D., Bergus G.R. Women’s quality of life is decreased by acute cystitis and antibiotic adverse effects associated with treatment. Health Qual Life Outcomes. 2005;3:45.


13. Wagenlehner F., Wullt B., Ballarini S. et al. Social and economic burden of recurrent urinary tract infections and quality of life: a patient web-based study (GESPRIT). Expert Rev Pharmacoecon Outcomes Res. 2018;18(1):107–117.


14. Castagna G., Montorsi F., Salonia A. Sexual and bladder comorbidity in women. Handb Clin Neurol. 2015;130:165–176.


15. Wehbe S.A., Whitmore K., Kellogg-Spadt S. Urogenital complaints and female sexual dysfunction (Part 1). J Sex Med. 2010;7:1704–1713.


16. Wiegel M., Meston C., Rosen R. The Female Sexual Function Index (FSFI): Cross-validation and development of clinical cutoff scores. J Sex Marital Ther. 2005;31:1–20.


17. Platt F.W., Keating K.N. Differences in physician and patient perceptions of uncomplicated UTI symptom severity: understanding the communication gap. Int J Clin Pract. 2007;61(2):303–308.


Об авторах / Для корреспонденции


А в т о р д л я с в я з и: Б. К. Комяков – д.м.н., профессор, заведующий кафедрой урологии СЗГМУ им. И. И. Мечникова, главный уролог Санкт-Петербурга, отделение урологии, Городская многопрофильная больница № 2, Санкт-Петербург, Россия; e-mail: komyakovbk@mail.ru


Похожие статьи


Бионика Медиа