Анализ состава мочевого конкремента методом инфракрасной спектроскопии в популяции Европейской части России


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/Urology.2021.6.20-24

В.И. Смирнова, Д.Г. Лебедев, С.В. Лапин, В.Л. Эмануэль, Е.В. Розенгауз

1) Лаборатория диагностики аутоиммунных заболеваний Научно-методического центра Минздрава России по молекулярной медицине, ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Санкт-Петербург, Россия; 2) СПбГБУЗ «Александровская больница», Санкт-Петербург, Россия; 3) Северо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова, Санкт-Петербург, Россия; 4) ФГБУ «РНЦРХТ им. акад. А. М. Гранова» Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия
Мочекаменная болезнь (МКБ) – одно из наиболее распространенных урологических заболеваний и встречается не менее чем у 3% населения.
Цель исследования: оценка химического состава конкрементов для понимания патогенетических паттернов образования уролитов и распространенности МКБ в Европейской части РФ.
Материаыл и методы. Получены конкременты от 2888 пациентов с МКБ, состав которых анализировали с помощью метода инфракрасной (ИК)-спектроскопии.
Результаты. Исследование продемонстрировало преобладание оксалатных солей (83%) в поликомпонентных уролитах и уратных солей (54%) в монокомпонентных уролитах. В составе конкрементов с преобладанием оксалатных солей примесей было достоверно меньше (12,4%), чем в конкрементах с преобладанием уратных, фосфатных и карбонатных солей, в которых среднее содержание примесей превышало 24%.
Заключение. Анализ распределения конкрементов в зависимости от доминирующего патогенетического фактора показал преобладание нарушений кальциевого обмена (88%) в популяции Европейской части России.

Литература


1. Chetverikov A.V. Goloshchapov Ye.T. Al'-Shukri S.KH. Emanuel' V.L. The influence of microbial factors on the stability of the colloidal properties of urine in urolithiasis. Eksperimental'naya i klinicheskaya urologiya. 2019;2:80–83. Russian (Четвериков А.В. Голощапов Е.Т. Аль-Шукри С.Х. Эмануэль В.Л. Влияние микробных факторов на стабильность коллоидных свойств мочи при уролитиазе. Экспериментальная и клиническая урология. 2019;2:80–83).


2. Lebedev D.G., Rozengauz Ye.V., Lapin S.V., Burlaka O.O., Khvastovskiy V.M. Possibilities of dual-energy spiral computed tomography in the analysis of the chemical composition of urinary stones. Luchevaya diagnostika i terapiya. 2017;3(8):110–111. Russian (Лебедев Д.Г., Розенгауз Е.В., Лапин С.В., Бурлака О.О., Хвастовский В.М. Возможности двухэнергетической спиральной компьютерной томографии в анализе химического состава конкремента при мочекаменной болезни. Лучевая диагностика и терапия. 2017;3(8):110–111).


3. Kaprin A.D., Apolikhin O.I., Sivkov A.V., Moskaleva N.G., Solntseva T.V. Analysis of uronephrological morbidity and mortality in the Russian Federation for 2003–2013. Eksperimental'naya i klinicheskaya urologiya. 2015;2:4–13. Russian (Каприн А.Д., Аполихин О.И., Сивков А.В., Москалева Н.Г., Солнцева Т.В. Анализ уронефрологической заболеваемости и смертности в Российской Федерации за 2003–2013 гг. Экспериментальная и клиническая урология. 2015;2:4–13.)


4. Shevyrin A.A., Strelnikov A.I. Densitometric density of urinary stones as a predictive factor demonstrating their efficiency of disintegration in treatment of urolithiasis. Urol. Vedom 2019;8:17–24. Doi: 10.17816/uroved8417-24.


5. Kryuchkov I.A., Chekhonatskaya M.L., Rossolovskiy A.N. Urolithiasis: etiology and diagnosis (literature review). Byulleten' meditsinskikh Internet-konferentsiy (ISSN 2224-6150). 2017;7(2):517–522. Russian (Крючков И.А., Чехонацкая М.Л., Россоловский А.Н. Мочекаменная болезнь: этиология и диагностика (обзор литературы). Бюллетень медицинских Интернет-конференций (ISSN 2224-6150). 2017;7(2):517–522).


6. Cook J., Lamb B.W., Lettin J.E., Graham S.J. The Epidemiology of Urolithiasis in an Ethnically Diverse Population Living in The Same Area. Urol. J. 2016;13(4):2754–2758, Doi: 10.22037/uj.v13i4.3336.


7. Apolikhin O.I., Sivkov A.V., Komarova V.A., Prosyannikov M.YU., Golovanov S.A., Kazachenko A.V., Nikushina A.A. The incidence of urolithiasis in the Russian Federation (2005-2016). Eksperimental'naya i klinicheskaya urologiya. 2018;4:4–14. Russian (Аполихин О.И., Сивков А.В., Комарова В.А., Просянников М.Ю., Голованов С.А., Казаченко А.В., Никушина А.А. Заболеваемость мочекаменной болезнью в РФ (2005-2016 годы). Экспериментальная и клиническая урология. 2018;4:4–14).


8. Vitale C., Marangella M. Epidemiology of Nephrolithiasis. J Nephrol. 2000;13(3):S45–50. Doi: 10.1002/9781118453926.ch103.


9. Kalinina S.N. et al. Experience of treating patients with urolithiasis in the urological clinic of the Aleksandrovskaya hospital. Urol. Vedom. 2019;9(3):21–28. Doi: 10.17816/uroved9321-28.


10. Türk C., Knoll T., Petrik A., Sarica K., Skolarikos A., Straub M., Seitz C., Dabestani S., Drake T., Grivas N., Ruhayel Y. Guidelines on urolithiasis. 2016.


11. Han H., A.M. Segal, J.L. Seifter,J.T. Dwyer Nutritional Management of Kidney Stones (Nephrolithiasis). Clin. Nutr. Res. 2015;4(3):137. Doi: 10.7762/cnr.2015.4.3.137.


12. Chukhlovin A.B., Emanuel' YU.V. Napalkova O.V., Landa S.B. The role of local infections in urinary stone formation. Nefrologiia. 2011;15(3):11–17, Russian (Чухловин А.Б., Эмануэль Ю.В. Напалкова О.В., Ланда С.Б. Роль локальных инфекций в генезе мочекаменной болезни. Нефрология. 2011;15(3):11–17). Doi: 616.62-003.7-092:616.9.


13. Smirnova V.I., Lapin S.V., Lebedev D.G., Emanuel V.L., Malyshkin K.A., Blinova T.V. Validation of the infrared spectroscopy method for analysis of the composition of urine concretes. Klinicheskaya Laboratornaya Diagnostika (Russian Clinical Laboratory Diagnostics). 2021;66(12):733–738


14. Recurrence prevention of urolithiasis. EAU clinical guidelines, 2017. s. 16–29, 2017. Russian (Метафилактика мочекаменной болезни. Клинические рекомендации EAU, 2017. C. 16–29, 2017).


Об авторах / Для корреспонденции


А в т о р д л я с в я з и: В. И. Смирнова – биолог лаборатории диагностики аутоиммунных заболеваний Научно-методического центра Минздрава России по молекулярной медицине; ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И. П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Санкт-Петербург; e-mail: nika_pion@mail.ru


Похожие статьи


Бионика Медиа